Enbrel vs. Humira pro revmatoidní artritidu: srovnání vedle sebe

Přehled

Základy Enbrel a Humira

Enbrel a Humira jsou léky na předpis používané k léčbě RA.

Oba tyto léky jsou inhibitory faktoru nekrózy nádorů (TNF) alfa. TNF alfa je protein tvořený vaším imunitním systémem. Přispívá k zánětům a poškození kloubů.

Enbrel a Humira blokují účinek TNF alfa, který vede k poškození abnormálním zánětem.

Současné pokyny nedoporučují inhibitory TNF jako léčbu první volby u RA. Místo toho doporučují léčbu DMARD (jako je metotrexát).

Kromě RA léčí Enbrel i Humira také:

• juvenilní idiopatická artritida (JIA)
• psoriatická artritida (PsA)
• ankylozující spondylitida
• plaková psoriáza

Kromě toho Humira také léčí:

• Crohnova nemoc
• ulcerózní kolitida (UC)

• hidradenitis suppurativa, onemocnění kůže

• uveitida, zánět v oku

Vlastnosti drogy vedle sebe

Enbrel a Humira fungují při léčbě RA stejným způsobem a mnoho z jejich vlastností je stejných.

Pokyny nevyjadřují preferenci jednoho inhibitoru TNF před druhým kvůli nedostatku přesvědčivých důkazů, že jeden je účinnější než druhý.

Někteří lidé mají prospěch z přechodu na jiný inhibitor TNF, pokud první nefunguje, ale většina lékařů by místo toho doporučila přechod na jiný lék na RA.

Následující tabulka zdůrazňuje vlastnosti těchto dvou léků:

Skladování léků

Enbrel a Humira jsou skladovány stejným způsobem.

Oba by měly být uchovávány v původní krabičce, aby byly chráněny před světlem nebo fyzickým poškozením. Další tipy pro skladování jsou uvedeny níže:

• Uchovávejte lék v chladničce při teplotě mezi 36 ° F a 46 ° F (2 ° C a 8 ° C).
• Pokud cestujete, uchovávejte lék při pokojové teplotě (68–77 ° F nebo 20–25 ° C) po dobu až 14 dnů.
  • Chraňte přípravek před světlem a vlhkostí.
  • Po 14 dnech při pokojové teplotě lék vyhoďte. Nedávejte to zpět do lednice.
  • Nezmrazujte lék a nepoužívejte, pokud zmrzl a poté rozmrazil.

Cena, dostupnost a pojištění

Enbrel a Humira jsou dostupné pouze jako značkové léky, nikoli generika, a stojí přibližně stejně.

Web GoodRx vám může poskytnout konkrétnější představu o jejich aktuálních, přesných nákladech.

Mnoho poskytovatelů pojištění vyžaduje předchozí povolení od vašeho lékaře, než pokryje a zaplatí některý z těchto léků. Informujte se u své pojišťovny nebo lékárny, zda potřebujete předchozí povolení pro Enbrel nebo Humira.

Vaše lékárna vám může skutečně pomoci s papírováním, pokud je potřeba povolení.

Většina lékáren nabízí Enbrel i Humira. Je však dobré předem zavolat do lékárny, abyste se ujistili, že váš lék je na skladě.

Pro oba léky jsou k dispozici biosimilars. Jakmile budou dostupné, biosimilars mohou být cenově dostupnější než původní značkový lék.

Biologicky podobný Enbrel je Erelzi.

Dvě biologicky podobné látky Humira, Amjevita a Cyltezo, byly schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Ani jeden však není v současné době k dispozici ke koupi ve Spojených státech.

Amjevita byla v Evropě dostupná v roce 2018, ale neočekává se, že by se na americké trhy dostala až v roce 2023.

Vedlejší efekty

Enbrel a Humira patří do stejné skupiny léků. V důsledku toho mají podobné vedlejší účinky.

Některé z častějších nežádoucích účinků zahrnují:

• reakce v místě vpichu
• sinusová infekce
• bolest hlavy
• vyrážka

Závažnější nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• zvýšené riziko rakoviny

• problémy s nervovým systémem

• problémy s krví
• nové nebo zhoršující se srdeční selhání
• nová nebo zhoršující se psoriáza
• alergické reakce
• autoimunitní reakce
• závažné infekce
• potlačení imunitního systému

Jeden studie ze 177 lidí skutečně zjistilo, že uživatelé adalimumabu nebo Humiry měli po šesti měsících léčby více než třikrát vyšší pravděpodobnost pálení a štípání v místě vpichu/infuze.

Drogové interakce

Vždy informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínech nebo bylinkách, které užíváte. To může pomoci vašemu lékaři zabránit možným lékovým interakcím, které mohou změnit způsob, jakým váš lék funguje.

Interakce mohou být škodlivé nebo mohou bránit tomu, aby léky dobře fungovaly.

Enbrel a Humira interagují s některými stejnými léky. Užívání Enbrelu nebo Humiry s následujícími vakcínami a léky zvyšuje riziko infekce:

• Živé vakcíny, jako jsou:
  • vakcíny proti planým neštovicím a planým neštovicím
  • vakcíny proti herpes zoster (pásový opar).

  • FluMist, intranazální sprej na chřipku

  • vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).

  • léky používané k potlačení imunitního systému, jako je anakinra (Kineret) nebo abatacept (Orencia)

• Některé léky proti rakovině, jako je cyklofosfamid a methotrexát
• Některé další léky na RA, jako je sulfasalazin
• Některé léky, které jsou zpracovávány proteinem nazývaným cytochrom p450, včetně:

  • warfarin (Coumadin)

  • cyklosporin (Neoral, Sandimmune)

  • theofylin

Použití s ​​jinými zdravotními potížemi

Pokud máte infekci virem hepatitidy B, užívání přípravku Enbrel nebo Humiry by mohlo vaši infekci aktivovat. To znamená, že byste mohli začít pociťovat příznaky hepatitidy B, jako jsou:

• únava
• nedostatek chuti k jídlu
• zežloutnutí kůže nebo očního bělma
• bolest na pravé straně žaludku

Aktivní infekce může také vést k selhání jater a smrti. Před podáním některého z těchto léků vám lékař otestuje krev, aby se ujistil, že nemáte hepatitidu B.

Promluvte si se svým lékařem

Enbrel a Humira jsou velmi podobné léky. Jsou stejně účinné při zmírňování příznaků RA.

Existují však drobné rozdíly, z nichž některé by pro vás mohly být pohodlnější.

Například přípravek Humira lze užívat každý druhý týden nebo týdně, zatímco přípravek Enbrel lze užívat pouze jednou týdně. Můžete také zjistit, že dáváte přednost určitým aplikátorům, jako jsou pera nebo autoinjektory. Tato preference může určit, který lék si vyberete.

Vědět trochu více o těchto dvou lécích vám může pomoci promluvit si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je pro vás některý z nich volbou.