Fakta o rakovině prostaty, která se rozšířila do kostí

Rakovina prostaty, která se rozšířila do kostí

Jakýkoli typ rakoviny má potenciál rozšířit se do vašich kostí. Typy, které s největší pravděpodobností metastázují do kostí, jsou:

• rakovina prsu
• rakovina plic
• rakovina prostaty

Když rakovina začíná na jednom místě a poté se šíří do kostí, nazývá se to metastatická rakovina kostí.

Nádory, které začnou růst v kostech, se nazývají kostní metastázy (nebo zkráceně kostní mety). To se liší od primární rakoviny kostí, kde rakovina začíná v kostech.

U rakoviny prostaty jsou oblasti, které jsou nejpravděpodobněji postiženy kostními metastázami, vaše:

• páteř
• boky
• žebra

jaký je výhled?

Po diagnóze metastatického karcinomu kostí není možné předpovědět přesnou délku života. To může být ovlivněno faktory, jako je věk a jak moc se rakovina rozšířila. Lidé s více než jedním místem šíření rakoviny mají nižší očekávanou délku života.

Zjištění z jedné studie z roku 2017 odhaduje, že u pacientů s rakovinou prostaty, která se šíří do kostí:

• 35 procent má míru přežití 1 rok
• 12 procent má 3letou míru přežití
• 6 procent má 5letou míru přežití

Včasná detekce kostních tkání může pomoci zlepšit tuto prognózu.

Jak rychle se rakovina prostaty šíří do kostí?

Včasné odhalení může zachytit rakovinu prostaty ještě dříve, než se objeví nějaké příznaky. Některé typy rakoviny prostaty rostou velmi pomalu.

Existují čtyři hlavní etapy rakoviny prostaty. V každé fázi je rakovina klasifikována na základě faktorů, jako je velikost nádoru, hladina prostatického specifického antigenu (PSA) a další klinické příznaky.

Pokud se rakovina rozšířila do kostí, je považována za nejpokročilejší, neboli stadium 4.

Novější laboratorní testy podívejte se na geny uvnitř rakovinných buněk. To může poskytnout více informací o tom, jak rychle může rakovina prostaty postupovat.

Existuje také systém hodnocení známý jako Systém Gleasonkterý přiřadí rakovinu do skupiny stupně podle toho, jak moc se podobá normální tkáni.

Během biopsie k diagnostice rakoviny prostaty jsou buňky pečlivě vyšetřeny. Čím více abnormálních buněk je ve vzorku biopsie, tím vyšší je Gleasonovo skóre a stupeň skupiny.

Když je přítomno více abnormálních buněk, je pravděpodobnější, že se rakovina rychle šíří.

Prognóza

Prognóza karcinomu prostaty s kostními metastázami závisí na několika faktorech. Když se rakovina prostaty rozšíří do kostí, jde o 4. stadium, pokročilé stadium.

Neexistuje žádný lék na rakovinu prostaty 4. stupně, ale léčba může pomoci posílit oslabené kosti a zmírnit příznaky, jako je bolest kostí.

Můžete také zvážit paliativní péči. Paliativní péče se zaměřuje na zvládání symptomů a podporu vaší celkové pohody.

Během paliativní péče můžete pokračovat v léčbě rakoviny. Promluvte si se svým týmem pro léčbu rakoviny o paliativní péči.

Ke službám paliativní péče máte přístup v kterékoli fázi své cesty s rakovinou.

Jak léčit

Jakmile se rakovina rozšíří mimo prostatu, hlavním cílem léčby je zabránit nebo zpomalit šíření do kostí.

Pokud rakovina prostaty již metastázuje do kostí, je hlavním cílem léčby zmírnění příznaků a prevence dalších komplikací, jako je zlomenina kosti nebo komprese míchy.

Léčebné plány se liší člověk od člověka. Možnosti mohou zahrnovat:

• Chemoterapie. Chemoterapeutické léky se zaměřují na rakovinné buňky a ničí je. To může zpomalit progresi a šíření rakoviny do kostí. Může být také použit ke zmenšení nádorů, aby se snížily účinky nádoru.
• Léky proti bolesti. Pokud trpíte bolestí kostí způsobenou pokročilou rakovinou prostaty, může vám pomoci užívání léků proti bolesti, jako jsou protizánětlivé léky nebo opioidy. Můžete také užívat léky na bolest nervů.
• kortikosteroidy. Tyto léky se často používají k léčbě rakoviny prostaty, která se šíří. U některých mohou pomoci zmírnit bolest kostí a mohou také pomoci snížit hladiny PSA.
• Vnější záření. Pokud existuje jen několik kostních nádorů, může být záření použito ke zničení rakovinných buněk a snížení bolesti.
• Radiofarmaka. Pokud rakovina metastázuje na více místech kostí, mohou být tyto radioaktivní léky podávány injekcí ke zničení rakovinných buněk. To pomáhá snížit velikost nádoru a bolest.
• Bisfosfonáty. Jedná se o perorální nebo injekční léky, které posilují kosti, aby se zabránilo jejich řídnutí. Zpevnění kostí může snížit bolest a riziko zlomenin. Zoledronát (Zometa) se běžně používá k šíření rakoviny prostaty do kostí.
• Denosumab (Xgeva). Podobně jako bisfosfonáty může tento injekční lék pomoci posílit kosti, aby se zabránilo nebo zpomalilo zpoždění zlomenin kostí. Obvykle se používá pro ty, kteří již mají rakovinu, která se rozšířila do kostí nebo podstupují hormonální terapii.
• Chirurgická operace. Pokud se rakovina prostaty rozšíří do páteře a oslabí ji, lze provést menší chirurgický zákrok zvaný kyfoplastika ke stabilizaci postižených páteřních kostí směsí podobnou cementu.

Příznaky

Bolest kostí je často prvním příznakem, že se rakovina prostaty rozšířila do kostí. Bolest je způsobena změnami ve struktuře kostí a zánětem z rakovinných buněk.

Může se cítit jako ostrá nebo tupá bolest. Může být lokalizován do jedné oblasti nebo ovlivnit celé vaše tělo. Bolest kostí může přicházet a odcházet a často se zhoršuje v noci.

Mezi další příznaky a příznaky patří:

• Zlomeniny kostí nebo zlomeniny kostí. Kostní metastázy mohou oslabit kosti a zvýšit riziko zlomenin nebo zlomenin kostí. Ty se běžně vyskytují v žebrech, obratlích a nohách.
• Komprese míchy. K tomu dochází, když rakovina tlačí na páteř. Může to vést k příznakům, jako je ztráta rovnováhy nebo mravenčení nebo slabost vašich končetin.
• Hyperkalcémie. Také známé jako vysoké hladiny vápníku v krvi, k tomu dochází, když příliš mnoho vápníku unikne z kostí a dostane se do krevního řečiště. Může to vést k příznakům, jako je zácpa, časté močení, ztráta chuti k jídlu a extrémní žízeň.

Skenování a testování

Existuje několik testů a skenů, které mohou posoudit a monitorovat rakovinu prostaty:

• PSA testování. Hladina PSA může pomoci určit stadium rakoviny. Pravidelné sledování může pomoci zkontrolovat, zda léčba funguje.
• Biopsie. Výsledky biopsie mohou pomoci určit, zda je pravděpodobné, že rakovina rychle poroste a rozšíří se. To pomáhá při rozhodování o léčbě.
• Genetické testování. Pokud má rakovina určité vysoce rizikové rysy nebo se rozšířila do jiných oblastí těla, lze doporučit genetické testování.
• Zobrazování. Pokud máte podezření na kostní metastázy, pravděpodobně podstoupíte zobrazovací test, jako je rentgen, MRI sken, kostní sken, PET sken nebo CT sken, abyste prozkoumali.
• Rutinní krevní práce. Krevní práce lze provádět za účelem sledování jakýchkoli změn hladin vápníku nebo červených krvinek. Mohou to být časné příznaky šíření kostí.

Pokud existuje podezření, že se rakovina rozšířila do kostí, lze provést další testování, aby se získalo více informací.

V pokročilých stádiích rakoviny prostaty se rakovina může začít šířit do kostí. To oslabuje kosti, což může vést k bolesti.

Přestože metastatický karcinom prostaty nelze vyléčit, existuje mnoho způsobů léčby. Tyto léky se zaměřují na rakovinu prostaty, ale také pomáhají posilovat kosti a zvládat příznaky, jako je bolest kostí.