Hodgkinův lymfom vs. Non-Hodgkinův lymfom

Jaký je rozdíl mezi Hodgkinovým lymfomem a non-Hodgkinovým lymfomem?

Lékaři identifikovali více než 70 typů lymfomů. Většina z těchto typů může být klasifikována jako Hodgkinův lymfom nebo non-Hodgkinův lymfom.

Hlavní rozdíl mezi Hodgkinovým lymfomem a non-Hodgkinovým lymfomem je v tom, zda máte typ buňky zvané Reed-Sternbergovy buňky. Tyto buňky jsou přítomny pouze u lidí s Hodgkinovým lymfomem. The National Cancer Institute říká, že počet těchto buněk nalezených ve vašem těle se zvyšuje, jak vaše nemoc postupuje.

Reed-Sternbergovy buňky jsou velké, atypické buňky, které někdy obsahují více než jedno jádro. Jádro je část buňky, která obsahuje genetickou informaci. Lékaři mohou zjistit, zda máte Reed-Sternbergovy buňky, analýzou vzorku vaší rakoviny pomocí speciálního mikroskopu.

Zde je pohled na některé další rozdíly:

Jsou příznaky podobné nebo odlišné pro Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom?

Příznaky obou typů lymfomu mohou být podobné. Mohou se lišit v závislosti na konkrétním typu lymfomu, který máte, a na tom, jak daleko onemocnění pokročilo.

Někteří lidé nemusí mít příznaky, když jsou diagnostikováni. Ostatní lidé mohou mít život ohrožující komplikace, pokud se nemoc rozšířila do jiných důležitých částí těla.

Příznaky mohou zahrnovat:

• oteklé lymfatické uzliny
• horečka
• dušnost
• únava
• neúmyslné hubnutí
• noční pocení
• vyrážka

Kdo je v riziku rozvoje Hodgkinova lymfomu a non-Hodgkinova lymfomu?

Oba typy rakoviny jsou relativně vzácné, ale non-Hodgkinův lymfom je častější ve Spojených státech.

The American Cancer Society (ACS) odhaduje, že v roce 2021 bude ve Spojených státech diagnostikován non-Hodgkinův lymfom asi 81 560 lidem. U mužů je pravděpodobnost rozvoje non-Hodgkinského lymfomu během života asi 1 ku 41 a u žen pravděpodobnost 1 ku 52.

Pro srovnání, ACS odhaduje, že asi 8,830 Američanům bude v roce 2021 diagnostikován Hodgkinův lymfom.

Následují další rizikové faktory pro rozvoj každého typu lymfomu.

Stáří

Průměrný věk diagnózy Hodgkinova lymfomu je 39 let ACS. Nejčastěji se vyskytuje v mladé dospělosti nebo u lidí starších 55 let.

Střední věk diagnózy pro non-Hodgkinův lymfom je 67 let, podle a přehled výzkumu 2020. Většina lidí, u kterých je diagnostikován non-Hodgkinův lymfom, je ve věku 65 až 74 let.

Některé podkategorie lymfomů jsou nejčastější u mladých lidí.

Rod

The ACS také uvádí, že Hodgkinův lymfom se vyskytuje o něco častěji u mužů než u žen.

Celkové riziko vzniku non-Hodgkinova lymfomu je vyšší u mužů, ale některé podtypy jsou častější u žen.

Závod

Ve Spojených státech mají běloši vyšší pravděpodobnost vzniku nehodgkinského lymfomu než afroameričané nebo asijští Američané.

Rodinná historie

Bratři a sestry mladých lidí s Hodgkinovým lymfomem mají vysoké riziko, že se u nich také vyvine. Jednovaječná dvojčata mají velmi vysoké riziko.

Mít dítě, rodiče nebo sourozence s non-Hodgkinovým lymfomem zvyšuje vaše šance, že se u vás vyvine také non-Hodgkinův lymfom.

Oslabený imunitní systém

Lidé užívající léky na potlačení imunitního systému mají zvýšené riziko vzniku Hodgkinova lymfomu i non-Hodgkinova lymfomu. Vyšší riziko jsou také lidé žijící s HIV nebo autoimunitními chorobami.

Virus Epstein-Barrové a další infekce

Virus Epstein-Barrové způsobuje onemocnění mononukleózu, běžně známou jako mono. Lidé, kteří měli mono, mají zvýšené riziko rozvoje Hodgkinova lymfomu. Ale riziko je stále velmi malé, odhadované společností ACS na 1 z 1 000.

Virus Epstein-Barrové je také spojován s určitým typem non-Hodgkinova lymfomu zvaným Burkittův lymfom, který je nejčastější u dětí žijících v Africe.

Mezi další viry spojené s vývojem některých specifických typů nehodgkinského lymfomu patří:

• chronická hepatitida C
• HIV
• lidský T-buněčný lymfotropní virus
• lidský herpesvirus 8

Některé bakteriální infekce spojené s typy non-Hodgkinova lymfomu zahrnují:

• Campylobacter jejuni
• Chlamydophila psittaci
• Helicobacter pylori

Drogy, záření a chemikálie

Nějaký zprávy naznačují, že chemikálie jako benzen a některé herbicidy a insekticidy mohou zvýšit vaše riziko rozvoje nehodgkinského lymfomu. Výzkum však pokračuje.

Některé léky na chemoterapii a revmatoidní artritidu mohou také zvýšit riziko non-Hodgkinova lymfomu. Souvislost ale stále není zcela jasná a výzkum také probíhá.

Lidé vystavení vysokým úrovním radiace, jako ti, kteří přežili atomovou bombu nebo jadernou havárii, mají zvýšené riziko vzniku nehodgkinského lymfomu, některých typů leukémie a rakoviny štítné žlázy.

Lidé, kteří dostávají záření k léčbě jiných typů rakoviny, jako je Hodgkinův lymfom, jsou vystaveni mírně zvýšenému riziku vzniku nehodgkinského lymfomu v budoucnu.

Prsní implantáty

Prsní implantáty jsou spojovány s typem nehodgkinského lymfomu nazývaného anaplastický velkobuněčný lymfom. ACS.

Je léčba Hodgkinova lymfomu a non-Hodgkinova lymfomu stejná nebo odlišná?

Léčba obou typů rakoviny závisí na mnoha faktorech, včetně:

• stádium onemocnění
• příznaky
• stáří
• jiné zdravotní stavy

Chemoterapie je nejběžnější léčbou Hodgkinova lymfomu. Vědci pokračují ve zkoumání potenciálních přínosů dalších možností léčby, jako je imunoterapie a cílená terapie.

Váš lékař může použít chirurgický zákrok (jako je excizní biopsie) k získání diagnózy nehodgkinského lymfomu, ale je vzácné léčit non-Hodgkinův lymfom chirurgicky.

Podle National Cancer Institute lékaři používají nebo zkoumají následující způsoby léčby Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom:

Jaký je výhled pro Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom?

Hodgkinův lymfom je jednou z nejlépe léčitelných rakovin. Obvykle má lepší výhled než non-Hodgkinův lymfom. Váš výhled však může ovlivnit mnoho faktorů, například:

• tvůj věk
• stádiu a rozsahu vaší rakoviny
• vaše celkové zdraví
• váš konkrétní typ lymfomu

Program National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) uvádí relativní 5letou míru přežití u nehodgkinského lymfomu jako 73,2 procenta. Uvádějí relativní 5letou míru přežití jako 88,3 procenta pro Hodgkinův lymfom.

U obou typů lymfomů je výhled nejlepší u dětí a s věkem se zhoršuje. Zde je návod, jak se relativní 5letá míra přežití mění s věkem podle údajů SEER:

Je důležité pochopit, že čísla uvedená v tabulce výše jsou průměrné míry přežití založené pouze na věku, nikoli na stádiu rakoviny.

Stádium hraje významnou roli v tom, jak jakýkoli typ rakoviny postupuje nebo jak reaguje na léčbu. Nejlepší je promluvit si se svým lékařem o svém individuálním výhledu.

Lymfom je skupina rakovin, které se vyvíjejí v imunitních buňkách zvaných lymfocyty.

Dvě hlavní kategorie lymfomů jsou Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom. Hlavním rozdílem mezi nimi jsou atypické buňky zvané Reed-Sternbergovy buňky. Tyto buňky se vyskytují pouze u Hodgkinova lymfomu.

Oba typy lymfomů lze dále rozdělit do podkategorií. Znalost konkrétního typu lymfomu, který máte, může pomoci určit pro vás nejlepší možnosti léčby.