Hraniční porucha osobnosti

Co způsobuje BPD?

Vědci se stále snaží zjistit přesnou příčinu BPD. K poruše může přispívat více faktorů, včetně genetiky, environmentálních faktorů a abnormalit serotoninu.

Genetika

BPD může být genetický stav. Studie o dvojčatech a BPD publikovaná v Journal of Personality Disorders naznačuje, že porucha má podstatnou genetickou složku.

Faktory prostředí

Vyrůstat v nestabilním, urážlivém nebo zanedbávaném prostředí může zvýšit riziko vzniku BPD.

Abnormality serotoninu

Serotonin je hormon, který pomáhá regulovat náladu. Abnormality v produkci serotoninu mohou způsobit, že budete náchylní k BPD.

Kdo je ohrožen BPD?

Můžete být ohroženi rozvojem BPD, pokud:

• máte člena rodiny s BPD
• jste se jako dítě cítili emocionálně nestabilní nebo emocionálně zranitelní
• lidé ve vaší domácnosti byli impulzivní, když jste byli dítě
• jako dítě jsi byl emocionálně týrán

Symptomy a diagnostika BPD

Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM) Americké psychiatrické asociace jsou následujícími kritérii všechny příznaky a příznaky BPD.

• Zběsile se snažíte vyhnout skutečnému nebo imaginárnímu opuštění.
• Máte vzorec nestabilních vztahů. Ve vztazích střídavě idealizujete a devalvujete druhé.
• Máte nestabilní sebeobraz nebo vlastní identitu.
• Jednáte impulzivně nejméně ve dvou oblastech svého života způsoby, které mohou být sebepoškozující. Můžete například utrácet příliš mnoho peněz nebo zneužívat látky.
• Máte v anamnéze sebevražedné nebo sebepoškozující chování.
• Máte časté změny nálad. Obvykle trvají několik hodin, ale mohou trvat několik dní nebo déle.
• Máte vážné a dlouhodobé pocity prázdnoty.
• Máte potíže ovládat svůj hněv nebo se těžce rozzlobíte bez příčiny. Můžete se cítit stále naštvaní, často dávat najevo svůj hněv nebo se často potýkat s fyzickými rvačkami.
• Máte období paranoie související se stresem nebo máte těžkou disociaci. K disociaci dochází, když máte pocit, že vaše mysl je oddělena od vašich emocí nebo těla.

Abyste mohli být diagnostikováni s BPD, musíte splnit alespoň pět oficiálních kritérií z DSM.

Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít BPD, pravděpodobně vás odkáže na odborníka na duševní zdraví. Mohou stanovit diagnózu. Budou vám klást otázky a analyzovat vaši emoční a behaviorální historii.

Jak se léčí BPD?

Váš odborník v oblasti duševního zdraví může doporučit jednu nebo více procedur BPD, včetně psychoterapie, léků nebo hospitalizace.

Psychoterapie

Psychoterapie je hlavní léčbou BPD. Váš odborník na duševní zdraví může doporučit jeden z následujících typů: kognitivně behaviorální terapie (CBT), dialektická behaviorální terapie (DBT) a terapie zaměřená na schéma.

CBT vám pomůže identifikovat a změnit nezdravá přesvědčení, chování a nepřesné vnímání, které můžete mít o sobě nebo o ostatních. Učí vás zdravým způsobům, jak reagovat, když se cítíte naštvaní, nejistí, nervózní nebo sebevražední.

DBT vás učí, jak rozpoznat, uvědomit si a přijmout své přesvědčení a chování. Naučíte se také zdravé reakce na toto chování.

Terapie zaměřená na schéma vám pomůže vidět sebe a svět pozitivnějším způsobem.

Léky

Léky neléčí BPD, ale mohou zmírnit příznaky. Kromě psychoterapeutické léčby může lékař předepsat léky. Mohou například předepisovat:

• antidepresiva k léčbě deprese
• antipsychotika k léčbě agresivních příznaků
• léky proti úzkosti k léčbě úzkosti

Hospitalizace

Pokud jsou vaše příznaky závažné, může vám lékař doporučit, abyste dočasně zůstali v nemocnici kvůli léčbě. Můžete být také hospitalizováni kvůli sebevražednému chování, sebevražedným myšlenkám nebo pomyšlení na to, že ublížíte sobě nebo ostatním.

Alternativní terapie

Omega-3 mastné kyseliny mohou zmírnit příznaky deprese a agrese u lidí, kteří mají BPD. K potvrzení výhod omega-3 mastných kyselin je zapotřebí dalšího výzkumu.

Jaké jsou možné komplikace BPD?

BPD může zvýšit vaše riziko dalších poruch, jako jsou:

• Deprese
• úzkostné poruchy
• poruchy příjmu potravy
• bipolární porucha
• zneužívání návykových látek

Vaše příznaky BPD mohou také zvýšit riziko:

• pracovní problémy
• vztahové problémy
• být v násilném vztahu jako týraný nebo násilník
• pohlavně přenosné infekce
• sebepoškozování
• sebevražda
• dostat se k dopravní nehodě motorového vozidla
• dostat se do fyzických bojů
• stát se obětí násilných trestných činů

Jaký je výhled pro někoho s BPD?

Výhled lidí s BPD se liší. S vaší BPD můžete čelit celoživotním výzvám. Občas můžete bojovat se sebevražednými myšlenkami nebo sebepoškozujícím chováním. Je nezbytné dodržovat léčebný plán předepsaný lékařem. Může snížit závažnost vašich příznaků a pomoci vám vést bezpečný a plnohodnotný život.