Hromadění: porozumění a léčba

Co je porucha hromadění?

Porucha hromadění (HD) je stav spojený s hromaděním. HD se může časem zhoršit. Nejčastěji postihuje dospělé, i když teenageři mohou také vykazovat tendence k hromadění.

HD je klasifikována jako porucha v pátém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch. Toto označení dělá z HD nezávislou diagnózu duševního zdraví. HD se může vyskytovat současně s jinými stavy duševního zdraví.

Léčba vyžaduje sebemotivaci a touhu změnit své chování. Vyžaduje také zapojení lékaře. Podpora rodiny může být užitečná, pokud je konstruktivní a není obviňující.

Co způsobuje poruchu hromadění?

HD se může objevit z několika důvodů. Člověk může začít hromadit, protože věří, že předmět, který nasbíral nebo o sběru uvažuje, může být v určitém okamžiku cenný nebo užitečný. Mohou také spojit předmět s osobou nebo významnou událostí, na kterou nechtějí zapomenout.

Shromažďovatelé často žijí se svými nasbíranými předměty na úkor svých vlastních potřeb. Mohou se například vzdát používání lednice, protože jejich kuchyňský prostor byl zablokován předměty. Nebo se mohou rozhodnout žít s rozbitým spotřebičem nebo bez tepla, než pustit někoho do svého domova, aby problém odstranil.

Mezi lidi, kteří mohou být náchylnější k hromadění, patří ti, kteří:

• žít sama
• vyrůstal v neuspořádaném prostoru
• měl těžké, strádající dětství

HD je také spojena s dalšími stavy duševního zdraví. Některé z nich zahrnují:

• úzkost
• porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• Deprese
• demence
• obsedantně kompulzivní porucha
• obsedantně kompulzivní porucha osobnosti
• schizofrenie

Výzkum ukazuje, že HD může být také spojena s nedostatkem výkonných funkčních schopností. Nedostatky v této oblasti zahrnují kromě jiných příznaků neschopnost:

• Dávej pozor
• dělat rozhodnutí
• kategorizovat věci

Deficity exekutivního fungování jsou často spojeny s ADHD v dětství.

Hrozí vám porucha hromadění?

HD není nic neobvyklého. Přibližně 2 až 6 procent lidí má HD. Nejméně 1 z 50 – možná dokonce 1 z 20 – lidí má významné nebo nutkavé sklony k hromadění.

HD postihuje muže i ženy stejnou měrou. Neexistují žádné výzkumy podložené důkazy, že kultura, rasa nebo etnická příslušnost hrají roli v tom, u koho se tento stav rozvine.

Věk je pro HD významným faktorem. Dospělí ve věku 55 let a starší mají třikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje HD než mladší dospělí. Průměrný věk člověka, který hledá pomoc pro HD, je kolem 50 let.

Adolescenti mohou mít také HD. V této věkové skupině je to obecně mírnější a příznaky jsou méně znepokojující. Je to proto, že mladí lidé mají tendenci žít s rodiči nebo spolubydlícími, kteří mohou pomoci zvládnout hromadění.

HD může začít zasahovat do každodenních aktivit kolem 20. roku věku, ale nemusí se stát vážně problematickým až ve věku 30 let nebo později.

Jaké jsou příznaky hromadění?

HD narůstá postupně v průběhu času a člověk si nemusí být vědom toho, že vykazuje příznaky HD. Tyto příznaky a příznaky zahrnují:

• neschopnost rozdělit se s předměty, včetně cenných i neocenitelných předmětů
• nadměrné množství nepořádku v domácnosti, kanceláři nebo jiném prostoru
• neschopnost najít důležité položky uprostřed nadměrného nepořádku
• neschopnost nechat věci jít ze strachu, že budou „jednou“ potřeba
• držení nadměrného množství předmětů, protože jsou připomínkou osoby nebo životní události
• hromadění volných položek nebo jiných nepotřebných položek
• cítí se zoufalí, ale bezmocní ohledně množství věcí v jejich prostoru
• viní nadměrný nepořádek na velikost svého prostoru nebo nedostatek organizace
• ztrácejí místnosti kvůli nepořádku, takže nemohou fungovat pro zamýšlené účely
• vyhýbat se hostování lidí v prostoru kvůli hanbě nebo rozpakům
• oddalují opravy domů kvůli nepořádku a nechtějí pustit člověka do svého domu, aby opravil, co se rozbije
• mít konflikty s blízkými kvůli nadměrnému nepořádku

Jak léčit HD

Diagnostika a léčba HD je možná. Může však být obtížné přesvědčit osobu s HD, aby tento stav rozpoznala. Blízcí nebo lidé zvenčí mohou rozpoznat známky a příznaky HD dlouho předtím, než se s tím člověk s tímto stavem smíří.

Léčba DKK se musí zaměřit na jednotlivce a ne pouze na prostory, které jsou zaplněny nepořádkem. Osoba musí být nejprve vnímavá k možnostem léčby, aby změnila své hromadění.

Diagnóza

Někdo, kdo hledá léčbu HD, by měl nejprve navštívit svého lékaře. Lékař může vyhodnotit DKK prostřednictvím rozhovorů s osobou i jejími blízkými. Mohou také navštívit prostor dané osoby, aby určili závažnost a riziko situace.

Důkladné lékařské vyšetření může také pomoci diagnostikovat jakékoli další základní duševní poruchy.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT)

Individuální a skupinová kognitivně behaviorální terapie (CBT) může být nejúspěšnějším způsobem léčby HD. Toto by měl řídit lékař.

Výzkum ukázal, že tento typ léčby může být užitečný. Přehled literatury ukázal, že s touto linií léčby měly největší úspěch mladší ženy, které absolvovaly několik sezení KBT a absolvovaly několik návštěv doma.

CBT lze provádět individuálně nebo skupinově. Terapie se zaměřuje na to, proč může mít někdo potíže s vyhazováním předmětů a proč touží přinést do prostoru více předmětů. Cílem CBT je změnit chování a myšlenkové procesy, které přispívají k hromadění.

Sezení CBT mohou zahrnovat vytváření strategií pro odstranění nepořádku a také projednávání způsobů, jak zabránit vnášení nových předmětů do prostoru.

Skupiny vedené vrstevníky

Skupiny vedené vrstevníky mohou také pomoci léčit HD. Tyto skupiny mohou být pro někoho s HD přátelské a méně zastrašující. Často se scházejí každý týden a zahrnují pravidelné kontroly, aby poskytovali podporu a hodnotili pokrok.

Léky

Neexistují žádné léky specificky pro léčbu HD. Některé mohou pomoci s příznaky. Lékař může předepsat selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu nebo inhibitor zpětného vychytávání serotoninu-norepinefrinu, aby pomohl s tímto stavem.

Tyto léky se obvykle používají k léčbě jiných stavů duševního zdraví. Není však jasné, zda jsou tyto léky užitečné pro HD. Některé výzkumy ukázaly, že léky na ADHD mohou být také užitečné pro HD.

Užitečná podpora

Podpora osoby postižené HD může být náročná. HD může způsobit napětí mezi postiženou osobou a blízkými. Je důležité nechat osobu s HD, aby se sama motivovala k získání pomoci.

Jako outsidera je lákavé věřit, že úklidem přeplněných prostor se problém vyřeší. Ale hromadění bude pravděpodobně pokračovat bez řádného vedení a zásahu.

Zde je několik způsobů, jak můžete podpořit osobu s HD:

• Přestaňte vycházet vstříc nebo pomáhat osobě se sklonem k hromadění.
• Povzbuďte je, aby vyhledali odbornou pomoc.
• Podporujte bez kritiky.
• Diskutujte o způsobech, jak by mohli učinit svůj prostor bezpečnějším.
• Navrhněte, jak může léčba pozitivně ovlivnit jejich život.

Jaký je výhled

Porucha hromadění je diagnostikovatelný stav, který vyžaduje pomoc lékaře. S odbornou pomocí a časem může být člověk schopen přejít od svého hromadícího chování a snížit nebezpečný a napětí vyvolávající nepořádek ve svém osobním prostoru.