Hrudní skolióza: Co potřebujete vědět

Boční křivka v části vaší páteře, která tvoří horní a střední část zad, je hrudní skolióza. Je běžná u dětí a dospívajících a je zvládnutelná konzervativně nebo korigována chirurgicky.

Možná víte, že vaše páteř má při pohledu ze strany několik přirozených křivek. Ale při pohledu zezadu vypadá páteř rovná.

Někteří lidé mají také boční zakřivení páteře. To se nazývá skolióza a může způsobit, že se páteř při pohledu zezadu jeví jako zakřivená. Postihuje 2–3 % populace Spojených států.

Hrudní skolióza je, když zakřivení do strany postihuje hrudní páteř nebo horní a střední část zad. Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o hrudní skolióze, o tom, co ji způsobuje, a její léčbě.

Co je to hrudní skolióza?

Hrudní skolióza je stav, kdy skolióza postihuje tu část páteře, která tvoří horní a střední část zad. Toto je hrudní páteř.

Hrudní páteř tvoří 12 obratlů. Hrudní skolióza nejčastěji postihuje oblast kolem osmý a devátý hrudní obratel. To je zhruba uprostřed vašich zad.

Hrudní skolióza: Co potřebujete vědět
Ilustroval Jason Hoffman

Ve většině případů hrudní skoliózy se páteř zakřivuje doprava. Může dojít k zakřivení vlevo, ale celkově je to vzácné.

Pokud je zakřivení vaší hrudní páteře větší než 10 stupňů, můžete obdržet diagnózu hrudní skoliózy. Křivky, které jsou více než 45–50 stupňů, jsou závažné.

Hrudní skolióza se může vyvinout u každého. Skolióza však obecně začíná, když je vám mezi 10 a 15 lety.

Jaké jsou příznaky hrudní skoliózy?

Boční zakřivení páteře přítomné u hrudní skoliózy může způsobit následující příznaky:

  • viditelná křivka, která ovlivňuje horní nebo střední část zad
  • nerovnoměrná výška ramen
  • jedna lopatka, která vyčnívá více než druhá
  • žebra, která jsou na jedné straně výraznější
  • asymetrie pasu

Pokud je zakřivení páteře závažnější nebo postupuje, může to vést k:

  • bolesti zad
  • plicní problémy, jako je dušnost a snížená tolerance cvičení
  • komprese nervu

Co způsobuje hrudní skoliózu?

Pro mnoho lidí je příčina skoliózy neznámá. Toto se nazývá idiopatická skolióza. Asi 80 % lidí se skoliózou má idiopatickou skoliózu.

Zdá se, že roli hraje genetika. O 30 % lidí s idiopatickou skoliózou má jiného člena rodiny s tímto onemocněním.

Další příčiny hrudní skoliózy jsou:

  • Vrozená skolióza: Vrozená skolióza je přítomna od narození. Stává se to, když se části páteře během vývoje v děloze nevytvářejí správně.
  • Neuromuskulární skolióza: Neuromuskulární skolióza nastává, když stav ovlivňující nervy nebo svaly způsobuje skoliózu. Příklady takových podmínek zahrnují:

    • poranění míchy
    • svalová dystrofie
    • dětská mozková obrna
    • rozštěp páteře
    • spinální svalová atrofie

Jak velká je bolest způsobená hrudní skoliózou?

Mnoho lidí s hrudní skoliózou nepociťuje bolest, zvláště pokud je zakřivení páteře mírné. Ale pokud je křivka vaší skoliózy závažná nebo pokročila, můžete začít pociťovat bolest nebo nepohodlí.

Můžete cítit bolest hrudní skoliózy v zádech a ramenou. Zakřivení může také vést k bolesti nebo nepohodlí v hrudníku a hrudním koši, protože hrudní koš je připojen k vaší hrudní páteři.

Bolest ze skoliózy může mít mnoho příčin. Níže jsou uvedeny některé příklady toho, jak může hrudní skolióza způsobit bolest:

  • Účinky skoliózy mohou změnit vaše držení těla a zatěžovat vaše klouby a svaly.
  • Tlak ze skoliózy může dráždit nebo stlačovat blízké nervy, což vede k vystřelujícím bolestem nebo brnění.
  • Preexistující stavy, jako je artritida nebo degenerativní onemocnění plotének, spolu se skoliózou mohou zvýšit bolest, zejména u dospělých.

Bolest – konkrétně bolest zad – je běžnější u lidí se skoliózou dolní části zad (bederní). Ale hrudní skolióza může také vést k bolesti. Bolest při skolióze je také častější u dospělých.

Dá se hrudní skolióza upravit?

Ano. Hrudní skoliózu lze v případě potřeby upravit chirurgicky. Zdravotníci mohou doporučit operaci, pokud je skolióza závažná nebo se zhoršuje. To je obvykle, když zakřivení:

  • je větší než 40 stupňů u dětí a dospívajících
  • je u dospělých větší než 50 stupňů a je spojen se sníženou kvalitou života nebo dalšími příznaky, jako je bolest a poškození nervů

Chirurgická léčba hrudní skoliózy typicky zahrnuje páteřní fúzi, která může pomoci narovnat zakřivení páteře.

Během páteřní fúze chirurg znovu vyrovná kosti vaší páteře. Umístí malé kousky kosti, nazývané kostní štěp, do prostorů mezi postiženými obratli.

Štěpy a obratle budou postupně srůstat a spojovat vaši páteř. Je také možné, že váš chirurg umístí kovové tyče nebo šrouby, které pomohou stabilizovat oblast, dokud nebude fúze dokončena.

Jak jinak můžete léčit hrudní skoliózu?

Nechirurgická léčba může také pomoci při léčbě hrudní skoliózy. Můžete je také vidět jako konzervativní léčbu.

Pozorování

Tam, kde je zakřivení mírné – méně než 25 stupňů — lékař může doporučit pozorování. To znamená, že budou pravidelně kontrolovat, zda vaše skolióza postupuje.

Následné kontroly se u dětí a dospívajících obvykle konají každých 6–12 měsíců až do dospělosti. Dospělí se skoliózou jsou sledováni méně často, obvykle jednou za 5 let.

Pokud kontrolní rentgen ukáže, že se zakřivení zhoršuje, může lékař zahájit léčbu.

Osvěžující

Ortéza je možností léčby pro lidi, kteří stále rostou, jako jsou děti a dospívající. Váš lékař může doporučit výztuhu, pokud je vaše zakřivení mezi 25 a 45 stupni.

Ortéza zahrnuje nošení ortézy po většinu hodin dne. K dispozici je několik typů výztuh, které mohou být vyrobeny z tuhých nebo dynamických materiálů. Který z nich se použije, bude záviset na vašich individuálních potřebách.

I když výztuha nenapraví stávající hrudní skoliózu, může pomoci zabránit jejímu progresi do bodu, kdy budete možná potřebovat operaci.

Jeden studie 2015 u 69 dospívajících žen s idiopatickou hrudní skoliózou naznačuje, že metoda ortézy vedla ke korekci křivky u 85,5 % účastníků. Zakřivení páteře zůstalo stabilní ve 13 %. Pouze 1,5 % účastníků mělo progresi.

Další nechirurgická léčba

Bolest znepokojuje některé mladší lidi a mnoho dospělých s hrudní skoliózou.

Bolest způsobenou hrudní skoliózou můžete léčit volně prodejnými léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně ibuprofenu (Advil, Motrin) nebo naproxenu (Aleve). Injekce nervového bloku mohou poskytnout úlevu některým dospělým s těžkou bolestí při skolióze.

Cvičení může také pomoci posílit svaly a klouby a pomoci při řízení vaší hmotnosti. To může pomoci snížit nebo zabránit bolesti u některých lidí se skoliózou. Prospěšná může být i spolupráce s fyzioterapeutem.

Hrudní skolióza nastává, když skolióza postihuje část vaší páteře, která zahrnuje horní a střední část zad. Jako mnoho typů skoliózy se nejčastěji rozvíjí u dětí a dospívajících, i když se může vyskytnout i u dospělých.

Těžkou hrudní skoliózu můžete napravit operací. Přesto jsou v mnoha případech možností konzervativní metody léčby. Pokud máte hrudní skoliózu, lékař vám doporučí léčbu, která je vhodná pro vaši individuální situaci.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY