Přehled
Co je hypoglykémie?
Hypoglykémie je stav, kdy hladina cukru v krvi klesne pod zdravé rozmezí. Říká se tomu také nízká hladina cukru v krvi nebo nízká hladina glukózy v krvi.
Každý má v různé době jinou hladinu cukru v krvi. Ale pro většinu lidí je nízká hladina cukru v krvi definována jako nižší než 70 mg/dl (miligramy na decilitr). Těžká hypoglykémie se obvykle vyskytuje při nižších hladinách a je obecně definována jako příhoda s nízkou hladinou cukru v krvi, která vyžaduje pomoc někoho jiného, aby se nízká hladina cukru v krvi upravila. Těžká hypoglykémie je nebezpečná a vyžaduje okamžitou léčbu.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje hypoglykémii?
Hypoglykémie pochází z příliš velkého množství inzulínu v těle. Inzulin je hormon, který řídí určité funkce ve vašem těle. Pomáhá vašemu tělu využívat glukózu na energii.
Jaká je souvislost mezi cukrovkou a hypoglykémií?
Hypoglykémie je zdaleka nejčastější u lidí s cukrovkou. Léčba onemocnění často zahrnuje užívání léků na zvýšení inzulínu. Hypoglykémie se může vyvinout, pokud věci jako jídlo, cvičení a léky na cukrovku nejsou v rovnováze.
Mezi běžná úskalí pro lidi s diabetem patří:
- Být aktivnější než obvykle.
- Pití alkoholu bez jídla.
- Jíst pozdě nebo vynechávat jídla.
- Nevyváženost jídel zahrnutím tuku, bílkovin a vlákniny.
- Nejíst dostatek sacharidů.
- Nesprávné načasování příjmu inzulinu a sacharidů (například příliš dlouhé čekání na jídlo poté, co si vezmete inzulin k jídlu).
Také, pokud někdo s diabetem používá nesprávný inzulín, užívá si příliš mnoho nebo si jej aplikuje nesprávně, může to způsobit hypoglykémii.
Může mít někdo hypoglykémii bez cukrovky?
Velmi zřídka má někdo hypoglykémii bez cukrovky. Vědci se stále snaží pochopit příčinu.
Jaké jsou příznaky hypoglykémie?
Příznaky hypoglykémie mohou začít rychle a lidé je zažívají různými způsoby. Příznaky hypoglykémie jsou nepříjemné. Poskytují však dobré varování, že byste měli podniknout kroky, než hladina cukru v krvi klesne ještě více. Mezi znaky patří:
- Třes nebo chvění.
- Pocení a zimnice.
-
Závratě nebo točení hlavy.
- Rychlejší srdeční frekvence.
-
Bolesti hlavy.
- Hlad.
- Nevolnost.
- Nervozita nebo podrážděnost.
- Bledá kůže.
- Neklidný spánek.
- Slabost.
Během spánku můžete také zaznamenat příznaky:
- Pláč nahlas.
- Po probuzení se cítíte unavení nebo zmatení.
- Mít noční můry.
- Pocení přes pyžamo nebo prostěradlo.
Když se hypoglykemická epizoda zhorší, mozek nedostává dostatek cukru, takže můžete zažít:
- Rozmazané vidění.
- Zmatek nebo potíže se soustředěním.
- Ospalost.
- Nezřetelná řeč.
- Brnění nebo necitlivost v obličeji nebo v ústech.
Během těžké hypoglykemické příhody může osoba:
- Nebýt schopen jíst ani pít.
- Máte záchvat nebo křeče (nekontrolovatelné škubání tělem).
- Ztratit vědomí.
- Upadnout do kómatu nebo zemřít (velmi zřídka).
Má každý příznaky hypoglykémie?
Někteří lidé nemají příznaky nebo si jich nevšimnou. Poskytovatelé zdravotní péče tuto situaci nazývají hypoglykémie neuvědomělost. Lidé s takovou výzvou si neuvědomují, kdy potřebují něco udělat se svou hladinou cukru v krvi. Je pak pravděpodobnější, že budou mít závažné epizody a potřebují lékařskou pomoc. Lidé, kteří si hypoglykemii neuvědomují, by si měli častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Diagnostika a testy
Jak se hypoglykémie diagnostikuje?
Jediný způsob, jak zjistit, zda máte hypoglykémii, je zkontrolovat hladinu cukru v krvi pomocí glukometru. Je to malý přístroj, který měří hladinu cukru v krvi. Většina těchto zařízení používá k odběru malého množství krve drobné píchnutí do prstu.
Lidé, kteří si hypoglykemii neuvědomují, mohou potřebovat nepřetržitý monitor glukózy. Tato nositelná zařízení měří glukózu každých pár minut, ve dne i v noci. Pokud hladina cukru v krvi klesne příliš nízko, zazní alarm.
Management a léčba
Jak léčím epizodu hypoglykémie?
American Diabetes Association doporučuje „pravidlo 15-15“ pro epizodu hypoglykémie:
- Snězte nebo vypijte 15 gramů sacharidů, abyste zvýšili hladinu cukru v krvi.
- Po 15 minutách zkontrolujte hladinu cukru v krvi.
- Pokud je stále pod 70 mg/dl, dejte si dalších 15 gramů sacharidů.
- Opakujte, dokud hladina cukru v krvi nebude alespoň 70 mg/dl.
Pokud máte příznaky hypoglykémie, ale nemůžete si změřit hladinu cukru v krvi, použijte pravidlo 15-15, dokud se nebudete cítit lépe.
Poznámka: Děti potřebují méně gramů sacharidů. Informujte se u svého poskytovatele zdravotní péče.
Jak změřím sacharidy?
Chcete-li vědět, kolik sacharidů máte, čtěte štítky potravin. Některé příklady asi 15 gramů:
- 1 malý kousek ovoce.
- 1 polévková lžíce cukru, medu nebo kukuřičného sirupu.
- 1 tuba instantního glukózového gelu (podívejte se na pokyny).
- 3 mátové bonbóny (ne bez cukru).
- 3-4 tablety glukózy (zkontrolujte pokyny).
- 4 unce (půl šálku) šťávy nebo běžné sody (ne dietní).
- 5 zachránců života® bonbóny (ne bez cukru).
Co když pravidlo 15-15 nefunguje?
Pokud se po třech pokusech necítíte lépe nebo se vaše příznaky zhorší, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče nebo 911. Poskytovatelé zdravotní péče mohou použít lék zvaný glukagon. Vstříknou vám to jehlou nebo vám to vystříknou do nosu. Glukagon je dostupný i pro domácí použití. Váš poskytovatel zdravotní péče jej může předepsat a naučit člena rodiny nebo přítele, jak jej používat v případě těžké hypoglykémie.
Prevence
Jak mohu předejít hypoglykemickým epizodám?
Klíčem k prevenci hypoglykemických příhod je zvládnutí cukrovky:
- Dodržujte pokyny svého poskytovatele zdravotní péče o jídle a cvičení.
- Pravidelně sledujte hladinu cukru v krvi, včetně před jídlem a po jídle, před a po cvičení a před spaním.
- Vezměte všechny své léky přesně podle předpisu.
- Když máte hypoglykemickou příhodu, zapište si to. Zahrňte podrobnosti, jako je čas, co jste v poslední době jedli, zda jste cvičili, příznaky a hladinu glukózy.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi s hypoglykémií?
Hypoglykémii lze zvládnout, když vy a váš poskytovatel zdravotní péče pochopíte, co způsobuje pokles hladiny cukru v krvi. Poskytněte svému poskytovateli zdravotní péče co nejvíce informací o všech hypoglykemických epizodách. Řešení problému může být tak jednoduché, jako změnit čas, kdy užíváte léky, jíte a cvičíte. Pomoci mohou i drobné změny v typech potravin, které jíte.
Žít s
Jak se mohu lépe připravit na hypoglykémii?
Abyste byli připraveni na hypoglykémii, můžete podniknout několik kroků:
- Buďte si vědomi příznaků a včas je léčte.
- Noste s sebou neustále nějaké rychle působící sacharidy.
- Kontrolujte si často hladinu glukózy, zejména kolem jídla a cvičení.
- Informujte rodinu, přátele a spolupracovníky, aby věděli, co dělat, když potřebujete pomoc.
- Pravidelně se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste vytvořili a aktualizovali svůj plán.
- Noste lékařský náramek, který dá lidem vědět, že máte cukrovku. Noste v kabelce nebo peněžence kartu s pokyny pro hypoglykémii.
Hypoglykémie je u lidí s diabetem poměrně častá. Pokud se neléčí, může způsobit znepokojivé příznaky a dokonce vážné zdravotní problémy. Naštěstí se můžete vyhnout hypoglykemickým epizodám sledováním hladiny cukru v krvi. Můžete také provést malé úpravy stravovacích a cvičebních rutin.
