Idiopatické stavy se vyvíjejí bez zjevné příčiny. To se může stát se skoliózou, ale ne vše o idiopatických případech je záhadou.
Některé typy skoliózy se vyvíjejí v důsledku vrozených, vývojových nebo degenerativních změn, ale existuje celá kategorie skolióz bez zjevné příčiny. Tyto typy skoliózy se nazývají „idiopatické“ a mohou se zdát, že se objevují spontánně.
Tento článek prozkoumá, jaké to je mít idiopatickou skoliózu, jaké příznaky lze očekávat a jak se tato obtíž může vyvinout. Bude také zahrnovat některé možnosti léčby a života s idiopatickou skoliózou.
Co je idiopatická skolióza?
Idiopatická skolióza je typ skoliózy, která se vyvíjí bez jasné nebo zjevné příčiny.
Adolescentní idiopatická skolióza je nejběžnějším typem skoliózy celkově, postihuje zhruba 4 z každých 100 dospívajících.
Obvykle se objevuje někde mezi 10. a 18. rokem, kdy tělo prochází rychlými růstovými spurty.
Jak se to liší od jiných typů skoliózy?
Vrozená a degenerativní skolióza jsou dva další typy skoliózy.
U různých skolióz, které nejsou idiopatické, se tento stav obvykle vyvine kvůli problému s počáteční tvorbou kostí a páteře nebo kvůli poškození, ke kterému dochází postupně během vašeho života.
Idiopatická skolióza není diagnostikována při narození jako vrozené formy a objevuje se dlouho předtím, než se rozvinou degenerativní změny.
Progrese idiopatické skoliózy se obvykle zpomaluje, když se blížíte kostní zralosti, zatímco jiné typy skoliózy se mohou časem zhoršovat.
Příčiny
Zatímco fráze „idiopatická skolióza“ naznačuje, že neexistuje žádná známá příčina těchto změn páteře, tento pocit není zcela pravdivý. Idiopatická skolióza nemá jasné příčiny nebo spouštěcí události jiných typů skoliózy, ale existuje několik společných vláken, která naznačují několik možných příčin.
Zhruba jedna třetina všech lidí, u kterých se rozvine idiopatická skolióza, má nějakou rodinnou anamnézu skoliózy.
Rodinní příslušníci mohou mít jiný typ skoliózy, ale tato asociace stále naznačuje možnou genetickou souvislost mezi idiopatickou a jinými typy skoliózy.
Probíhá výzkum, který má prozkoumat tyto rodinné vzorce, ale zatím nebyla identifikována jasná genetická příčina idiopatické skoliózy.
Mezi další faktory, o kterých se předpokládá, že hrají roli u idiopatické skoliózy, patří:
- hormonální změny
- rozvoj svalů
- rychlý růst kostí
- asymetrický vývoj kostry
Příznaky
Mírné zakřivení je častější u idiopatické skoliózy než u jiných forem skoliózy. Mírné křivky mohou zůstat nějakou dobu bez povšimnutí, ale během období rychlého růstu se stanou výraznějšími.
Některé další viditelné příznaky, jiné než zjevná křivka páteře, zahrnují rysy, jako jsou:
- nerovné boky
- nerovná ramena
- změny držení těla
- vyčnívající lopatka
- výrazný vzhled žeber
Jakkoli si myslíte, že tyto příznaky mohou být zjevné, dospívající si mohou být vědomi změn, kterými jejich tělo prochází, a vyhýbat se upnutým oděvům. V důsledku toho si nemusíte všimnout jemných změn, dokud nebudou výraznější nebo dokud je zdravotnický tým neuvidí během rutinního vyšetření.
Diagnóza
Pokud se lékař domnívá, že se u vás rozvíjí idiopatická nebo jiná skolióza, může zahájit hlubší vyšetřování vyšetřením nazvaným „Adamův test ohybu vpřed“.
Tento test je velmi podobný tomu, jak zní, a vyžaduje pouze předklon v pase s chodidly u sebe a rovnými koleny. Lékař bude pozorovat záda a symetrii boků, ramen a žeber a bude hledat neobvyklé zarovnání.
Pokud vaše boky, ramena nebo jiné oblasti těla nebo páteře naznačují křivku, lékař může provést další testy, jako jsou rentgenové snímky a měření, aby odhadl, jak velké zakřivení má vaše páteř.
Určité zakřivení je normální, ale diagnóza skoliózy bude provedena, pokud je stupeň zakřivení páteře větší než 10 stupňů.
Jak se léčí idiopatická skolióza?
Ne všechny případy idiopatické skoliózy vyžadují léčbu. Diagnóza může být provedena pro křivku 10 stupňů nebo více, ale léčba není vždy nutná, pokud zakřivení neměří 25 stupňů nebo více.
Pokud je vaše zakřivení 20 stupňů nebo méně, lékař se může rozhodnout sledovat váš stav v průběhu času. Rentgenové snímky a měření lze provádět každých několik měsíců. Pokud vaše zakřivení postupuje nebo překračuje 25 stupňů, může být nabídnuta léčba, jako je výztuha.
Rovnátka používaná k léčbě skoliózy jsou určena ke stabilizaci a rekvalifikaci páteře. Když křivky překročí 40 stupňů, je skolióza považována za závažnou a může být doporučena chirurgická korekce.
Spinální fúze je chirurgický zákrok, který se obvykle používá k nápravě idiopatické skoliózy a používá tyče a štěpovaný fragment kosti k opětovnému vyrovnání a zajištění páteře. Kolik částí páteře nebo obratlů, které jsou spojeny dohromady, bude záviset na tom, jak velká část páteře je abnormálně zakřivená.
Pouzdro na ortézu
Ortéza je pomalu se pohybující léčba idiopatické skoliózy, ale je účinná. Jedna studie zjistila, že 75 % lidí, kteří nosili rovnátka ke korekci skoliózy, nikdy nepokročilo do bodu, kdy byla nutná operace.
Cvičení, které můžete dělat
Cvičení a fyzikální terapie se obvykle nepoužívají jako léčba idiopatické skoliózy, ale nová pozornost je věnována hodnotě různých strečinků a cvičení – zejména v časných nebo mírných případech, kdy je pozorování jedinou skutečnou léčbou nabízenou před ortézou nebo operací. .
Existuje mnoho různých typů aktivních a pasivních cvičení, které mohou pomoci zlepšit vaše držení těla, sílu, pohyblivost a pohodlí s časnou nebo mírnou idiopatickou skoliózou.
Protahování, vzpírání, používání vyrovnávacích zařízení a přehodnocení toho, jak děláte každodenní úkoly, jako je sezení nebo chůze, to vše může být součástí vašeho plánu fyzikální terapie. Specifická cvičení mohou zahrnovat:
- dechová cvičení pro rozšíření plic
- aktivní relaxace
- myofasciální uvolnění
- trénink s elastickým pásem
- stabilizační a balanční cvičení
Pečovat o své celkové zdraví a zůstat aktivní vám může pomoci podpořit dobré vyrovnání páteře, ale pokud je váš stav diagnostikován jako idiopatická skolióza, možná budete chtít vyhledat pomoc fyzioterapeuta nebo fyziologa, který vám pomůže najít nejlepší cvičení pro vaše tělo. specifické zdraví a množství zakřivení.
Idiopatická skolióza je typ zakřivení páteře, který se nezdá být způsoben vrozenými vývojovými obtížemi nebo degenerativními změnami v průběhu času. V mnoha případech idiopatické skoliózy existuje rodinná anamnéza skoliózy, ale přesná genetická příčina stále nebyla identifikována.
Pokud je vaše skolióza mírná, lékař bude obvykle pozorovat progresi vašeho zakřivení v průběhu času a bude se držet konzervativní léčby, jako je fyzikální terapie a výztuha. Závažnější případy mohou vyžadovat operaci k nápravě zakřivení.