Přehled
Co je impetigo?
Impetigo (im-pa-TIE-go) je svědivá, někdy bolestivá kožní infekce.
Kdo dostane impetigo?
Impetigo se obvykle vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 6 let. Mohou jím onemocnět i starší děti a dospělí.
Můžete být také vystaveni vyššímu riziku, pokud:
- Žijí v tropickém klimatu s horkými, vlhkými léty a mírnými zimami.
- Máte svrabovou infekci.
- Dělejte aktivity nebo sporty, kde jsou běžné řezné rány a škrábance.
- Žijte v těsném kontaktu nebo přeplněných situacích. Infekce se často vyskytují u lidí žijících ve stejném domě nebo u dětí v denní péči.
Jak někdo dostane impetigo?
Když dostanete řez, kousnutí nebo škrábnutí, které otevře kůži, mohou vstoupit bakterie a způsobit infekci impetigo. Ale impetigo může infikovat kůži, i když není zlomená nebo propíchnutá.
Impetigo se vyskytuje častěji v teplejších měsících, kdy jsou děti více venku.
Kde se impetigo vyskytuje?
Typicky jsou prvními příznaky impetigo vředy a puchýře na ústech a nosu. Impetigo se může objevit i na nohou a pažích.
Co je to bulózní impetigo?
Bulózní impetigo je vzácný typ impetigo. Má větší puchýře, které se tak snadno nerozbijí. Často se objevuje na krku, trupu, v podpaží nebo v tříslech.
Jak časté je impetigo?
Impetigo je nejčastější kožní infekce u dětí ve věku 2 až 5 let. U dospělých se vyskytuje mnohem méně. Každý rok způsobí Staphylococcus aureus, bakterie způsobující impetigo, 11 milionů infekcí kůže a měkkých tkání.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje impetigo?
Hlavní příčinou impetigo je bakteriální infekce. Bakterie se obvykle dostávají do kůže řezem, škrábnutím, vyrážkou nebo kousnutím hmyzem.
Většinou je příčinou Staphylococcus aureus („stafylokoky“). Někdy to může způsobit bakterie Streptococcus skupiny A. Tento typ bakterií také vede ke streptokokům v krku a horečce.
Některé kmeny bakterií streptokoka, které způsobují impetigo, mohou také způsobit glomerulonefritidu. Toto zánětlivé onemocnění ledvin může způsobit vysoký krevní tlak a krev v moči.
Je impetigo nakažlivé?
Impetigo je mírné, ale vysoce nakažlivé. Impetigo můžete šířit tím, že přijdete do kontaktu s vředy nebo hlenem nebo výtokem z nosu od někoho, kdo je má. Lidé mohou také šířit impetigo sdílením věcí, jako jsou ručníky, oblečení nebo jiné osobní věci s někým, kdo je nakažen.
Kdy začínají příznaky impetigo?
Typicky, jakmile dojde k infekci, příznaky se objeví do tří dnů. Škrábání boláků může šířit infekci. Příznaky začínají nejprve kolem úst a nosu.
Jaké jsou příznaky impetigo?
Příznaky impetigo zahrnují:
- Jeden nebo více puchýřů naplněných hnisem, které snadno prasknou a způsobí červenou, drsnou kůži.
- Svědivé puchýře obsahující tekutinu (žlutou nebo hnědou), která prosakuje ven a tvoří krustu.
- Vyrážka, která se šíří.
- Kožní léze (rány) na rtech, nose, uších, pažích a nohou. Léze se mohou rozšířit do dalších částí těla.
- Zduřené lymfatické uzliny v blízkosti infikované oblasti.
Pokud máte vy nebo vaše dítě impetigo způsobené stafylokokovými bakteriemi, můžete si všimnout:
- Načervenalá kůže obklopující červené puchýře, plná tekutiny nebo hnisu, která nakonec vypadá zakalená.
- Puchýře, které snadno prasknou a vytečou.
- Syrové, lesklé oblasti, které se strupou se žlutohnědou krustou.
Diagnostika a testy
Jak se impetigo diagnostikuje?
Poskytovatel zdravotní péče může diagnostikovat impetigo na základě toho, jak vředy vypadají. Poskytovatel může odebrat vzorek kůže a odeslat jej do laboratoře. Patologové mohou zjistit, které bakterie způsobují onemocnění, což může pomoci určit správné antibiotikum k použití.
Pokud si všimnete nebo vaše dítě zpozoruje jakoukoli krev nebo zvláštní barvu v moči, řekněte to ihned svému poskytovateli zdravotní péče.
Management a léčba
Jak se impetigo léčí?
Antibiotika mohou léčit impetigo. Poskytovatel může předepsat lokální antibiotika k aplikaci na kůži. Vaše dítě může potřebovat užívat perorální antibiotika (tekutá nebo pilulka), pokud onemocnění pokrývá velkou oblast kůže nebo více částí těla.
Příklady antibiotické léčby zahrnují:
- Lokální mupirocin (Bactroban® nebo Centany®) mast.
- Perorální antibiotika, jako jsou cefalosporiny, klindamycin (Cleocin®) a sulfamethoxazol (Bactrim™).
Zmizí impetigo samo?
Impetigo často vymizí během asi tří týdnů, a to i bez léčby. Ale může to trvat déle. Dokud to nezmizí, vaše dítě je nakažlivé.
Existují komplikace impetigo?
Komplikace jsou vzácné. Obsahují:
- Vyrážka, která se šíří do hlubších vrstev kůže.
- Problémy s ledvinami, nazývané poststreptokoková glomerulonefritida.
Prevence
Mohu zabránit impetigu?
Nejlepší způsob, jak zabránit infekci, je zůstat čistý a zdravý. Mezi další tipy, jak se vyhnout impetigu, patří:
- Udržujte ruce čisté: Pravidelně si myjte ruce. Pokud nemáte mýdlo a vodu, použijte dezinfekční prostředek na bázi alkoholu.
- Dodržujte správnou hygienu: Pravidelně si stříhejte nehty (a vašeho dítěte), abyste se nepoškrábali. Kýchejte do kapesníku a pak kapesník vyhoďte. Koupejte se denně (nebo co nejčastěji), zvláště u dětí s ekzémem nebo citlivou pokožkou.
- Vyvarujte se poškrábání: Neškrábejte řezné rány nebo rány. Pokud se vaše dítě řeže, škrábe nebo zraňuje, chraňte ho před poškrábáním.
- Čisté rány: Řezné rány, škrábance a poranění očistěte mýdlem a vodou. Poté naneste na ránu antibiotický krém nebo mast.
- Udržujte prádlo čisté: Vyperte spodní prádlo, ručníky a povlečení v horké vodě.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro někoho, kdo dostane impetigo?
Antibiotika mohou impetigo vyléčit, ale stav se může vrátit, zejména u malých dětí. Získání toho jednou neochrání někoho před tím, aby to získal znovu.
Za jak dlouho vředy zmizí?
Úplné zahojení vředů může nějakou dobu trvat. Dobrá zpráva: Infekce jen zřídka zanechává jizvy.
Jak dlouho je impetigo nakažlivé?
Bez léčby může být impetigo nakažlivé týdny. Po zahájení léčby impetigo je stav nakažlivý, dokud:
- Vyrážka zmizí.
- Odpadají stroupky.
- Ukončili jste alespoň dva dny antibiotik.
Může se člověk znovu nakazit?
Dochází k opětovné infekci. Děti jsou obzvláště náchylné k škrábání a otevírání strupů, což je vystavuje vyššímu riziku opětovné infekce.
Žít s
Jak se o sebe mohu postarat, když mám impetigo?
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče diagnostikoval vám nebo vašemu dítěti impetigo, mohou vám pomoci tyto tipy pro léčbu:
- Zakryjte vředy: Zavazujte boláky nebo noste dlouhé rukávy a kalhoty.
- Vezměte všechny léky: Používejte antibiotika po celou dobu, kdy mi je váš poskytovatel předepsal, abyste zabránili opětovné infekci.
- Zůstaňte v čistotě: Několikrát denně jemně omyjte pokožku antibakteriálním mýdlem. Pokud tak učiníte, odstraníte krusty a drenáž.
- Nedotýkejte se vyrážky: Pokud se jí dotknete, umyjte si ruce a exponovanou oblast mýdlem a vodou.
- Izolujte děti: Pokud má vaše dítě impetigo, držte je mimo dosah ostatních dětí, dokud nedokončí léčbu. Neměli by chodit do školy ani do školky.
- Vyhněte se vířivkám a bazénům: Vyrážka se může rozšířit, pokud ostatní přijdou do kontaktu s pokožkou, plavkami nebo ručníkem vašeho dítěte.
Poznámka z Cleveland Clinic Impetigo je běžné kožní onemocnění, které většinou postihuje malé děti. Příznaky impetigo zahrnují puchýře a červené vředy, které obvykle začínají kolem úst a nosu. Pokud zaznamenáte známky impetigo, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Léčba impetigo je obvykle antibiotika, buď perorální nebo lokální (krém). Impetigo je velmi nakažlivé, takže nechte děti doma, dokud nebudou mít alespoň dva dny antibiotika. Lék odstraní vyrážku. Abyste předešli impetigu, dodržujte správnou hygienu. Očistěte a zakryjte všechny řezy nebo škrábance, aby se nedostaly do infekce.
