Co jsou invazivní EEG záznamy a kdy jsou potřeba?
Invazivní EEG záznamy jsou takové záznamy, které jsou pořízeny elektrodami, které byly chirurgicky implantovány na povrch nebo do hloubky mozku. Někdy může epileptický syndrom pacienta vyžadovat použití invazivních EEG záznamů, než lze uvažovat o operaci epilepsie.
- Subdurální elektrody EEG jsou elektrody, které jsou umístěny nad povrchem mozku.
- Hloubkové EEG elektrody jsou elektrody, které jsou umístěny v látce mozku.
Tyto záznamy se provádějí za účelem lepší lokalizace oblasti mozku, ze které epilepsie vychází. Umístění těchto elektrod je často potvrzeno společnou registrací na snímku MRI san.
Kromě standardního video a EEG monitorování, které se provádí při invazivním hodnocení, zahrnuje druhá fáze hodnocení použití různých „funkčních lokalizačních technik“. Dvě běžně používané funkční lokalizační techniky, které se provádějí během druhé poloviny invazivního hodnocení až po operaci epilepsie, jsou kortikální stimulace a mapování centrálního sulku s kortikálním mapováním SSEP.
Obě tyto funkční lokalizační techniky lze provádět samostatně během operace jako součást intraoperačního neurofyziologického monitorování.
Subdurální elektrody EEG
Subdurální elektrody EEG jsou elektrody, které jsou umístěny nad povrchem mozku. Umístění těchto elektrod je často potvrzeno společnou registrací na snímku MRI san.
Hloubkové elektrody EEG
Hloubkové EEG elektrody jsou elektrody, které jsou umístěny v látce mozku. Umístění těchto elektrod je často potvrzeno společnou registrací na snímku MRI.
Obrázek vlevo ukazuje MRI snímek mozku ukazující polohu elektrod, které byly umístěny do hmoty mozku do oblastí nazývaných temporální laloky a konkrétně do struktury zvané amygdala a hippocampus.
Tyto struktury se často podílejí na vzniku záchvatů u pacientů s epilepsií temporálního laloku. Tyto elektrody se nazývají „hloubkové elektrody“.
Kortikální stimulace
Kortikální stimulace znamená dodání krátkodobého elektrického proudu do mozku prostřednictvím invazivních elektrod. To se provádí za účelem zjištění, jakou funkci tato oblast mozku podléhá. Pacienti jsou často požádáni, aby během kortikální stimulace provedli nějaký úkol, jako je mluvení, aby se zjistilo, zda stimulace nezhoršuje výkon daného úkolu.
Funkce, které lze testovat pomocí této techniky, zahrnují jazyk, vidění, pohyb a pocity.
Mapování SSEP
Tento obrázek ukazuje záznam křivek vycházejících z mozku subdurální elektrodou. Tyto křivky byly odvozeny z mozku po stimulaci nervu umístěného v ruce zvaného „střední nerv“. Tyto reakce poskytují důležité informace týkající se oblastí mozku, které řídí funkci ruky.
Kortikální somatosenzorické evokované potenciály se používají k lokalizaci důležité struktury v mozku, nazývané centrální sulcus.
Povrch mozku tvoří vyvýšeniny a údolí, údolí se nazývají ‚sulci‘ nebo ‚sulcus.‘ Jedno důležité takové údolí leží mezi oblastmi mozku, které řídí pohyb a pocity.
Stimulací nervu na paži, obličeji nebo noze a zaznamenáváním mozkových vln v reakci na stimulaci pomocí počítače lze provést lokalizaci sulku.
Schůzky
Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte nám na místní číslo 216.445.0601 nebo bezplatné číslo 866.588.2264.
Potřebujete informace o schůzce nebo umístění služeb v Clevelandu a přilehlých předměstích?
-
Domluvte si schůzku nebo najděte místo
Zajímají vás služby v oblasti epilepsie na Floridě?
Cleveland Clinic Program pro epilepsii dospělých na Floridě je nabízen v kampusu Weston, který se nachází jižně od Fort Lauderdale.
-
Navštivte web Cleveland Clinic Florida Epilepsy Center
