Jak můžeme podniknout kroky k řešení rasismu v péči o duševní zdraví

Rasismus ovlivňuje všechny oblasti péče o duševní zdraví pro barevné lidi – od dostupnosti služeb duševního zdraví až po kvalitu péče, kterou poskytují zdravotníci – a další. Zde je jen několik z mnoha způsobů, jak barevní lidé pociťují účinky rasismu v oblasti péče o duševní zdraví.

Rasová zaujatost a diskriminace ze strany poskytovatelů

Rasová zaujatost hraje u odborníků na duševní zdraví obrovskou roli neúměrně diagnostikovat určité stavy duševního zdraví u barevných lidí.

v studie z roku 2021výzkumníci zkoumali dopad implicitních – nebo nevědomých – rasových asociací na psychiatrickou péči, včetně diagnostiky a léčby.

Výsledky studie ukázaly, že studenti medicíny a psychiatři si častěji spojovali psychotické poruchy a antipsychotické léky s černošskými klienty. Kromě toho účastníci s větší pravděpodobností považovali černochy za „nedodržující“, pokud jde o léčbu.

Nedostatek kulturní kompetence u poskytovatelů

Kulturní kompetence v péči o duševní zdraví znamená mít přístup k odborníkům na duševní zdraví, kteří poskytují účinnou péči lidem napříč různými kulturami. Kulturně kompetentní odborníci na duševní zdraví zvažují způsob, jakým něčí kultura, jako je jazyk, přesvědčení a hodnoty, ovlivňuje péči o duševní zdraví.

An článek vydaný v roce 2022 zkoumali dopad kultury na zkušenosti s péčí o duševní zdraví – včetně diagnostiky, léčby a přístupu k péči – u starších lidí jiné barvy pleti.

Podle výzkumu je kulturní přesvědčení o zdraví, jazykové bariéry a nevědomost odborníků na péči o duševní zdraví o traumatech způsobených rasou jen několika faktory, které mohou ovlivnit zdravotní zkušenost BIPOC ve Spojených státech.

Nedostatečné zastoupení v klinických studiích a studiích

Historicky byli barevní lidé ve výzkumu duševního zdraví velmi nedostatečně zastoupeni, zejména v klinických studiích a studiích. Nedostatek zastoupení ve výzkumu vede k významným rozdílům v diagnóze duševního zdraví, léčbě a dalších u pacientů s BIPOC.

v výzkum publikovaný v roce 2016odborníci identifikovali různé překážky, kterým čelili lidé s jinou barvou pleti žijící s rakovinou, když se přihlašovali do klinických studií.

Výsledky studie ukázaly, že bariéry na systémové i individuální úrovni znesnadňují lidem jiné barvy pleti zapsat se do klinických studií. Systémové překážky například zahrnovaly problémy, jako je nedostatek pojištění nebo přístup ke kvalitním nemocnicím – zatímco individuální překážky zahrnovaly faktory, jako je zjevná a implicitní zaujatost nebo diskriminační chování, které zdravotničtí pracovníci projevovali během setkání s pacienty.

Pokud jde o přístup ke zdravotní péči, včetně služeb péče o duševní zdraví, rasismus je jednou z nejvýznamnějších překážek ovlivňujících barevné lidi.

Studie z roku 2020 zkoumala dopady diskriminace na starší dospělé žijící s duševním onemocněním. Výsledky studie ukázaly, že každodenní diskriminace nebo diskriminace v situacích souvisejících se zdravotní péčí zvyšuje pravděpodobnost, že někdo zažije překážku ve zdravotní péči, dvakrát až třikrát.

I když tato studie zahrnovala více typů diskriminace, každý typ diskriminace vedl k 1,3násobnému zvýšení pravděpodobnosti, že někdo zažije překážku v péči. Takže například starší dospělí, kteří zažijí jak ageismus, tak rasismus, mohou mít více než dvaapůlkrát vyšší pravděpodobnost, že se odloží nebo odejdou bez služeb duševního zdraví.

Pro barevné lidi, kteří hledají účinnou péči o duševní zdraví, může být nalezení kulturně kompetentního profesionála důležitým krokem.

Vysoce kvalitní péče začíná nalezením terapeuta, psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví, který rozumí tomu, jak vaše kultura ovlivňuje vaše potřeby zdravotní péče.

Zde je několik zdrojů, které byste měli zvážit:

• Barevní lékaři
• Inkluzivní terapeuti
• Zdraví v jejím HUE
• Asijský kolektiv pro duševní zdraví
• Latinx terapie

Dokud nedojde ke změně v mnohem větším měřítku, budou barevní lidé i nadále čelit významným překážkám, pokud jde o přístup a využívání služeb péče o duševní zdraví.

Pro zdravotníky je důležité si uvědomit, jaký dopad může mít obecné a klinické přesvědčení na kvalitu péče o pacienta. Ale sebereflexe je jen jedna část rovnice. Vzdělání a závazek ke změně jsou nejzákladnějšími prvky schopnosti poskytovat kulturně kompetentní péči.

Organizační změny jsou také zásadní pro řešení strukturálního a systémového rasismu v péči o duševní zdraví.

Zde je jen několik z mnoha nezbytných kroků, které mohou organizace podniknout, aby pomohly řešit rasismus v oblasti služeb duševního zdraví:

• Partnerství s vedoucími komunitami a dalšími komunitními organizacemi za účelem zlepšení přístupu ke službám péče o duševní zdraví v barevných komunitách.
• Vzdělávat a diverzifikovat místní a komunitní personál péče o duševní zdraví, aby poskytoval kulturně kompetentní zdravotní péči klientům jiné barvy pleti.
• Poskytování bezpečného prostoru pro pacienty i odborníky, aby mohli otevřeně a upřímně diskutovat o rase, etniku, kultuře a rasismu.

Na konci dne změna proudí shora dolů. Organizace a lídři péče o duševní zdraví nesou největší odpovědnost za první kroky k vytvoření změny.

Od jemných mikroagresí ze strany zdravotnických pracovníků až po strukturální rasismus, který ovlivňuje přístup ke službám duševního zdraví, rasismus je v oblasti péče o duševní zdraví vždy přítomen.

Rasismus negativně ovlivňuje duševní pohodu barevných komunit – což vede k rozdílům v diagnostice, možnostech léčby a mnoha dalším.

Máte-li zájem o prozkoumání dalších zdrojů o tom, jak se obhajovat v oblastech zdraví jako barevná osoba, zvažte naše informační centrum pro advokacii a kapitál.