Jedna z 5 žen má děložní čípek a dělohu, které se naklánějí zpět k páteři, místo aby seděly vzpřímeně nebo se v podbřišku mírně předklonily. Lékaři tomu říkají „nakloněná děloha“ nebo „retrovertovaná děloha“.
Nakloněná děloha většinou nezpůsobuje žádné zdravotní problémy, problémy s plodností nebo těhotenstvím. Ve skutečnosti je to tak běžné, že je to považováno za normální variaci.
Ve velmi vzácných případech však může nakloněná děloha představovat zdravotní rizika, takže je dobré si o tom promluvit se svým lékařem.
Čtěte dále a zjistěte, jak může nakloněná děloha ovlivnit vaše zdraví, plodnost a těhotenství.
Co je nakloněná děloha?
Cervix je část dělohy, která se připojuje k pochvě. Pokud si myslíte, že děloha má tvar hrušky, děložní hrdlo je úzký konec hrušky. Když není těhotná, děloha je dlouhá kolem 4 centimetrů, i když přesná délka se u jednotlivých osob a během těhotenství liší.
Dolní konec děložního čípku klesá do pochvy. Když je děloha nakloněna, může to způsobit naklonění děložního čípku.
Co obvykle způsobuje nakloněnou dělohu?
Někteří lidé se rodí s nakloněnou dělohou. Někdy těhotenství natahuje vazy, které podporují dělohu, což jí umožňuje měnit polohy v těle. Určité zdravotní stavy mohou také vést k tvorbě zjizvené tkáně, která táhne dělohu a mění její orientaci.
Endometrióza, myomy a zánětlivé onemocnění pánve mohou způsobit zjizvení, které mění tvar a polohu dělohy.
Jaké jsou příznaky nakloněné dělohy?
U mnoha žen nezpůsobuje nakloněná nebo retrovertovaná děloha vůbec žádné příznaky. U jiných může úhel dělohy
- bolestivá menstruace
- bolestivý sex (dyspareunie)
- inkontinence močového měchýře
- problémy se zaváděním tamponů
Jak se diagnostikuje nakloněná děloha?
Váš lékař může diagnostikovat tento stav běžným vyšetřením pánve. Během vyšetření vám lékař vloží dva prsty do pochvy a poté jemně zatlačí na vaše břicho, aby získal představu o poloze vaší dělohy.
Je také možné vidět retrovertovanou dělohu pomocí ultrazvuku nebo MRI.
Může nakloněná děloha ovlivnit vaši schopnost otěhotnět?
Kdysi lékaři věřili, že by bylo těžší otěhotnět, pokud by úhel vašeho děložního čípku nebo dělohy ztěžoval spermii dostat se k vajíčku. Nyní si lékaři myslí, že nakloněná děloha vám nezabrání v otěhotnění.
Pokud máte problémy s plodností, je možné, že se jedná o základní zdravotní stav
Může nakloněná děloha ovlivnit vaše těhotenství?
Většinu času se retrovertovaná děloha během těhotenství normálně zvětšuje a roztahuje a její počáteční orientace nezpůsobuje žádné problémy během těhotenství nebo porodu.
Velmi vzácný stav: Inkarcerace dělohy
Ve velmi vzácných případech, přibližně u 1 ze 3 000 těhotenství, může vážně retrovertovaná děloha vést ke stavu zvanému inkarcerace dělohy, ke kterému dochází, když vnitřní jizvy po operaci nebo zdravotní stav vážou dělohu k jiným částem pánve. Tyto vnitřní jizvy se nazývají srůsty.
Jak děloha roste, srůsty ji brání rozšiřování směrem nahoru a zachycují ji ve spodní části pánve. Příznaky inkarcerace dělohy mohou být těžko rozpoznatelné a obvykle se projeví až po prvním trimestru.
Příznaky inkarcerace dělohy
Příznaky inkarcerace dělohy obvykle zahrnují:
- přetrvávající bolesti pánve
- tlak v dolní části zad nebo v blízkosti konečníku
- zhoršující se zácpa
- únik moči
- zadržování moči
Komplikace inkarcerace dělohy
Pokud pociťujete tyto příznaky, je důležité promluvit si s lékařem. Inkarcerovaná děloha může způsobit omezení růstu, potrat, rupturu dělohy nebo předčasný porod. Tento stav může také poškodit vaše ledviny nebo močový měchýř.
Diagnostika inkarcerace dělohy
Váš lékař může diagnostikovat uvězněnou dělohu pomocí vyšetření pánve, ultrazvuku nebo MRI.
Léčba inkarcerace dělohy
Většinu času může být inkarcerace dělohy
Pokud to cvičení nenapraví, může lékař často ručně otočit dělohu, aby ji uvolnil. V některých případech stav upraví laparoskopie nebo laparotomie.
Může nakloněná děloha způsobit bolestivý sex?
Vzhledem k tomu, že nakloněná děloha může změnit úhel děložního čípku v pochvě, některé ženy pociťují bolesti při hlubokém nebo energickém sexu.
Jednou z nejobtížnějších věcí na bolestivém sexu je pocit izolace
Pokud je pro vás sex bolestivý, je důležité si o tom promluvit s partnerem a lékařem. Lékař může zhodnotit vaši situaci a doporučit možnosti léčby, které by pro vás mohly fungovat.
Existují další zdravotní problémy způsobené nakloněnou dělohou?
Bolestivá období
Nakloněná děloha je spojena s bolestivějšími menstruacemi.
A
Vědci se domnívají, že když je děloha ostře nakloněna, může uzavřít cestu krve z dělohy do děložního čípku. Zúžení tohoto průchodu může znamenat, že se vaše tělo musí více stahovat (křeče), aby vytlačilo menstruaci.
Dvě dobré zprávy zde:
- Vaše děloha se může s přibývajícím věkem nebo po těhotenství posunout, což může změnit její polohu ve vašem těle a snížit křeče.
- Pokud je vaše menstruace bolestivá, existují jednoduché věci, které můžete dělat doma a které jsou účinné při zmírňování bolesti u mnoha žen.
Potíže se zaváděním tamponů nebo menstruačních kalíšek
Nakloněná děloha může také znepříjemnit zavádění tamponu nebo menstruačního kalíšku.
Pokud máte potíže se zavedením tamponu, zkuste jinou polohu těla. Pokud normálně sedíte na záchodě, můžete stát jednou nohou na okraji vany nebo pokrčit kolena tak, abyste byli ve dřepu.
Můžete také zkusit menstruační ploténku, kterou umístíte na zadní stranu pochvy tak, aby zakrývala děložní čípek. Některým ženám jsou ploténky pohodlnější než menstruační kalíšky nebo tampony.
Jak léčíte nakloněnou dělohu?
Pokud pociťujete nepříjemné příznaky, je dobré si promluvit s lékařem. K dispozici jsou léčebné postupy pro korekci úhlu vaší dělohy. Lékař může předepsat:
- cvičení od kolen k hrudníku pro přemístění dělohy
- cvičení pánevního dna na posílení svalů, které drží dělohu na místě
- plastový nebo silikonový pesar ve tvaru prstence na podporu dělohy
- operace zavěšení dělohy
- operace zvedání dělohy
Klíčové věci
Mít děložní čípek nebo dělohu, které se naklánějí zpět k vaší páteři, je normální změnou polohy dělohy v pánvi. Ženy s nakloněnou dělohou většinou nemají vůbec žádné příznaky.
Nakloněná děloha by neměla mít žádný vliv na vaši schopnost otěhotnět nebo donosit dítě. Některým ženám může nakloněná děloha způsobit bolestivější menstruaci, nepohodlí při sexu a potíže se zaváděním tamponů.
Ve velmi malém počtu případů může špičatá děloha způsobená jizvami vést k vážné těhotenské komplikaci zvané inkarcerovaná děloha, kterou lze obvykle úspěšně léčit, pokud je diagnostikována dostatečně včas.
Pokud je vaše děloha nakloněná a způsobuje vám to problémy, může vám lékař předepsat cvičení, podpůrné zařízení nebo chirurgický zákrok ke korekci úhlu dělohy a zmírnění příznaků.
