Přehled
Mrtvice a záchvat jsou závažné a ovlivňují vaši mozkovou aktivitu. Příčiny a účinky, které mají na zdraví vašeho mozku, jsou však různé.
Mrtvice nastává v důsledku narušení krevního oběhu v mozku. K záchvatu dochází v důsledku nárůstu elektrické aktivity v mozku.
Kromě toho může mrtvice trvale ovlivnit vaše myšlení a ovládání svalů. Účinky záchvatu jsou obvykle dočasné.
Jaké jsou příznaky?
Mrtvice a záchvaty sdílejí některé příznaky. Tyto zahrnují:
- bolesti hlavy
- pocity necitlivosti nebo mravenčení v částech těla
- zmatek
- potíže s mluvením nebo porozuměním slovům, která vám někdo říká
Těžké mrtvice nebo záchvaty mohou také vést ke ztrátě vědomí.
Příznaky záchvatů
Záchvaty mívají počáteční, střední a konečnou fázi. Možná si nevšimnete, kdy jedna etapa končí a druhá začíná. Každá fáze záchvatu má jedinečný soubor příznaků.
Počáteční fáze záchvatu může začít minuty, hodiny nebo i déle před skutečným záchvatem.
Jedním z rysů této fáze je aura. Aura je změna vašeho vidění a dalších smyslů. Můžete být obzvláště citliví na světlo, nebo můžete vidět podivná světla a barvy, které nikdo jiný nevidí. Váš čich a chuť mohou být také zkreslené. Další příznaky před záchvatem mohou zahrnovat závratě a pocity úzkosti.
Střední fáze záchvatu je známá jako iktální fáze. Během této části záchvatu můžete ztratit vědomí nebo se můžete na několik minut nebo déle zpomalit. Můžete mít potíže se sluchem nebo viděním. Můžete zažít i halucinace.
Během záchvatu můžete:
- nadměrně blikat
- slintat
- ztratit kontrolu nad svými svaly
- záškuby nebo ztuhnutí svalů
- kousnout se do jazyka
- nadměrně se potit
- opakujte činnosti, jako je chůze nebo oblékání a svlékání
- trpí dočasnou inkontinencí
Koncová fáze se nazývá postiktální fáze. Během této fáze můžete zažít následující:
- ospalost
- zmatek
- ztráta paměti
- strach
- dočasná paralýza
Příznaky mrtvice
Na rozdíl od záchvatu má mrtvice tendenci nastat docela náhle. Můžete náhle mít silnou bolest hlavy a další příznaky. Tyto příznaky často zahrnují:
- necitlivost nebo bolest na jedné straně těla
- pokles obličeje
- potíže s chůzí
- náhlý nedostatek koordinace
- nesouvislá řeč
- potíže s porozuměním slovům, která k vám jsou mluvena
Pokud se příznaky vyvinou a zhorší nebo nezmizí, pravděpodobně máte mrtvici.
Co způsobuje mrtvici a záchvat?
Příčiny mrtvice
Dva hlavní typy mrtvice jsou ischemická a hemoragická.
Ischemická cévní mozková příhoda je mnohem častější než hemoragická cévní mozková příhoda. Vzniká v důsledku ucpání tepny, která zásobuje mozek krví. Blokáda může být způsobena krevní sraženinou, která se usadí v tepně nebo která blokuje průtok krve v jedné z krčních tepen. Tyto tepny přivádějí krev po stranách krku do mozku.
Hemoragická mrtvice nastává, když praskne céva v mozku. V důsledku toho krev prosakuje do okolní tkáně. Proud krve se zastaví v místě, kde tepna praskla.
Jednou z nejčastějších příčin hemoragické mrtvice je vysoký krevní tlak. Vysoký krevní tlak totiž může oslabit tepnu. To zvyšuje pravděpodobnost, že praskne.
Příčiny záchvatů
Vysoký krevní tlak je také jednou z mnoha možných příčin záchvatu. Jiné příčiny sahají od přehřátí a abstinenčních příznaků po vysazení alkoholu nebo léků až po hadí kousnutí a epilepsii. Epilepsie je mozková porucha, která vede k častým záchvatům, pokud ji léky nezvládnou.
Jaké jsou rizikové faktory?
Rizikové faktory pro záchvaty
Pokud máte epilepsii, máte vysoké riziko záchvatů. Pokud máte v rodinné anamnéze záchvatové poruchy, můžete také zvýšit riziko záchvatů.
Poranění hlavy zvyšuje riziko záchvatů, ale nemusí se objevit hned. Můžete jít několik měsíců nebo více než rok, než dostanete záchvat související s vaším zraněním. Mrtvice může také vyvolat záchvat, a to buď okamžitě, nebo poté, co se z mrtvice zotavíte.
Rizikové faktory mrtvice
Primárními rizikovými faktory mrtvice jsou kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak a abnormální srdeční rytmy. Tyto jsou známé jako arytmie. Arytmie umožňují shromažďování krve a vytváření sraženiny v srdci. Mezi další rizikové faktory mrtvice patří:
- cukrovka
- onemocnění krční tepny
- kouření
- Pokročilý věk
- rodinná anamnéza mrtvice nebo kardiovaskulárního onemocnění
Některé z těchto rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak a kouření, lze ovlivnit změnou životního stylu. V případě potřeby je mohou pomoci kontrolovat i léky.
Jak se tyto diagnostikují?
Pokud máte podezření, že máte mrtvici, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Lékař provede vyšetření a poslechne vaše srdce.
Pokud to vypadá, že máte mozkovou mrtvici, budete mít pohotovostní zobrazovací studii. To pomůže lékaři vidět, co se děje ve vašem mozku. Tyto zobrazovací studie zahrnují skenování CT nebo MRI.
Tyto druhy zobrazovacích testů mohou také pomoci diagnostikovat záchvat. Součástí diagnostického procesu jsou také krevní testy a fyzikální vyšetření. Je také důležité, abyste vy nebo někdo, kdo byl svědkem záchvatu, řekl lékaři o tom, co se stalo.
Jaké jsou možnosti léčby?
Léčba mrtvice
Pokud se dostanete do nemocnice do 4,5 hodiny s ischemickou cévní mozkovou příhodou, můžete mít nárok na injekci tkáňového aktivátoru plasminogenu (tPA). Je známá jako lék proti sraženinám. Může pomoci obnovit zdravý průtok krve. Hlavním rizikem tPA je vážné krvácení, protože narušuje srážlivost krve.
Váš lékař může také zavést určitá zařízení do tepny a navést je na místo sraženiny, aby sraženinu získal a obnovil průtok krve.
Vaše péče po mrtvici bude záviset na závažnosti mrtvice. Fyzikální terapie je obvykle nutná, zvláště pokud mrtvice ohrozila vaši schopnost chodit nebo používat ruku. Lékař vám také může předepsat léky na ředění krve a léky na snížení krevního tlaku.
Když budete fyzicky schopni, bude vám doporučeno, abyste provedli změny životního stylu, jako je přestat kouřit, zhubnout a pravidelně cvičit.
Léčba záchvatů
Pro kontrolu a prevenci záchvatů jsou k dispozici desítky léků. Správný lék pro vás závisí na typu záchvatů, které máte. Možná budete muset vyzkoušet několik různých léků a dávek, abyste získali správnou kombinaci pro vás. Léky na záchvaty se obvykle užívají denně, aby se zabránilo těmto epizodám.
Po záchvatu se obvykle doporučuje odpočinek. Je užitečné najít klidné a tiché prostředí. Úplné zotavení může trvat hodiny.
jaký je výhled?
Můžete mít mírnou mozkovou příhodu, která vám zanechá minimální komplikace, nebo vážnější mozkovou příhodu, která způsobí trvalou invaliditu nebo dokonce smrt.
Pokud dostanete léčbu rychle po mrtvici, vaše šance na dobré uzdravení jsou mnohem vyšší. Pokud se účastníte rehabilitace, zvyšujete také své šance na úplné uzdravení. Pro některé lidi je zotavení po mrtvici celoživotní cestou.
Jakmile najdete správný lék na kontrolu svých záchvatů, život s epilepsií může být zvládnutelný. Pokud epilepsie není příčinou vašich záchvatů, měli byste si promluvit se svým lékařem o léčbě základní příčiny.
Tipy na prevenci
Pokud jste měli záchvat nebo epizodu, o které si myslíte, že to byl záchvat, poraďte se se svým lékařem o stanovení diagnózy. Nepředpokládejte, že záchvaty jsou nevyhnutelné. Buďte proaktivní při hledání pomoci ke kontrole a prevenci záchvatů.
Pokud máte rizikové faktory pro mrtvici, jako je vysoký krevní tlak nebo kouření, podnikněte kroky k jejich kontrole. Můžeš:
- Přestat kouřit.
- Dodržujte zdravou stravu.
- Cvičte alespoň 150 minut týdně.
- Užívejte léky podle předpisu.
Záchvaty a mrtvice mohou být vážné. Ale můžete být schopni zabránit tomu, aby narušovaly vaše zdraví a kvalitu života tím, že již nyní podniknete preventivní kroky a náležitou péči.