Pokud máte potíže přinutit se kakat na veřejné toaletě, možná trpíte málo prozkoumanou psychiatrickou poruchou, známou jako plaché střevo (parkopresa).
Parcopresis odkazuje na potíže nebo neschopnost vyprázdnit se v přítomnosti jiných lidí.
Parcopresis se liší od zácpy, což je neschopnost kakat kdekoli, nejen na veřejných místech.
Liší se také od obsedantně kompulzivní poruchy, která je někdy charakterizována nutkáním na čištění a strachem z tělesného odpadu.
Vzhledem k jeho citlivé povaze neexistují spolehlivé údaje o počtu lidí, kteří mají parkoprézu.
Někdo, kdo žije s plachým střevem, může mít náročnější životní zkušenosti ve srovnání s někým, kdo nemá plaché střevo nebo kdo obvykle nemá rád používání veřejných toalet.
Lidé s plachým střevem se často nutí „zadržet to uvnitř“, než aby použili veřejný záchod.
Možná nebudete moci používat toaletu v práci nebo v cizím domě, i když se objeví nepříjemné gastrointestinální příznaky.
Existují však způsoby léčby plachého střeva. V tomto článku projdeme vaše možnosti a poskytneme tipy, jak překonat své obavy.
Strach z veřejného kakání
Plaché střevo se může projevit jako ohromný strach z veřejné kontroly a hodnocení následujících zážitků způsobených defekací:
- památky
- zvuky
- voní
Tento strach může ovlivnit vaše zdraví mnoha způsoby a narušit vaše každodenní rutiny. Může například omezit vaši schopnost:
- mít práci
- jít do posilovny
- společensky komunikovat s přáteli
Může to také způsobit, že drasticky snížíte příjem živin, takže budete muset méně často kakat. Když lidé s plachým střevem čelí potřebě kakat na veřejnosti, mohou pociťovat příznaky jako:
- zvýšená srdeční frekvence
- pocení
- rychle dýchat
- svalové napětí
- chvění
- nevolnost
Sociální úzkostné poruchy a fobie
Lidé s plachým střevem nemusí být vždy pohodlní při hledání léčby. Z tohoto důvodu chybí údaje o tomto stavu a jeho základních kořenech.
Symptomy parkoprézy jsou způsobeny různými sociálními úzkostnými poruchami. Jsou také způsobeny fobiemi. Plaché střevo není klasifikováno jako úzkostná porucha v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5).
Ale a
Podle jedné kazuistiky z roku 2011 má parcopresis některé ze stejných základních příčin jako úzkostná porucha známá jako plachý močový měchýř (paruéza). Paruesis se projevuje jako strach z veřejného pomočování.
Paruéza je lépe studována než parkopréza. Podle průzkumu z roku 2019 se předpokládá, že postihuje 2,8 až 16,4 procenta populace. Někteří lidé mohou mít obě podmínky, zatímco jiní mají pouze jednu.
Když můžete mít stydlivé střevo
Každý se chce vyhnout občasnému používání veřejných toalet. Nejsou vždy hygienické nebo dostatečně soukromé. Obavy z toho, že vás někdo zaslechne nebo zanechá nepříjemný zápach, jsou přirozené.
Aby bylo možné určit pracovní kritéria, která by odborníkům pomohla stanovit diagnózu plachého střeva, vyvinulo několik výzkumníků stupnici plachého močového měchýře a střev.
Pokud si nejste jisti, zda máte tento stav, může vám pomoci dotazník zahrnutý v jejich studii:
- Nemohu mít stolici, když jsem s ostatními v koupelně nebo na toaletě.
- Vyhýbám se chození na záchod, i když potřebuji mít stolici.
- Odkládám chození na záchod, i když potřebuji mít potřebu.
- Obávám se, že nemohu vyprázdnit své střevo, když jsem blízko ostatních.
- Moje střevní návyky jsou nejvýraznějším přispěvatelem k úrovni mé úzkosti v životě.
Prožívání parkoprézy má vliv více než na vaše emocionální zdraví. Ignorování potřeby důsledného kakání může mít také dopad na vaše gastrointestinální zdraví. Příliš dlouhé držení může způsobit komplikace, jako například:
- fekální impakce
- gastrointestinální (střev) perforace
- anální trhliny
-
hemoroidy
Tipy, jak zmírnit svůj strach
- Pamatujte, že všichni kakají. Zkuste si představit někoho, koho respektujete, například politickou osobnost nebo herce, jak kaká.
- Noste s sebou malou lahvičku čističky vzduchu nebo dezinfekčního spreje, kterou můžete použít, když potřebujete veřejnou toaletu.
- Vnitřek záchodové mísy vyložte toaletním papírem. To pomůže absorbovat část zvuku.
- Během kakání několikrát opláchněte. Tím zamaskujete zvuk a snížíte zápach.
- Zhluboka se nadechněte nebo proveďte krátké meditační cvičení všímavosti, pokud pocítíte nástup příznaků úzkosti.
Léčba úzkosti a fobií
Mluvit s terapeutem pro parcopresis může být vysoce efektivní. Váš terapeut vám může pomoci porozumět kořenům vašeho strachu a také vám může poskytnout strategie pro jeho zvládnutí.
Existuje několik typů terapeutických ošetření, které mohou být prospěšné. Váš terapeut zaměstnává jednoho nebo několik. Obsahují:
- odstupňovaná expoziční terapie (systematická desenzibilizace)
- kognitivně behaviorální terapie
- hypnoterapie
- zvládání stresu
- relaxační trénink
Mohou vám být také předepsány léky na úzkost nebo depresi. Mezi léky používané pro tento stav patří gabapentin a SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu).
Léky však nebyly v klinických studiích použity kvůli nízké frekvenci tohoto stavu.
Vzhledem k nedostupným údajům se léky samotné nemusí jevit jako účinné pro léčbu parkoprézy. Ale léky mohou pomoci, když jsou kombinovány s jinými léčbami.
Kdy mluvit s lékařem
Pokud nemůžete používat toaletu, když jsou v blízkosti další lidé, nebo obavy z pohybu střev narušují váš každodenní život, možná budete chtít promluvit se svým lékařem nebo terapeutem.
Když vám myšlenka na veřejnou defekaci způsobí příznaky úzkostné poruchy, jako je pocení nebo zvýšená srdeční frekvence, terapeutická podpora vám může pomoci překonat váš strach.
Kde hledat pomoc
Pokud v současné době konzultujete s lékařem jakéhokoli typu, kterému důvěřujete, promluvte si s ním o svých obavách. Mohou vám pomoci nebo vás poslat ke specialistovi.
Terapeuta můžete také najít prostřednictvím těchto organizací:
- Americká akademie psychoterapeutů
- Americká psychologická asociace
- Americká asociace úzkosti a deprese
Sečteno a podtrženo
Strach z kakání na veřejnosti se označuje jako plaché střevo nebo parcopresis. Lidé s tímto onemocněním mají ohromný strach z toho, že je budou ostatní posuzovat kvůli zvukům nebo pachům spojeným s defekací.
Tento stav nebyl rozsáhle studován, ale předpokládá se, že jde o sociální úzkostnou poruchu nebo fobii. Jeho prevalence v běžné populaci není známa.
Plaché střevo lze účinně léčit terapeutickými intervencemi, jako je kognitivně behaviorální terapie nebo stupňovaná expoziční terapie.
Pokud plaché střevo zasahuje do vašeho každodenního života, může vám pomoci rozhovor s terapeutem.
