Ulcerózní kolitida je běžné zánětlivé onemocnění střev (IBD), které často začíná v rané dospělosti. Lymfocytární kolitida je vzácné IBD, které většinou postihuje starší dospělé. Je to zjistitelné pouze pod mikroskopem.
Ulcerózní kolitida (UC) a lymfocytární kolitida (LC) jsou oba typy IBD, které způsobují zánět v tlustém střevě, nazývaném tlusté střevo. I když mezi nimi existují podobnosti, podmínky jsou odlišné a nesouvisí.
Primární rozdíl mezi stavy spočívá v tom, že lékaři mohou vidět UC během kolonoskopie, ale mohou pozorovat pouze zánět LC pod mikroskopem.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jak se LC liší od UC ve svých příčinách, symptomech, diagnóze, léčbě a výhledu.
Co je lymfocytární kolitida?
LC je typ mikroskopické kolitidy. Způsobuje zánět ve vnitřní výstelce tlustého střeva, který lze vidět pouze pod mikroskopem.
LC je chronické onemocnění. Spadá pod zastřešující termín zánětlivé onemocnění střev (IBD). Odborníci se domnívají, že nepravidelné reakce imunitního systému těla mohou způsobit LC.
Typy mikroskopické kolitidy
Existují dva typy mikroskopické kolitidy. Každý typ má za následek různé změny v tkáni tlustého střeva, ale mají stejné příznaky a léčbu:
- Lymfocytární kolitida: Výstelka tlustého střeva obsahuje více bílých krvinek, než je obvyklé.
- Kolagenní kolitida: Vrstva kolagenu pod výstelkou tlustého střeva je silnější, než je obvyklé.
Jak se příznaky lymfocytární kolitidy liší od UC?
Příznaky LC a UC se liší od člověka k člověku a mohou přicházet a odcházet.
Hlavním příznakem LC je častý, vodnatý průjem, který neobsahuje krev.
Hlavními příznaky UC jsou vodnatý průjem a náhlé nutkání na stolici. Ve stolici může být krev, hnis nebo hlen.
Zde je rozpis rozdílů v příznacích mezi těmito dvěma stavy:
| Příznaky | Lymfocytární kolitida (LC) | Ulcerózní kolitida (UC) |
|---|---|---|
| vodnatý průjem | X | X |
| bolest břicha | X | X |
| krvavý průjem s hlenem | X | |
| únava | X | X |
| ztráta váhy | X | X |
| vředy v ústech | X | |
| horečka | X | |
| bolest kloubů | X | |
| anémie | X |
Co způsobuje lymfocytární kolitidu?
Stejně jako UC, odborníci
Výzkumníci zkoumají další možná vysvětlení, včetně:
- změny ve vašich střevních bakteriích
- přebytek žlučové kyseliny vstupující do tlustého střeva
- infekce
Kdo dostane lymfocytární kolitidu?
Odborníci odhadují, že ze 100 000 lidí se LC rozvine každý rok u 2–19 lidí.
Každý může dostat LC v jakémkoli věku, ale určité faktory zvyšují vaše riziko,
- být starší 60 let
- být žena
- kouření
- brát
určité léky počítaje v to:- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
- inhibitory protonové pumpy (PPI)
- s jinou poruchou související s imunitním systémem, jako je:
- celiakie
- psoriáza
- revmatoidní artritida
- diabetes 1. typu
Na druhou stranu lidé
Jak lékaři diagnostikují lymfocytární kolitidu?
Rozlišení mezi UC a LC začíná kolonoskopií.
Při tomto postupu lékař vloží kameru na konec ohebné trubice do vašeho tlustého střeva. Známky UC se objeví na kolonoskopii.
Během kolonoskopie může lékař odebrat biopsii tlustého střeva. Biopsie zahrnuje odstranění malého vzorku tkáně z výstelky tlustého střeva a jeho zkoumání pod mikroskopem. Biopsie může pomoci potvrdit diagnózu LC.
Váš lékař může také odebrat vzorek vaší stolice, aby hledal parazity nebo jiné infekce, které by mohly způsobovat vaše příznaky. Mohou odebrat vzorek krve, aby provedli další testy, aby vyloučili jiné zánětlivé stavy.
Jaká je léčba lymfocytární kolitidy?
Stejně jako UC, léčba LC má za cíl snížit zánět a frekvenci vzplanutí.
Prvním krokem je zastavit vše, co spouští onemocnění, včetně léků nebo kouření.
Váš lékař vám může předepsat léky proti průjmu, jako je loperamid, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky.
Pokud máte i nadále vodnatý průjem, může vám lékař také předepsat další léky, jako jsou:
- budesonid
- cholestyramin
- subsalicylát bismutitý
Strava
Možná budete schopni zvládnout své příznaky změnou stravy, zejména tím, že se vyvarujete nebo omezíte příjem určitých potravin a nápojů.
Mezi potraviny a nápoje, kterým je třeba se vyhnout nebo je omezit, patří:
- alkohol
- kofein
- umělá sladidla
- mléko a mléčné výrobky, pokud trpíte intolerancí laktózy
- potraviny s vysokým obsahem vlákniny, např.
- fazole
- syrové ovoce a zelenina
- ořechy a semena
- celozrnný chléb nebo rýže
Ujistěte se, že pijte hodně vody během epizod průjmu, abyste se vyhnuli dehydrataci.
Můžete také zvážit vedení deníku o jídle, který vám pomůže určit, které potraviny spouštějí vaše příznaky.
Jaký je výhled pro lidi s lymfocytární kolitidou?
Stejně jako UC je LC celoživotní chronický stav. Lidé s LC však zažívají dlouhá období remise, kdy nemají žádné příznaky. Mnoho lidí s LC vstoupí do remise
Ale na rozdíl od UC nejsou známy žádné komplikace LC. Například LC
Často kladené otázky
Zde jsou odpovědi na často kladené otázky týkající se lymfocytární kolitidy:
Jak závažná je lymfocytární kolitida?
Nejsou známy žádné komplikace LC. Není pravděpodobné, že by způsobil vážné nebo trvalé poškození vašeho tlustého střeva. Přesto mohou jeho příznaky negativně ovlivnit váš
Může se lymfocytární kolitida změnit v ulcerózní kolitidu?
Výzkumníci si v současné době nejsou jisti, zda se LC může proměnit v UC.
Studie z roku 2020 zjistila, že lidé s mikroskopickou kolitidou měli 17krát vyšší pravděpodobnost vzniku jiné formy IBD, jako je UC, než lidé bez tohoto onemocnění.
Vědci však nekontrolovali životní styl a stravovací faktory, které mohly ovlivnit asociace pozorované během studie.
Je lymfocytární kolitida autoimunitní onemocnění?
Někteří odborníci se domnívají, že LC je autoimunitní porucha, ke které dochází, když váš imunitní systém zaútočí na vaše vlastní tělo. Výzkum však dosud neidentifikoval přesnou příčinu LC a dalších typů IBD.
UC a LC jsou zánětlivá onemocnění střev, která způsobují zánět v tlustém střevě. Jsou tu ale zásadní rozdíly.
LC je častější u dospělých ve věku 60 let a starších, zatímco diagnózy UC se obvykle objevují v rané dospělosti.
Lékaři mohou odhalit zánět z UC během kolonoskopie. Mohou detekovat zánět LC pouze pod mikroskopem.
Vědci se stále snaží pochopit, zda spolu tyto dvě podmínky souvisí.
