Jaká je léčba druhé linie u malobuněčného karcinomu plic?

Léčba druhé linie malobuněčného karcinomu plic (SCLC) může zahrnovat chemoterapii, imunoterapii a paliativní péči. Zatímco někteří lidé reagují na léčbu druhé linie, výhled pro lidi s SCLC je obvykle náročný.

SCLC je agresivní forma rakoviny plic, která často rychle roste a šíří se. Léčba první linie obvykle zahrnuje chemoterapii a radiační terapii.

Kvůli agresivní povaze SCLC léčba první linie někdy selhává, což vede k progresi nebo recidivě rakoviny. Lékař může v takových případech doporučit léčbu SCLC druhé linie.

„Léčba druhé linie“ označuje terapii poté, co počáteční léčba selhala, přestala fungovat nebo způsobila netolerovatelné vedlejší účinky.

Čtěte dále a podívejte se na možnosti léčby SCLC druhé linie, jejich účinnost a možné vedlejší účinky.

Chemoterapie

Chemoterapie je druhou linií léčby malobuněčného karcinomu plic (SCLC), pokud počáteční léčba selhala nebo rakovina progredovala.

Chemoterapie zahrnuje použití léků, které působí tak, že narušují růst a dělení rakovinných buněk, přímo ničí buňky nebo zabraňují dalšímu množení.

Standardní chemoterapie pro recidivující SCLC obvykle zahrnuje medikaci topotekan (Hycamtin). Další chemoterapeutické léky druhé linie pro SCLC zahrnout:

  • lubbinectedin (Zepzelca)
  • irinotekan (Camptosar nebo Onivyde)
  • vinorelbin (navelbine)
  • paklitaxel (Abraxane)
  • gemcitabin (Gemzar)
  • taxany

Kombinace některých z těchto léků je často účinnější než jen jeden lék.

Některé z těchto léků můžete užívat ústy, ale některé budou vyžadovat, aby vám je podal nitrožilně lékař.

Zatímco chemoterapie může mít potenciální vedlejší účinky, jako je únava, vypadávání vlasů, nevolnost a oslabený imunitní systém, zdravotníci mohou pomoci tyto účinky zvládnout a zajistit pohodlí po celou dobu léčby.

Jak úspěšná je chemoterapie druhé linie u SCLC?

Podle nedávných studií prokázala chemoterapie druhé linie u SCLC omezený úspěch ve zlepšování výsledků. Problémy léčby druhé linie mohou být zahrnout:

  • rychlý růst nádorů
  • časné šíření rakoviny
  • odolnost vůči lékům

Zatímco výzkumníci pozorovali určité klinické přínosy, celkový výhled pro lidi s relapsem SCLC zůstává špatný.

Bylo to užitečné?

Imunoterapie

Imunoterapie zahrnuje použití inhibitorů imunitního kontrolního bodu, jako je nivolumab (Opdivo) a pembrolizumab (Keytruda). Tyto léky blokují kontrolní proteiny na imunitních buňkách, dovolující váš imunitní systém rozpozná a zničí rakovinné buňky.

Imunoterapie ukázal výhody při stimulaci imunitního systému k rozpoznání a zničení buněk SCLC, zejména v pokročilých stádiích onemocnění. I když prokázala zlepšené výsledky přežití, výsledky imunoterapie se mohou lišit od člověka k člověku.

Vědci také zkoumali způsoby léčby, které kombinují chemoterapii a imunoterapii pokročilého malobuněčného karcinomu plic (SCLC) s některými slibnými výsledky.

Zvažte rozhovor se zdravotnickým pracovníkem, který zhodnotí vaši vhodnost pro imunoterapii a rozhodne o nejvhodnějším léčebném plánu.

Paliativní péče

Paliativní péče je holistický přístup zaměřený na zlepšení kvality života řešením fyzických, emocionálních a psychosociálních potřeb v průběhu onemocnění.

Lékař může do vašeho léčebného plánu zahrnout paliativní péči, aby:

  • zmírnit příznaky, jako je dušnost

  • zvládat vedlejší účinky léčby
  • poskytovat emocionální podporu vám a vašim blízkým, bez ohledu na stadium vaší nemoci

Zvažte rozhovor se zdravotnickým pracovníkem, abyste prozkoumali výhody paliativní péče a jak ji můžete zahrnout do svého plánu léčby SCLC. Mohou vám poskytnout další informace a rady, jak získat služby paliativní péče, které jsou pro vás vhodné.

Co lékaři berou v úvahu při určování nejlepší léčby druhé linie?

Při rozhodování o nejlepší léčbě druhé linie berou lékaři v úvahu několik faktorů. Tyto faktory mohou zahrnovat:

  • Faktory specifické pro onemocnění: Lékaři posuzují vlastnosti samotné nemoci, jako je její typ, stádium a agresivita. Charakteristiky jim pomáhají rozhodnout, které možnosti léčby jsou nejvhodnější.
  • Předchozí odpověď na léčbu: Lékaři mohou vyhodnotit vaši odpověď na léčbu první linie. Pokud byla počáteční léčba neúčinná, mohou zvážit jiné možnosti léčby pro druhou linii léčby.
  • Vedlejší efekty: Lékaři zvažují jakékoli nežádoucí účinky, které se vyskytly během léčby první linie. Pokud jsou nežádoucí účinky závažné nebo netolerovatelné, mohou se rozhodnout pro jiný léčebný přístup ve druhé linii, aby minimalizovali účinky.
  • Prognostické faktory: Faktory, jako je váš celkový zdravotní stav, věk, komorbidity (jiné zdravotní stavy) a specifické biomarkery související s onemocněním, mohou lékařům pomoci posoudit, jak účinná může být možnost léčby.

Jaký je výhled pro lidi s SCLC?

Vyhlídky pro lidi s SCLC vyžadující léčbu druhé linie mohou být náročné. SCLC je agresivní typ rakoviny plic a úspěšnost léčby druhé linie se může lišit.

Podle a revize 2020méně než jedna čtvrtina lidí reaguje na léčbu SCLC druhé linie. Medián přežití u lidí, kteří dostávali léčbu SCLC druhé linie, byl méně než 9 měsíců.

Zatímco pokroky zlepšily výsledky u některých lidí, celkový výhled pro lidi s rozsáhlým onemocněním SCLC je podle studie stále špatný. studie 2023.

Klinické studie pro SCLC

Klinické studie jsou výzkumné studie, které zkoumají nové způsoby léčby nebo jejich kombinace. Lékař může navrhnout klinickou studii kdykoli po diagnóze, ale pravděpodobněji tak učiní, pokud jiná léčba selhala nebo přestala fungovat.

Účast na klinických studiích může pomoct zlepšit výsledky a nabídnout naději těm, kteří hledají alternativní možnosti.

Národní onkologický ústav má aktuální databázi aktuální klinické studie pro SCLC.

Bylo to užitečné?

Zatímco léčba SCLC může být náročná, pokroky v lékařském výzkumu a klinických studiích nabízejí naději na zlepšení výsledků.

Zvažte úzkou spolupráci se zdravotnickým pracovníkem za účelem vytvoření personalizovaného léčebného plánu, který může zahrnovat cílené terapie, imunoterapie nebo jiné inovativní přístupy.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY