Intervence u CHOPN zahrnují rozmanitou péči od různých zdravotnických pracovníků. Součástí této péče je podrobný plán založený na vašich potřebách a vypracovaný sestrou nebo respiračním terapeutem.

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je progresivní respirační onemocnění, které se dělí do dvou hlavních kategorií: chronická bronchitida a emfyzém. Obě formy onemocnění negativně ovlivňují vaše dýchání a obvykle se časem zhoršují – dokonce i při léčbě.
Diagnózu CHOPN stanoví lékař nebo jiný pokročilý zdravotnický pracovník, ale když se vrátíte domů, abyste se naučili, jak svůj stav zvládat, nebo když jste hospitalizováni, je to sestra nebo respirační terapeut, který vám pravděpodobně poskytne nejvíce praktických informací. péče a vedení.
Ošetřovatelské intervence popisují činnosti, které sestra nebo – v případě CHOPN – respirační terapeut provádí při poskytování péče a léčby onemocnění. CHOPN je progresivní respirační onemocnění, ale existuje mnoho technik, které se můžete naučit, a změn, které můžete provést, abyste lépe zvládli svůj stav a zabránili zhoršení CHOPN.
V tomto článku se dozvíte, co můžete očekávat z hlediska ošetřovatelské péče, pokud je u vás diagnostikována CHOPN.
Jaké jsou ošetřovatelské intervence u CHOPN?
Ošetřovatelské intervence jsou činnosti, které sestra nebo jiný zdravotnický pracovník provede, aby se o vás postaral, když máte CHOPN. To by mohlo znamenat poskytování informací, vzdělávání, přímé léčby a dalších služeb, které vám pomohou zvládnout váš stav.
Níže jsou uvedeny některé příklady, nikoli však vyčerpávající seznam, některých ošetřovatelských intervencí, ke kterým může dojít, když máte CHOPN.
Posouzení
Hodnocení jsou základním kamenem každého plánu ošetřovatelské péče. Jednoduše řečeno, vaše sestra posoudí jak váš fyzický stav, tak vaše chápání nebo řízení vašeho stavu. To zahrnuje, jak dobře dodržujete svůj předepsaný léčebný plán a jak můžete být ochotni nebo schopni provést změny a podstoupit léčbu.
Fyzické hodnocení má mnoho částí, včetně:
- měření saturace kyslíkem
- poslouchat zvuky plic
- ptát se na váš kašel a jakýkoli hlen, který se objeví
- ptát se, jaké druhy cvičení nebo činností můžete tolerovat
- kontrola nohou, zda nemají otoky
- kontrola velikosti a tvaru vašeho hrudníku
- odběr krve na vyšetření
- ptát se na dodržování léků
Vzdělání
Vzdělávání je další velkou součástí ošetřovatelské péče. V době vaší diagnózy vám sestra může pomoci pochopit:
- jak se váš stav vyvíjel
- jaké chování možná budete muset změnit
- jaké léky budete muset užívat
- kdy zvládnete svůj stav doma a kdy potřebujete do nemocnice
- jak pečovat o své celkové zdraví způsobem, který podporuje vaši CHOPN
Léčba
Sestra vás může naučit, jak užívat léky nebo používat inhalátory k léčbě CHOPN. Můžete také potřebovat pomoc domácí zdravotní sestry nebo – během akutních epizod – lůžkové péče.
Ústavní péče je obvykle vyhrazena pro těžkou CHOPN nebo akutní exacerbace, kde vyžadujete pečlivé sledování, kyslíkovou terapii nebo použití specializovaných dýchacích přístrojů.
Plány ošetřovatelské péče pro CHOPN
Plán ošetřovatelské péče je jednoduše seznam problémů, které vaše sestra identifikuje a které možná budete potřebovat pomoc zvládnout. Pro každý stav existuje několik potřeb – nazývaných ošetřovatelské diagnózy – které souvisejí s vaším stavem nebo celkovým zdravím.
Některé běžné ošetřovatelské diagnózy, které mohou být použity v plánu ošetřovatelské péče pro někoho s CHOPN, zahrnují:
- neúčinné čištění dýchacích cest (časté u chronické bronchitidy)
-
zhoršená výměna plynů (časté u emfyzému)
- neefektivní dechový vzor
- zvýšená práce dýchání
- nesnášenlivost činnosti
- nevyvážená výživa
- nedostatečné znalosti
- riziko infekce
- únava
Mohou být také zahrnuty další ošetřovatelské diagnózy v závislosti na tom, jaké další stavy nebo komplikace CHOPN se u vás vyvinou. Některé další ošetřovatelské diagnózy, které můžete vidět u někoho s CHOPN, zahrnují:
- snížená cerebrální perfuze
- snížený srdeční výdej
- riziko akutní záměny
- neefektivní zvládání
- neefektivní zdravotní samospráva
- riziko pádů dospělých
Většina těchto ošetřovatelských diagnóz souvisí s poklesem kyslíku nebo nahromaděním škodlivých plynů ve vašem těle, které se mohou vyvinout z CHOPN. Komplikace CHOPN, zejména v pokročilých stádiích, často zahrnují problémy, jako je srdeční selhání, omezená pohyblivost a snížená kognitivní nebo sociální funkce.
Jakmile budou vaše potřeby (ošetřovatelské diagnózy) stanoveny a podpořeny důkazy z vašeho hodnocení, jako je dušnost nebo snížená hladina kyslíku, váš zdravotnický tým sestaví plán péče určený k léčbě vašich specifických potřeb.
Váš individuální plán péče může zahrnovat věci jako:
- naučit se používat inhalátor
- vzdělávání o nových lécích
- přihlášení do programu odvykání kouření
- provádí plicní rehabilitaci
- dělat kyslíkovou terapii
- dělat změny ve stravě
- naučit se exacerbacím předcházet
- identifikace zdrojů komunity
- přijímat fyzickou nebo emocionální podporu
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají CHOPN?
Ve většině případů je CHOPN stav, který se časem zhoršuje. Včasnou a adekvátní léčbou a změnou životního stylu můžete být schopni zpomalit postup onemocnění, ale poškození je nevratné.
Léky a léčba pomocí věcí, jako jsou zařízení na respirační cvičení a inhalátory, vám mohou pomoci užít si mnoho dobrých let s CHOPN. Lidé, jejichž onemocnění progreduje do závažnějších stadií, však mohou potřebovat nepřetržitou oxygenoterapii, ošetřovatelskou péči nebo častou hospitalizaci.
Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o své individuální prognóze, krocích, které můžete podniknout ke zlepšení kvality svého života, a o tom, jaké limity chcete mít na léčbu nebo péči na konci života, pokud existují. Může nastat doba, kdy pokračující léčba nenabízí v pokročilých stádiích CHOPN žádný terapeutický nebo komfortní přínos, a proto bude nejlepší, když své jedinečné přání objasníte své rodině a zdravotníkům.
Často kladené otázky
Je plán ošetřovatelské péče předpisem?
Plán ošetřovatelské péče není předpis. Je to jednoduše průvodce, který pomůže vašemu zdravotnickému týmu zvážit a řešit všechny vaše potřeby v oblasti zdravotní péče. To může zahrnovat věci, jako je pochopení vašich léků nebo dokonce pomoc při zařizování dopravy na schůzky.
Co se stane, když nebudu dodržovat plán ošetřovatelské péče?
Plán ošetřovatelské péče je pro váš zdravotní tým spíše nástrojem než seznamem úkolů pro vás. Vaše sestry a další poskytovatelé mohou projít některými cíli na vašem seznamu, jako je ukázka správného způsobu použití inhalátoru, ale neočekává se od vás, že budete plnit položky svého plánu péče sami.
Mám obdržet kopii svého plánu ošetřovatelské péče?
Může vám pomoci požádat o kopii vašeho plánu péče, abyste mohli plně porozumět složité povaze vašeho stavu a tomu, jak se bude léčit. V mnoha případech je však váš plán ošetřovatelské péče součástí vašeho lékařského plánu, který bude prováděn ve spolupráci mezi vámi a vaším zdravotnickým týmem, ať už máte fyzickou kopii nebo ne.
Plán ošetřovatelské péče jednoduše vede cíle léčby pro váš stav a pomáhá identifikovat další potřeby, které byste mohli mít.
Jak mohu přidat věci do svého plánu ošetřovatelské péče?
Plán ošetřovatelské péče je spíše klinickým nástrojem pro zdravotnické pracovníky než kontrolním seznamem zdravotních problémů nebo léčebných postupů. Je však důležité prodiskutovat jakékoli fyzické, sociální, emocionální nebo dokonce finanční problémy, které mohou ovlivnit vaše zdraví.
Úplný přehled o vašich celkových zdravotních potřebách vám pomůže zajistit tu nejkomplexnější péči.
Sečteno a podtrženo
CHOPN je progresivní respirační onemocnění, které nelze zvrátit, ale lze jej dobře zvládnout správnou péčí. Plán ošetřovatelské péče je klinický nástroj, který váš zdravotnický tým používá k identifikaci všech vašich fyzických, emocionálních a praktických potřeb, pokud jde o správu vašeho celkového zdraví.
I když s vámi může vaše sestra tento plán probrat, není to seznam úkolů, které byste měli splnit. Místo toho váš plán ošetřovatelské péče zdůrazní vaše potřeby a upřesní cíle léčby, které jsou sdíleny mezi vámi a vaším zdravotním týmem.