Smíšená hyperlipidémie, známá také jako familiární kombinovaná hyperlipidémie, je dědičný stav, při kterém jsou hladiny určitých lipidů (tuků) v krvi vyšší, než by měly být.
Zvýšené hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL neboli „špatný“ cholesterol) a triglyceridů jsou rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění. Smíšená hyperlipidémie může také zahrnovat nižší než normální hladiny lipoproteinu s vysokou hustotou (HDL nebo „dobrý“ cholesterol).
Jedním z problémů při zvládání smíšené hyperlipidémie je, že někdy může být přítomna bez zjevných příznaků.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o příznacích smíšené hyperlipidémie, rizikových faktorech a kdy navštívit svého lékaře, aby si nechal zkontrolovat hladinu cholesterolu.
Příznaky smíšené hyperlipidémie
I když je smíšená hyperlipidémie genetickým stavem, a proto je přítomna již při narození, můžete žít mnoho let bez jakýchkoli znatelných příznaků. Dokonce i vysoké hladiny LDL cholesterolu a triglyceridů nemusí být odhaleny při krevních testech, dokud vám není 20 nebo 30 let.
Když se symptomy rozvinou, jsou to obvykle známky aterosklerózy nebo zúžení tepen způsobené nahromaděním plaku podél stěn tepen.
Tento plak, který se skládá z cholesterolu, tuků a dalších látek, způsobuje, že se tepny stávají méně pružnými. To ztěžuje správné proudění krve tepnami.
Příznaky smíšené hyperlipidémie mohou zahrnovat:
-
angina pectoris (bolest na hrudi) způsobená sníženým průtokem krve do srdečního svalu
- křeče nohou způsobené zúženými tepnami v lýtkách
- boláky, které se nehojí na chodidlech nebo dolních končetinách
Podle
- chronické onemocnění ledvin
- chronická bolest
- Crohnova nemoc
- zánětlivé onemocnění střev
- lupénka
Kdy okamžitě vyhledat lékařskou pomoc
Nejzávažnějšími komplikacemi smíšené hyperlipidémie jsou srdeční infarkt a mozková mrtvice, takže je důležité rozpoznat časné příznaky těchto příhod, abyste mohli okamžitě získat naléhavou pomoc.
Mezi běžné příznaky srdečního infarktu patří:
- bolest na hrudi, někdy popisovaná jako napětí nebo tlak
- nevolnost
- bolest v jedné nebo obou pažích nebo v krku, čelisti nebo ramenech
- dušnost
Mezi příznaky mrtvice patří:
- obličej svěšený na jedné straně
- potíže s řečí
- náhlý zmatek
- náhlá, silná bolest hlavy
- náhlá ztráta rovnováhy
- mravenčení nebo pocit necitlivosti v končetinách (obvykle na jedné straně)
Jak poznáte, že máte smíšenou hyperlipidémii?
Krevní test může odhalit vaše hladiny lipidů. Pokud jsou vaše hladiny lipidů mimo zdravé rozmezí – zvláště pokud je vám méně než 40 let – může být zapotřebí další diagnóza.
Váš lékař se může například zeptat, zda někdo z vaší rodiny měl v mladém věku hyperlipidemii nebo kardiovaskulární onemocnění.
Hladiny LDL, HDL a triglyceridů zahrnují:
- HDL: nižší než 40 mg/dl
- LDL: vyšší než 100 mg/dl
- Triglyceridy: vyšší než 150 mg/dl
Co byste měli vědět o měření cholesterolu
Standardní cholesterolový test, známý jako lipidový panel, zahrnuje odběr krve. Kontroluje vaše úrovně:
- LDL (špatný) cholesterol: lipoproteiny s nízkou hustotou, které se mohou hromadit ve vašem krevním řečišti a blokovat tepny a cévy
- HDL (dobrý) cholesterol: lipoproteiny s vysokou hustotou, které pomáhají odstraňovat „špatný“ cholesterol z krve
- Triglyceridy: druh tuku ve vaší krvi, který ukládá kalorie, které nespotřebujete
- Celkový cholesterol: součet vašeho HDL a LDL cholesterolu plus 20 % triglyceridů ve vašem krevním řečišti
Dosud neexistuje definitivní genetický test, který by mohl potvrdit diagnózu smíšené hyperlipidémie.
Nicméně,
- LDLR
- APOB
- PCSK9
Jaké jsou rizikové faktory smíšené hyperlipidémie?
A
Mít určitý typ
- Afrikán
- Aškenázský Žid
- finština
- Francouzský Kanaďan
- libanonský
Jak se smíšená hyperlipidémie léčí?
Cílem léčby je snížit LDL cholesterol a triglyceridy na normální nebo zdravé rozmezí, aby se snížilo riziko aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění.
Váš lékař pravděpodobně doporučí důležité změny životního stylu, jako jsou:
- cvičí většinu dní v týdnu
- dodržování zdravé stravy, jako je středomořská strava
- udržování střední tělesné hmotnosti
- přestat kouřit, pokud kouříte
V závislosti na vašich hladinách lipidů a také na vašem věku a celkovém zdravotním stavu vám lékař může předepsat léky na snížení LDL, jako je statin. Mezi další léky snižující hladinu lipidů patří inhibitory PCSK9 a ezetimib.
A
Lidé s vysokými hladinami obou krevních tuků jako takoví potřebují agresivnější léčbu snižující hladinu lipidů.
Dá se tomu předejít?
Protože smíšená hyperlipidémie je dědičný stav, nelze jí zabránit. Včasná diagnóza a dodržování účinného léčebného plánu však může pomoci předejít vážným komplikacím.
Jedním z nejdůležitějších kroků, které můžete udělat, abyste zabránili smíšené hyperlipidémii způsobovat závažné komplikace, je pravidelná kontrola hladiny lipidů v krvi.
Sečteno a podtrženo
Smíšená hyperlipidémie obvykle nemá zjevné příznaky. Pokud se objeví cholesterolové plaky a ovlivňují vaše krevní cévy a průtok krve, můžete začít pociťovat bolest na hrudi, bolest nohou nebo jiné příznaky.
Abyste předešli komplikacím ze smíšené hyperlipidémie, ujistěte se, že znáte svou rodinnou anamnézu a pravidelně kontrolujte svůj lipidový profil.
Přestože smíšená hyperlipidémie v současnosti není vyléčitelná, agresivní a celoživotní léčba může často dostat hladiny lipidů pod kontrolu.