Je možné se nakazit HIV po jedné krátké expozici, ale je to statisticky nepravděpodobné, s výjimkou případů krevní transfuze. Pokud máte obavy z možné expozice HIV, zeptejte se zdravotníka na lék PEP.
HIV je virus, který oslabuje váš imunitní systém zabíjením buněk CD4, které jsou typem imunitních buněk. Lidé žijící s neléčeným HIV jsou náchylnější k onemocnění.
HIV může přejít v AIDS, pokud není léčen. Světová zdravotnická organizace odhaduje na konci roku 2020 přibližně
HIV se mezi lidmi přenáší tělními tekutinami. Nechráněný anální nebo vaginální sex a sdílení jehel jsou běžné způsoby, jak se lidé nakazí HIV. Lidé mohou také přenášet HIV na své děti během těhotenství nebo kojení.
HIV se může přenést i jednorázovou, krátkou expozicí. Autoři přehledu studií z roku 2014 odhadli pravděpodobnost infekce pro různé typy expozic. Na základě jejich údajů níže uvedená tabulka ukazuje odhadované riziko nákazy HIV pro jednu expozici:
| Typ expozice | Odhadované infekce na 10 000 expozic | Odhadované riziko pro jednu expozici |
| Krevní transfúze | 9 250 | 92,5 % |
| Sdílení jehel | 63 | 0,6 % |
| Příjem análního sexu | 138 | 1,4 % |
| Instruktivní anální sex | 11 | 0,1 % |
| Příjem penilně-vaginálního sexu | 8 | 0,1 % |
| Inzertní penilní-vaginální sex | 4 | <0,1 % |
Vaše šance na nákazu HIV po expozici mohou ovlivnit různé faktory. Pokračujte ve čtení, když se podíváme na tyto faktory a co byste měli dělat, pokud si myslíte, že jste byli vystaveni.
Jak se přenáší HIV
HIV mezi lidmi prochází tělními tekutinami. Níže jsou uvedeny nejběžnější způsoby přenosu.
Sex bez kondomu nebo bariérové metody
HIV se může přenášet:
- krev
- sperma
- předseminální tekutina (preejakulát)
- rektální tekutiny
- vaginální tekutiny
Je možné se nakazit HIV, když některá z těchto tekutin od osoby žijící s HIV přijde do kontaktu s vašimi sliznicemi, jako jsou ty, které se nacházejí ve vašich:
- pusa
- vagína
- penis
- konečník
Sdílení jehel
Jehly mohou přenášet malé množství krve z člověka na člověka, i když na injekční stříkačce není vidět žádná krev. Sdílení injekčních stříkaček také zvyšuje vaše riziko vzniku dalších onemocnění jako např
HIV a těhotenství
HIV se může přenášet z rodiče na dítě během těhotenství, během porodu nebo mateřským mlékem. Přenos z rodiče na dítě je
Existují způsoby, jak se těhotná osoba žijící s HIV může vyhnout přenosu viru na své dítě. Podle
Nedetekovatelný = nepřenosný
Je důležité si uvědomit, že lidé, kteří mají nedetekovatelné hladiny HIV, nemohou přenášet HIV žádnou z výše uvedených metod (sex bez bariérové metody, jehly, těhotenství). Po zahájení léčby HIV může trvat až 6 měsíců, než se virus stane nedetekovatelným. Krevní test může potvrdit, kdy je virová zátěž HIV nezjistitelná.
Co zvyšuje riziko?
Následující faktory ovlivňují vaše šance na rozvoj HIV po expozici.
Virová zátěž
Virová zátěž je měřítkem toho, kolik viru je v krvi člověka. Čím vyšší je u někoho virová zátěž, tím vyšší je pravděpodobnost přenosu HIV na jinou osobu. Lidé užívající léky proti HIV mohou HIV potlačit do té míry, že je poté nezjistitelné
Vícenásobné expozice
Vícenásobná expozice HIV zvyšuje riziko infekce. Pokud se například pustíte do sexu bez kondomu nebo jiné bariérové metody s HIV pozitivní osobou vícekrát, vaše riziko nákazy HIV se zvýší.
Více sexuálních partnerů
Mít více sexuálních partnerů zvyšuje pravděpodobnost, že jeden z vašich partnerů bude mít HIV.
Mít STI
Pokud máte, je větší pravděpodobnost, že přenesete HIV
Mít jiné pohlavně přenosné infekce (STI), jako je kapavka nebo syfilis, naznačuje sex bez bariérové metody s alespoň jedním sexuálním partnerem. Sex bez bariérové metody zvyšuje riziko vzniku infekce HIV.
Lidé, kteří si neuvědomují, že mají HIV
Odhaduje se, že asi 1 ze 7 lidí žijících s HIV ve Spojených státech neví, že virus mají.
U lidí, kteří si neuvědomují, že mají HIV, je méně pravděpodobné, že učiní preventivní opatření, aby zabránili přenosu na jiné lidi. Pravděpodobně také neberou léky na potlačení viru.
Prevence HIV
Pokud v současné době nemáte HIV, můžete zabránit riziku infekce:
- prodiskutování HIV a pohlavně přenosných chorob se svým partnerem před zahájením sexuální aktivity
- používat bariérovou metodu pokaždé, když se zapojíte do sexuální aktivity
- vyhýbání se sdílení jehel
- promluvte si se svým lékařem o postexpoziční profylaxi (PEP), pokud jste mohli být v posledních 72 hodinách vystaveni HIV
- nechat se pravidelně testovat na jiné pohlavně přenosné choroby nebo před zahájením sexuální aktivity s novým partnerem
Pokud máte HIV, můžete zabránit přenosu na ostatní:
- prodiskutování HIV a pohlavně přenosných chorob se svým partnerem před zahájením sexuální aktivity
- používat bariérovou metodu pokaždé, když se zapojíte do sexuální aktivity
- užívat své léky podle předpisu
- vyhýbání se sdílení jehel nebo zařízení na vstřikování drog
- nechat si pravidelně testovat virovou zátěž podle doporučení lékaře
Preexpoziční profylaxe (PrEP)
Preexpoziční profylaxe (PrEP) je lék, který snižuje pravděpodobnost, že se u vás vyvine HIV ze sexuální aktivity
Co dělat, pokud jste byli vystaveni
Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni HIV, můžete udělat toto.
Promluvte si s odborným lékařem
Lékař vám může poradit, jaké testy jsou k dispozici, a dá vám vědět, zda máte nárok na PEP.
Testování
Je důležité nechat se otestovat, pokud si myslíte, že jste mohli být vystaveni HIV, abyste mohli co nejdříve zahájit léčbu.
Testy HIV nemohou okamžitě odhalit infekci. Období okna, kdy může test správně identifikovat pozitivní infekci, se liší podle typu použitého testu, ale je to minimálně
Postexpoziční profylaxe
Testování
The
Typy testů
K diagnostice HIV se používají tři typy testů:
- Test nukleových kyselin (NAT). Tento test hledá samotný virus ve vaší krvi. Používá se u lidí, kteří mají časné příznaky nebo měli vysoce rizikovou expozici.
- Test na protilátky. Test na protilátky se obvykle provádí odběrem krve, píchnutím do prstu nebo perorálními tekutinami. Test hledá protilátky produkované vaším imunitním systémem k ochraně před HIV.
- Test na antigen/protilátku. To se obvykle provádí odběrem krve nebo píchnutím do prstu. Hledá jak protilátky, tak antigeny, což jsou proteiny na povrchu viru.
Kdy testovat
Testy na HIV jsou přesné pouze po uplynutí určitého počtu dní po expozici. The
- NAT: 10 až 33 dní
- Test na protilátky: 23 až 90 dnů
- Test na antigen/protilátku: 18 až 45 dní na odběr krve nebo 18 až 90 dní na píchnutí do prstu
Jak často testovat
Pokud je váš test negativní, měli byste test opakovat na konci období.
Podle
Kdy mluvit se zdravotníkem
Pokud si myslíte, že jste mohli být vystaveni HIV, je dobré co nejdříve navštívit zdravotnického pracovníka. Mohou vám pomoci provést proces testování, dát vám vědět, zda máte nárok na postexpoziční profylaxi, a odpovědět na jakékoli konkrétní otázky, které můžete mít.
Odnést
Šance na rozvoj HIV po expozici závisí na faktorech, jako je způsob expozice, virová zátěž infikované osoby a počet expozic, které jste měli. Je možné vyvinout HIV po jediné expozici, i když je to statisticky nepravděpodobné.
