Jaké jsou typy leukémie?

Chronická myeloidní leukémie (CML)

CML začíná ve vaší kostní dřeni a vytváří abnormálně vysoký počet nezdravých bílých krvinek známých jako granulocyty.

CML se také nazývá chronická granulocytární (nebo myeloidní) leukémie a má se za to, že je částečně připisována genovým mutacím nazývaným Philadelphia chromozomy.

Tento typ leukémie je nejčastější u dospělých ve středním věku a u dětí je vzácný. To se odhaduje 15 procent případů leukémie u dospělých jsou CML.

Jak CML postupuje, granulocyty přebírají vaši kostní dřeň a krev, takže není místo pro červené krvinky, krevní destičky nebo zdravé bílé krvinky.

Některé z počátečních příznaků zahrnují:

• nadměrná únava
• nevysvětlitelné hubnutí
• noční pocení
• horečka
• bolest pod levým hrudním košem

U některých lidí CML nevyvolává vůbec žádné příznaky.

Léčba

Jedna slibná oblast léčby CML zahrnuje cílené terapie, které léčí abnormální mutace chromozomu Philadelphia. Vědci zjistili, že cílené terapie mohou pomoci lidem s CML přežít blíže k „normální“ očekávané délce života.

Chronická lymfocytární leukémie (CLL)

CLL se vyskytuje také v kostní dřeni, což vede k produkci příliš mnoha lymfocytů, dalšího typu bílých krvinek.

Stejně jako CML se i CLL vyskytuje u dospělých středního věku a je jednou z nich nejběžnější typy leukémie u dospělých. CLL je také vzácná u dětí.

Na rozdíl od CML se CLL vyvíjí pomalu. Některé z příznaků zahrnují:

• oteklé lymfatické uzliny
• nadměrná slabost nebo únava
• snadná tvorba modřin nebo krvácení

Příznaky nemusíte pociťovat, dokud CLL nedosáhne pozdější fáze.

vlasatobuněčná leukémie (HCL)

HCL je vzácná forma CLL, která způsobuje stejné příznaky jako CLL. Říká se jí „vlasatá“ buňka kvůli tomu, jak rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem.

Předpokládá se, že HCL vyskytují se většinou u starších mužů, i když přesná příčina není známa. Na rozdíl od jiných typů leukémie není HCL definována podle fází. Je také obtížnější ji léčit a může se opakovat navzdory standardní léčbě.

Léčba

U časných případů CLL se také používá cílená terapie. Výzkum ukázal, že kombinované terapie mohou být účinnější ve srovnání s použitím jedné cílené terapie najednou.

Další potenciální budoucí léčba může zahrnovat použití terapie T-buňkami chimérického antigenního receptoru (CAR). Tento typ imunoterapie mění zdravé buňky tak, aby mohly účinněji napadat rakovinné buňky.

Výzkumníci také zkoumají možnost dalších cílených terapií, které by pomohly léčit HCL.

Akutní myeloidní leukémie (AML)

AML nastává, když jsou ve vašem těle abnormální bílé krvinky nazývané myeloblasty. Tento typ rakoviny se také nazývá akutní myelogenní, granulocytární, nelymfocytární nebo myeloblastická leukémie.

The nejběžnější forma akutní (rychle se rozvíjející) leukémie u dospělýchAML je také nejkritičtější, protože postupuje rychle. U některých dospělých dříve léčených pro akutní lymfocytární leukémii (ALL) se u dětí může později v životě rozvinout AML.

Léčba

AML je nejčastěji léčených chemoterapií (s kmenovými buňkami nebo bez nich) a radiační terapií. Různé cílené terapie jsou v léčbě AML relativně nové a různé kombinace se dále zkoumají.

Akutní lymfocytární leukémie (ALL)

ALL, známá také jako akutní lymfoblastická leukémie, je zodpovědná za tvorbu příliš velkého množství lymfocytů. Na rozdíl od chronické verze této rakoviny (CLL), ALL rychle postupuje, pokud se neléčí. Nicméně VŠECHNY může být snazší léčit než AML.

Také, zatímco CLL je častější u dospělých, ALL je častější u dětí. Určité rizikové faktory však mohou zvýšit riziko ALL u dospělých, jako je například dospělý bílý muž ve věku nad 70 let.

Léčba

CAR T-buněčná terapie se v současnosti používá u dětí a mladých dospělých s ALL. Stejně jako u CLL, výzkum pokračuje v možnosti použití CAR T-buněk pro starší dospělé s tímto typem rakoviny.

Jaké jsou hlavní plány léčby leukémie?

Přesný typ léčby závisí na stádiu a typu leukémie, kterou máte, a také na vašem věku.

V dřívějších fázích této rakoviny se používají cílené terapie, zatímco operace a transplantace kmenových buněk se používají, když jiné možnosti léčby nefungovaly. Transplantace kmenových buněk jsou také častěji se používá u dětí.

Na rozdíl od jiných typů leukémie může léčba CLL i HCL zahrnovat bdělé čekání v časných stádiích kvůli pomalejší progresi.

Jak ALL, tak AML postupují rychle. Včasná léčba je důležitá, aby se zabránilo dalšímu šíření.

Jak se mohu vyrovnat s leukémií?

Zpracování diagnózy leukémie může být náročné pro vás i vaše blízké bez ohledu na to, jaký typ máte.

Nejprve se o diagnóze rakoviny dozvíte co nejvíce. Promluvte si s lékařem a zeptejte se ho na možnosti léčby a faktory, které ovlivňují vaši prognózu, která se může mezi jednotlivci lišit.

Požádejte také přátele a blízké o emocionální podporu a pomoc s každodenními úkoly, jakmile začnete léčbu rakoviny.

Pro další pomoc požádejte lékaře o místní nebo virtuální podpůrné skupiny pro leukémii. Takové skupiny se skládají z jednotlivců sdílejících podobné zkušenosti, kteří mohou hledat nebo nabízet radu a zároveň vám pomohou cítit se méně sami.

Jaký je výhled na leukémii?

Celkově přesný výhled pro všechny typy leukémie závisí na:

• tvůj věk
• stadium progrese rakovinných buněk
• odpověď na léčbu

AML a ALL postupují nejrychleji ze všech podtypů.

To se odhaduje 1,5 procenta ze všech Američanů se během života vyvine leukémie. Ale celková úmrtnost stále klesá, a to díky vývoji léčby.

Protože každý reaguje na léky na leukémii jinak, je důležité nadále mluvit s lékařem o všech svých možnostech.

Přesná léčba a prognóza leukémie do značné míry závisí na jejím typu, protože každá z nich má různé účinky na vaše krevní buňky. Můžete také potřebovat pomalejší nebo agresivnější léčbu v závislosti na tom, zda je případ chronický nebo akutní.

Mít přátele a blízké, kteří vám pomohou se vším, co potřebujete, stejně jako podpůrná skupina, která bude sdílet vaše zkušenosti a učit se od ostatních, vám může pomoci připravit se a vyrovnat se s dalšími kroky na vaší cestě.