Jaké plány výhod Medicare nabízí Martin’s Point v roce 2021?

Možnosti plánu Martin’s Point Medicare Advantage

Martin’s Point nabízí mnoho typů plánů Medicare Advantage, které podrobně probereme dále.

Martin’s Point HMO plány

Plány Health Maintenance Organization (HMO) poskytují zdravotní péči prostřednictvím zařízení a sítí schválených síťových poskytovatelů zdravotní péče. Služby zdravotní péče poskytované mimo tuto síť obecně nejsou zahrnuty, pokud není uvedeno jinak.

Plány PPO Martin’s Point

Plány organizace preferovaných poskytovatelů (PPO) vám umožňují využívat levnější lékařské služby od sítě schválených poskytovatelů a vyhledávat péči u poskytovatelů mimo síť za zvýšené náklady. Martin’s point nabízí jak regionální PPO (RPPO), tak místní PPO (LPPO).

Martin’s Point SNPs

jsou plány zdravotní péče (HMO nebo PPO) navržené speciálně pro jednotlivce s určitými zdravotními problémy. Tyto plány byly vytvořeny s cílem pomoci lidem s chronickým zdravotním stavem získat přístup ke službám a koordinovat jejich péči.

Možnosti Martin’s Point Generations Advantage

Martin’s Point Health Care nabízí šest různých plánů Medicare Advantage v rámci programu Martin’s Point Generations Advantage. Pokud žijete v Maine nebo New Hampshire, můžete najít plány zdravotní péče Martin Point dostupné ve vaší oblasti pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare.

Generations Advantage Prime (HMO-POS)

Tento plán je plán HMO Point-of-Service (HMO-POS), který nabízí lékařské, nemocniční a předpisové pokrytí. Péče v síti je zahrnuta s nízkými doplatky, ale program POS umožňuje pro určité služby využívat i poskytovatele mimo síť. Je k dispozici v celém Maine a New Hampshire.

Generations Advantage Flex (RPPO)

Tento plán zahrnuje lékařské a nemocniční služby i léky na předpis. Byl vytvořen, aby nabízel zvýšenou flexibilitu a umožňoval pokrytí mimo síť za příplatek. Je k dispozici v celém Maine a New Hampshire.

Generations Advantage Select (LPPO)

Jedná se o další plán zaměřený na flexibilitu se zvýšeným pokrytím pro služby mimo síť. Plán pokrývá lékařské a nemocniční služby, stejně jako léky na předpis. Na rozdíl od plánu Flex tento plán nezahrnuje zubní krytí. Je k dispozici v celém Maine a New Hampshire.

Generations Advantage Value (HMO)

Tento plán HMO pokrývá lékařské a nemocniční služby s doplňkovým pokrytím, ale neobsahuje plán předpisu. V rámci tohoto plánu jste povinni využívat poskytovatele v síti pro všechny služby kromě urgentní a nouzové péče. Je k dispozici v celém Maine a New Hampshire.

Generations Advantage Value Plus (HMO)

Tento plán HMO zahrnuje lékařské a nemocniční služby plus léky na předpis. V rámci tohoto plánu jste povinni využívat poskytovatele v síti pro všechny služby kromě urgentní a nouzové péče. Je k dispozici v celém Maine s výjimkou hrabství Cumberland a pouze v okresech Hillsborough a Strafford v New Hampshire.

Generations Advantage Focus DC (HMO SNP)

Tento HMO SNP pokrývá lékařské a nemocniční služby plus předpisy pro obyvatele okresu Cumberland v Maine, kterým byl diagnostikován diabetes. V rámci tohoto plánu jste povinni využívat poskytovatele v síti pro všechny služby kromě urgentní a nouzové péče.

Které státy nabízejí plány Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point nabízí celostátní pokrytí pro obyvatele Maine a New Hampshire, ale dostupnost Medicare Part C závisí na tom, ve kterém kraji žijete.

Stejně jako většina plánů Medicare Advantage se konkrétní možnosti pokrytí v rámci plánů Martin’s Point Generations Advantage liší podle lokality.

Co pokrývají plány Martin’s Point Medicare Advantage?

Martin’s Point nabízí několik různých plánů Medicare Advantage, ale každý plán obsahuje základní sadu služeb.

Každý plán Martin’s Point Generations Advantage zahrnuje následující pokrytí:

• návštěvy lékaře a nemocnice
• 0 USD preventivní prohlídky/péče v síti
• žádné odpočty za lékařské/nemocniční návštěvy
• každoroční bezplatné očkování proti chřipce
• 0 $ jednou ročně fyzická zkouška v síti a návštěva wellness
• roční kapesné maximum
• urgentní péče celostátně
• pohotovostní péče po celém světě
• rutinní vyšetření zraku
• sluchadla a baterie
• volně prodejné položky

Kromě těchto výhod nabízejí plány Martin’s Point také úhrady „Wellness Wallet“ za věci jako:

• obličejové masky
• brýle a kontaktní čočky
• výživa, dieta a řízení hmotnosti
• fitness služby a vybavení
• akupunkturní a naturopatické služby

Pokrytí části D

Pět z plánů Martin’s Point Generations Advantage nabízí pokrytí léků na předpis Medicare Part D. Tyto jsou:

• Generations Advantage Prime (HMO POS) 2021
• Generations Advantage Flex (RPPO) 2021
• Generations Advantage Select (LPPO) 2021
• Generations Advantage Value Plus (HMO)
• Generations Advantage Focus DC (HMO SNP) 2021

Předpisové plány v programu nabízejí recepty bez spoluúčasti nebo s odpočitatelnou částkou 275 USD za léky v úrovních 3 až 5 vzorce. Existují různé limity pro doplatky na generické a značkové léky v určitých lékárnách nebo prostřednictvím zásilkového programu.

Kolik stojí plány Martin’s Point Medicare Advantage?

V závislosti na plánu, který si vyberete, vás plány Medicare Advantage, jako je Martin’s Choice, budou stát měsíční pojistné plus spoluúčasti, spolupojištění a spoluúčasti.

U většiny plánů Martin’s Point jsou prémie zdarma nebo pod 100 $ měsíčně. Většina plánů nemá žádné spoluúčasti kromě receptů – a omezují spoluúčast na speciální služby nebo poskytovatele mimo síť.

Plány Martin’s Point jsou k dispozici obyvatelům Maine a New Hampshire, přičemž v některých okresech jsou služby omezené. Zde jsou příklady, kolik budou plány Martin’s Point stát v různých městech.

Co je Medicare Advantage (Medicare část C)?

Medicare Part C, neboli Medicare Advantage, plány kombinují více prvků Medicare do jednoho balíčku. Obvykle mají příjemci Medicare plán Medicare část A pro potřeby hospitalizovaných pacientů a plán Medicare část B pro potřeby ambulantních pacientů. Předpis a doplňkové plány jsou volitelné.

Zatímco Medicare části A a B mohou být poskytovány přímo Medicare, Medicare Part D’s předepisovací plány jsou nabízeny prostřednictvím soukromých plánů. Medicare Advantage je hybridní produkt Medicare nabízený soukromými plány. Kombinuje části Medicare A a B a další prvky, jako je krytí na předpis, zubní lékařství, zrak a další.

• Martin’s Point je nezisková zdravotnická organizace, která nabízí přímou péči o pacienty a zdravotní plány Medicare Advantage v New Hampshire a Maine.
• Služby a náklady se v jednotlivých okresech liší.
• Můžete si vybrat plán podle svých potřeb a rozpočtu.