Jen Essentials of Essential Hypertension

Jaké jsou rizikové faktory spojené s esenciální hypertenzí?

Předpokládá se, že genetické faktory hrají roli v esenciální hypertenzi. Následující faktory mohou zvýšit vaše riziko rozvoje esenciální hypertenze:

• strava
• stres
• minimální fyzická aktivita
• mít nadváhu

Jaké jsou příznaky esenciální hypertenze?

Většina lidí nezaznamená žádné příznaky esenciální hypertenze. Obvykle zjistí, že mají vysoký krevní tlak při pravidelné lékařské prohlídce.

Esenciální hypertenze může začít v jakémkoli věku. Nejčastěji se vyskytuje nejprve ve středním věku.

Jak poznám, že mám esenciální hypertenzi?

Kontroly krevního tlaku jsou nejlepším způsobem, jak zjistit stav. Je důležité pochopit, jak měřit krevní tlak a přečíst si výsledky.

Hodnoty krevního tlaku mají dvě čísla, obvykle zapsaná tímto způsobem: 120/80. První číslo je váš systolický tlak. Systolický tlak měří sílu krve proti stěnám vaší tepny, když vaše srdce pumpuje krev do zbytku těla.

Druhé číslo měří váš diastolický tlak. Diastolický tlak měří sílu vaší krve proti stěnám vaší tepny mezi tlukot srdce, když se srdeční sval uvolňuje. Zjistěte více o systolickém a diastolickém tlaku.

Vaše hodnoty krevního tlaku mohou během dne kolísat nahoru nebo dolů. Mění se po cvičení, během odpočinku, když vás něco bolí, a dokonce i když jste vystresovaní nebo naštvaní. Občasné měření vysokého krevního tlaku nemusí nutně znamenat, že máte hypertenzi. Diagnózu hypertenze neobdržíte, pokud nemáte naměřený vysoký krevní tlak alespoň dvakrát až třikrát různě.

Normální krevní tlak vs. abnormální krevní tlak

Normální krevní tlak je nižší než 120/80 milimetrů rtuti (mmHg).

Zvýšený krevní tlak je vyšší než normální krevní tlak, ale není tak vysoký, aby se jednalo o hypertenzi. Zvýšený krevní tlak je:

• systolický tlak 120 až 129 mmHg
• diastolický tlak nižší než 80 mmHg

Stupeň 1 hypertenze je:

• systolický tlak 130 až 139 mmHg, popř
• diastolický tlak 80 až 89 mmHg

Hypertenze 2. stupně je:

• systolický tlak vyšší než 140 mmHg, popř
• diastolický tlak vyšší než 90 mmHg

Jak se diagnostikuje esenciální hypertenze?

Váš lékař vám změří krevní tlak pomocí monitoru krevního tlaku. Pokud je váš krevní tlak vysoký, může po vás chtít, abyste si krevní tlak kontrolovali doma v pravidelných intervalech. Váš lékař vás naučí, jak používat měřič krevního tlaku, pokud vás požádá o měření krevního tlaku doma.

Tyto hodnoty si zaznamenáte a později je prodiskutujete se svým lékařem. Závažnost vašeho vysokého krevního tlaku je určena průměrem naměřených hodnot krevního tlaku v různých časech.

Váš lékař může provést fyzickou prohlídku, aby zkontroloval příznaky srdečního onemocnění. Toto vyšetření může zahrnovat pohled do očí a poslech srdce, plic a průtoku krve v krku. Malé krevní cévy v zadní části oka mohou naznačovat poškození způsobené vysokým krevním tlakem. Poškození zde označuje podobné poškození jinde.

Váš lékař může také nařídit následující testy ke zjištění problémů se srdcem a ledvinami:

• Cholesterolový test. Také se nazývá lipidový profil a otestuje vaši krev na hladinu cholesterolu.
• Echokardiogram. Tento test využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho srdce.
• Elektrokardiogram (EKG nebo EKG). EKG zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce.
• Funkční testy ledvin a dalších orgánů. Ty mohou zahrnovat krevní testy, testy moči nebo ultrazvuky, které zkontrolují, jak fungují vaše ledviny a další orgány.

Jak se esenciální hypertenze léčí?

Neexistuje žádný lék na esenciální hypertenzi, ale existují způsoby léčby.

Změny životního stylu

Pokud máte zvýšený krevní tlak nebo hypertenzi, lékař vám doporučí změny životního stylu, aby se váš krevní tlak snížil. Změny životního stylu, které vám může lékař doporučit, zahrnují následující:

• Cvičte alespoň 30 minut denně.

• Zhubněte, pokud máte nadváhu.

• Přestat kouřit.

• Omezte příjem alkoholu na ne více než jeden drink denně, pokud jste žena, a dva drinky denně, pokud jste muž.

• Snižte hladinu stresu.

• Jezte stravu s nízkým obsahem sodíku, zdravou pro srdce, která je bohatá na draslík a vlákninu.

Pokud máte problémy s ledvinami, nezvyšujte příjem draslíku bez souhlasu lékaře.

Léky

Pokud změny životního stylu nesníží dostatečně váš krevní tlak, může vám lékař předepsat jeden nebo více antihypertenzních léků. Mezi nejčastější léky na krevní tlak patří:

• beta-blokátory, jako je metoprolol (Lopressor)

• blokátory vápníkových kanálů, jako je amlodipin (Norvasc)

• diuretika, jako je hydrochlorothiazid/HCTZ (Microzid)

• inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE), jako je kaptopril (Capoten)

• blokátory receptoru angiotenzinu II (ARB), jako je losartan (Cozaar)

• inhibitory reninu, jako je aliskiren (Tekturna)

Jaké jsou komplikace spojené s esenciální hypertenzí?

Čím vyšší je váš krevní tlak, tím hůře musí vaše srdce pracovat. Silnější síla krve může poškodit vaše orgány, krevní cévy a srdeční sval. To může nakonec způsobit snížený průtok krve vaším tělem, což vede k:

• srdeční selhání
• infarkt

• ateroskleróza nebo kornatění tepen z nahromadění cholesterolu (může vést k infarktu)

• mrtvice
• poškození očí
• poškození ledvin
• poškození nervu

Jaký je dlouhodobý výhled?

Možná budete muset vyzkoušet několik různých léků, dokud nenajdete jediný lék nebo kombinaci léků, které účinně snižují váš krevní tlak. Možná budete muset pokračovat ve změnách životního stylu nebo užívat léky na hypertenzi po zbytek života.

Někteří lidé jsou schopni používat léky ke snížení krevního tlaku a poté si tento nižší tlak udržet zdravějším životním stylem, čímž omezí potřebu léků na krevní tlak.

Díky zdravému životnímu stylu a lékům je velká šance, že svůj krevní tlak zvládnete. Kontrola krevního tlaku snižuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a srdečního selhání. Snižuje také riziko poškození očí nebo ledvin. Pokud již máte poškození srdce, očí nebo ledvin, léčba pomáhá omezit další poškození.