Jsou zubní implantáty trvalé?

Jak dlouho zubní implantáty vydrží?

Zubní implantáty mají být trvalé. Je to proto, že se spojují přímo s čelistní kostí a spojují se s okolní kostní tkání prostřednictvím procesu zvaného osseointegrace.

Po dokončení osseointegrace se materiál implantátu a okolní kosti spojí. Díky tomu může implantát sloužit jako umělý zubní kořen, který tvoří pevný základ protetického zubu.

I když je samotný implantát navržen jako trvalý, je možné, že korunku, která je k němu připevněna, bude nutné vyměnit kvůli běžnému opotřebení. O 50 až 80 procent korun bude možná potřeba vyměnit za 15 až 20 let.

Typy zubních implantátů

Existují dva hlavní typy zubních implantátů.

Endosteální implantáty

Endosteální implantáty jsou nejběžnějším typem zubních implantátů a vypadají jako malé šrouby nebo válečky. Často jsou vyrobeny z titanu, ale mohou být také vyrobeny z keramiky.

Tyto implantáty se vkládají přímo do vaší čelistní kosti, obvykle pomocí dvoukrokového procesu. Během procedury vám bude poskytnuta anestezie, takže nebudete cítit žádnou bolest.

Nejprve vám váš chirurg udělá řez do dásní. Poté se opatrně zavrtají do vaší čelistní kosti, aby vytvořili prostor pro implantát.

Po zavedení implantátu se vaše čelist a dásně nechají zahojit. Korunka je obvykle připevněna k implantátu pomocí kovového sloupku zvaného abutment během následné návštěvy.

V některých případech může být před umístěním endosteálního implantátu zapotřebí další procedura. Cílem je poskytnout novému implantátu pevnější základ ve vaší čelistní kosti. Některé příklady takových postupů zahrnují:

• kostní štěpy
• sinus lift
• rozšíření hřebene

Subperiosteální implantáty

Subperiostální implantáty jsou umístěny pod dásně a na horní část čelistní kosti. Skládají se z kovové konstrukce s malými nástavci, které mírně vyčnívají z dásní. Tyto implantáty se obvykle doporučují lidem, kteří:

• nemají dostatek zdravé čelisti pro umístění endosteálního implantátu
• nemůže nebo nechce podstoupit další proceduru, jako je kostní štěp, před umístěním implantátu

Stejně jako u endosteálních implantátů se při zavádění subperiostálních implantátů používá anestezie. Umístění implantátu je vícestupňový proces.

Prvním krokem je zhotovení otisku čelisti. To se provádí tak, aby implantát správně seděl, když je umístěn. Váš chirurg bude muset udělat řez, aby odhalil vaši čelist, aby mohl pořídit otisk.

Když je oblast zhojená, je čas umístit implantát. Po provedení řezu v dásni se kovový rám implantátu umístí tak, aby seděl na horní čelisti.

Během následné návštěvy mohou být korunky umístěny na kovový rám implantátu. Ty jsou připevněny k malým nástavcům, které vyčnívají z vašich dásní.

Co jsou mini zubní implantáty a jak dlouho vydrží?

Mini zubní implantáty (MDI) jsou užší než jiné typy zubních implantátů. Mají průměr méně než 3 milimetrycož je asi stejné jako u párátka.

Protože jsou menší, mohou být MDI umístěny v oblastech s méně dostupnou kostí. Navíc, na rozdíl od běžných zubních implantátů, je to méně invazivní nebo jednodušší technika.

Mnohokrát se MDI používají k zajištění snímatelných zubních protéz. Mohou být také použity jako pomoc při náhradě jednotlivých malých zubů.

MDI jsou navrženy tak, aby byly trvalé a vydržely stejně dlouho jako jiné zubní implantáty. Nicméně vědecké důkazy o jejich dlouhodobém úspěchu je omezená.

A 2019 systematický přehled se podíval na čtyři studie MDI podporující jednu korunu. Během období sledování 3 let nebo méně výzkumníci nezjistili žádný rozdíl v dlouhověkosti mezi MDI a standardními zubními implantáty.

Jaké faktory mohou ovlivnit, zda zubní implantát selže?

Zatímco zubní implantáty mohou mnoha lidem vydržet celý život, v některých případech mohou selhat. Obecně řečeno, k selhání implantátu obvykle dochází, když něco narušuje osseointegraci nebo proces hojení.

Mezi faktory, které mohou způsobit selhání implantátu, patří:

Nedostatečná péče a údržba

Ústní hygiena je pro implantáty stejně důležitá jako pro vaše skutečné zuby. Hromadění plaku může vést k onemocnění dásní, které může poškodit jak dásně, tak čelist.

Když nahromadění plaku postihne oblast kolem implantátu, nazývá se to periimplantační onemocnění. Počáteční stadia periimplantátového onemocnění jsou reverzibilní. Pokud se však neléčí, může přejít do stavu zvaného periimplantitida, který může vést k selhání implantátu.

Z tohoto důvodu je důležité dodržovat správnou ústní hygienu, když máte implantát. To zahrnuje:

• kartáčování alespoň dvakrát denně

• dentální nit denně

• omezení příjmu sladkých potravin
• každých 6 měsíců navštěvovat svého zubního lékaře na prohlídky

Nedostatečná kost

Endosteální implantáty musí zůstat stabilně ukotveny v čelisti. Z tohoto důvodu je možné, že implantát selže, pokud není přítomno dostatek čelistní kosti, která by jej účinně zajistila na místě.

Před zavedením implantátu se provádí důkladné vyšetření čelistní kosti. To může zahrnovat rentgenové záření a 3D modelování, které pomůže určit kvalitu kosti potenciálního místa implantátu.

Pokud je přítomna nedostatečná kost, někteří lidé se mohou rozhodnout podstoupit proceduru, jako je kostní štěp nebo sinus lifting, před přijetím endosteálního implantátu.

Ztráta kosti v průběhu času může také destabilizovat implantát. To může být způsobeno věcmi jako:

• periimplantátové onemocnění
• osteoporóza
• další zdravotní stavy, které ovlivňují zdraví kostí

Kouření

Bylo zjištěno, že zubní implantáty mají nižší úspěšnost u lidí, kteří kouří. Ve skutečnosti některé výzkum ukazuje, že celková míra selhání implantátu je 11 procent u kuřáků ve srovnání s 5 procenty u nekuřáků.

Kouření může způsobit selhání implantátu, protože může interferovat s průtokem krve do postižené oblasti, což má negativní dopad na osteointegraci a proces hojení. Kouření je také rizikovým faktorem pro onemocnění dásní.

Skřípání zubů

Pokud si skřípete zuby nebo ucítíte okluzní trauma, může to způsobit zlomeninu implantátu, uvolnění nebo zlomeninu šroubu nebo zlomeninu porcelánu na korunce. Je to proto, že opakované broušení – nebo trauma – může způsobit drobné pohyby implantátu, které mohou narušovat proces osseointegrace.

Zdravotní podmínky

Se selháním zubního implantátu bylo spojeno několik zdravotních stavů, včetně:

• cukrovka
• osteoporóza
• oslabený imunitní systém
• krvácivé poruchy
• kardiovaskulární poruchy, jako je vysoký krevní tlak, ateroskleróza a městnavé srdeční selhání

Stáří

Zubní implantáty mohou s větší pravděpodobností selhat u starších dospělých. Je to proto, že mohou mít jiné základní zdravotní nebo kostní stavy. U starších dospělých může být také hojení pomalejší.

Léky nebo léčba

Selhání implantátu mohou ovlivnit také některé léky nebo léčebné postupy. Tyto zahrnují:

• imunosupresivní léky
• léky na ředění krve
• radiační terapie

Nezkušený chirurg

Je důležité, aby vám zubní implantáty umístil zkušený chirurg. Nezkušený chirurg může přispět k selhání implantátu:

• špatně navržené implantáty
• nesprávné umístění implantátu
• trauma tkáně během zavádění implantátu
• připevnění korunky předtím, než je implantát stabilní

Co se stane, když implantát selže?

Je důležité, abyste navštívili svého zubaře nebo parodontologa, pokud máte příznaky, které ukazují na vadný implantát. Některé potenciální příznaky selhání implantátu, na které je třeba dávat pozor, zahrnují:

• implantát, který se pohybuje
• bolest, zejména při kousání nebo žvýkání
• známky periimplantitidy, které mohou zahrnovat následující příznaky kolem implantátu:
  • zarudnutí
  • otok
  • krvácející
  • ustupující dásně
  • hnis

Léčba neúspěšného implantátu

Implantát, který selhal, lze odstranit pomocí lokální anestezie. Někdy lze implantát vyměnit. Některé výzkumy zjistily, že nahrazení jednotlivých zubních implantátů na stejném místě má celkovou úspěšnost 71 procent.

V situacích, kdy došlo k úbytku kosti kolem implantátu, může být zapotřebí kostní štěp, který pomůže regenerovat kostní tkáň před zavedením nového implantátu. V tomto případě může trvat několik měsíců, než dostanete nový implantát.

Pokud se rozhodnete nevyměnit nebo nemůžete nahradit vadný implantát, existují další potenciální možnosti léčby. Ty mohou zahrnovat zubní můstky nebo zubní protézy.

Periimplantitida může být léčena bez odstranění implantátu, pokud nedošlo k významné ztrátě kostní hmoty. Jedná se o důkladné vyčištění a dekontaminaci implantátu a jeho okolí a také léčbu antibiotiky.

Odnést

Zubní implantáty jsou navrženy jako trvalé. Je to proto, že implantáty se propojují s vaší čelistní kostí a spojují se s okolní kostí prostřednictvím osseointegrace.

V některých případech mohou zubní implantáty selhat. To může být způsobeno řadou faktorů.

Neúspěšný implantát lze někdy vyměnit, ale v případě potřeby jsou k dispozici další možnosti léčby. Pokud máte známky selhání implantátu, navštivte svého zubního lékaře nebo parodontologa.