Kyfóza je onemocnění páteře, které lze často léčit fyzikální terapií a léky zmírňujícími bolest. Ale kyfóza může také způsobit vážné zakřivení páteře a bolest, takže operace je nejlepší volbou.
I když existuje mnoho typů kyfózy, tento stav páteře obecně vytváří zakřivení páteře a způsobuje, že horní část zad vypadá zaoblená. Tento stav se může objevit u starších dospělých v průběhu času, stejně jako v dětství, kdy se může zhoršovat a postupovat, jak dítě roste. Progrese se obvykle zastaví, jakmile dítě doroste.
U některých lidí s kyfózou je mírné zaoblení horní části zad jediným příznakem. V tomto případě nemusí být léčba vůbec nutná. Jiní lidé však mají závažné křivky, které mohou vést k příznakům, jako je bolest zad, citlivost páteře, únava a dokonce abnormality, které vytvářejí vyšší riziko pádu.
Když kyfóza vede k závažnějším příznakům, chirurgie je někdy nejlepší možností léčby. Nejběžnější operací pro léčbu kyfózy je spinální fúze.
Dá se kyfóza napravit operací?
Kyfóza, která má genetickou vazbu nebo je způsobena změnami obratlů, jako jsou zlomeniny, nádory nebo stav zvaný Scheuermannova choroba, lze často korigovat chirurgicky.
Kyfóza související s držením těla se obvykle léčí fyzikální terapií a změnami životního stylu. Lidé s posturální kyfózou nejsou obvykle dobrými kandidáty na operaci.
Zde si můžete přečíst více o typech kyfózy, příznacích a dalších možnostech léčby.
Jak závažná musí být kyfóza pro operaci fúze páteře?
Chirurgický zákrok se obvykle doporučuje pouze tehdy, když kyfóza vyvolává závažné příznaky a když jiné léčby pravděpodobně nepomohou. Je to proto, že operace kyfózy může být složitá a existuje riziko komplikací.
Může to však být nejlepší volba, když se vaše páteř zakřiví:
- způsobuje chronickou bolest, která není dobře zvládnuta léky
- je velmi viditelný a výrazný
- narušuje funkci dýchacího nebo nervového systému
- způsobuje významnou možnost zhoršení páteře bez operace
- se i přes nechirurgickou léčbu zhoršuje
- ovlivňuje vaši rovnováhu, takže je pro vás obtížné chodit a plnit každodenní úkoly
Je tato operace bolestivá?
Spinální fúze pro kyfózu se provádí v celkové anestezii. Trvá to 4 až 8 hodin.
Křivka se narovnává pomocí kovových tyčí, háčků a šroubů. Vaše páteř bude srostlá kostními štěpy. Obvykle budou tyto štěpy odebrány z kosti v jiné oblasti vašeho těla.
Vzhledem k tomu, že budete v celkové narkóze, během samotné operace nic neucítíte.
Pravděpodobně budete mít nějakou bolest a bolestivost v týdnech po operaci, ale budou vám předepsány léky, které vám pomohou zvládnout bolest.
Jak dlouho trvá zotavení z operace kyfózy?
Po operaci páteřní fúze zůstanete v nemocnici asi týden.
Během této doby vám váš ošetřující tým předepíše léky, které vám pomohou zvládnout vaši bolest. Lékaři a další zaměstnanci vám pomohou sedět, stát a pohybovat se. Můžete také obdržet zádovou ortézu, kterou budete nosit jako podporu, zatímco se vaše páteř léčí.
Většina lidí se může vrátit do práce nebo do školy přibližně po měsíci, ale nejlepší je omezit fyzické aktivity na mírné aktivity s nízkým dopadem, jako je chůze, alespoň na 2 měsíce.
Po 2 měsících pravděpodobně zahájíte fyzikální terapii. Váš fyzioterapeut vám pomůže znovu získat sílu, flexibilitu a rovnováhu, kterou budete potřebovat pro návrat ke všem předchozím aktivitám.
Mnoho lidí, kteří podstoupili operaci kyfózy, uvádí, že se pohybují mnohem snadněji a mají mnohem menší bolesti než před operací, asi 3–6 měsíců po operaci. Vaše individuální časová osa a zkušenosti se však budou lišit.
Váš lékař a chirurg vám mohou poskytnout představu o tom, co můžete očekávat na základě vašeho specifického zakřivení kyfózy. Váš fyzikální terapeut vám může pomoci sledovat váš pokrok na cestě.
Obecná nechirurgická léčba
Chirurgie není jedinou možností léčby kyfózy. Pro mnoho lidí může být lepší volbou jiná, méně invazivní léčba. Mezi další možnosti léčby patří:
- Změny životního stylu: Někdy kroky, jako je udržování střední hmotnosti a zvýšení fyzické aktivity, mohou pomoci zlepšit příznaky.
- Fyzikální terapie: Fyzikální terapie může pomoci lidem zlepšit jejich držení těla. To může pomoci snížit bolest a zabránit dalšímu zakřivení páteře.
- Výztuha páteře: Páteřní ortéza může pomoci podpořit páteř a zmírnit bolest.
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Váš lékař může doporučit volně prodejné (OTC) NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, nebo může předepsat silnější NSAID, které vám pomohou zvládnout bolest.
- Vápník a vitamín D: Lidé s rodinnou anamnézou osteoporózy mohou pomoci zpomalit progresi kyfózy pomocí těchto doplňků.
Kyfóza je stav páteře, který způsobuje zakřivení v horní části páteře. Často lze tento stav léčit neinvazivními opatřeními, jako je fyzikální terapie a léky proti bolesti.
V těžkých případech však může kyfóza způsobit výraznou bolest, kterou nelze zmírnit léky. To může znesnadnit chůzi a plnění každodenních úkolů. Když k tomu dojde, operace může být nejlepší možností léčby. Kyfóza se léčí operací páteřní fúze. Tato operace trvá asi 4–8 hodin a provádí se v celkové anestezii.
Po operaci obvykle trvá nejméně měsíc, než se doporučuje návrat do práce nebo školy. K úplnému pohybu a úlevě od bolesti dochází obvykle během 3–6 měsíců.
