- Běžná léčba atopické dermatitidy zahrnuje koupele se zředěným bělením a medikamentózní topika.
- Pokusy se zabývají tím, jak konkrétní vlnové délky ultrafialového světla mohou pomoci léčit tento stav.
- Bylo prokázáno, že nové biologické léky blokují imunitní signály, které způsobují zánět.
Ekzém je chronické onemocnění, které způsobuje červené, šupinaté a svědivé skvrny na kůži. Nejčastějším typem ekzému je atopická dermatitida.
K rozvoji atopické dermatitidy může přispívat více faktorů, včetně hyperaktivního imunitního systému a problémů s kožní bariérou. Kožní bariéra je nejvzdálenější vrstva kůže, která pomáhá udržet bakterie a další škodlivé látky mimo a zároveň udržuje vlhkost uvnitř.
Změny v postupech péče o pokožku mohou pomoci snížit příznaky atopické dermatitidy. Dermatologové mohou také předepisovat léčbu, jako je:
- zředěné bělicí koupele
- léčivé krémy nebo masti
- fototerapie ultrafialovým světlem
K léčbě středně těžké až těžké atopické dermatitidy lze použít perorální a injekční léky.
Vědci pokračují ve studiu příčin atopické dermatitidy a také nových a vylepšených možností léčby. Probíhá několik klinických studií zaměřených na léčbu tohoto stavu.
Čtěte dále a dozvíte se o některých současných klinických studiích.
Zředěné bělicí koupele
K léčbě příznaků atopické dermatitidy dermatologové někdy doporučují zředěné bělicí koupele. Tato léčba není nová, ale zůstávají otázky ohledně její účinnosti.
Přehled minulých studií z roku 2018 zjistil, že zředěné bělicí koupele mohou snížit příznaky atopické dermatitidy. Mohou zabíjet bakterie na kůži, snížit zánět a zmírnit svědění.
Autoři a
Nyní vědci z University of Arizona provádějí klinickou studii, aby zjistili, jak zředěné bělící koupele a gázové namáčení ovlivňují:
- funkce kožní bariéry
- mikroby na kůži
- příznaky ekzému
Tito vědci také studují účinky koupelí ve zředěném octu a gázových máčení na atopickou dermatitidu.
Fototerapie
Fototerapie, dlouhodobá terapie ekzému, je také známá jako světelná terapie. Lékaři jej mohou předepsat, pokud místní léčba, jako jsou krémy nebo masti, nezlepšila příznaky atopické dermatitidy.
Fototerapie využívá zařízení vyzařující světlo k vystavení pokožky ultrafialovému (UV) světlu. Obvykle využívá UVB světlo, které má kratší vlnovou délku a neprochází tak hluboko do pokožky jako UVA světlo. Některé typy fototerapie využívají kombinaci UVA a UVB světla.
Existují dva typy UVB světla: širokopásmové a úzkopásmové. Kanadští vědci v současné době provádějí klinickou studii, aby zjistili, který typ je účinnější pro léčbu atopické dermatitidy.
Dupilumab u malých dětí
V roce 2017 schválil Food and Drug Administration (FDA) dupilumab (Dupixent) k léčbě středně těžké až těžké atopické dermatitidy u dospělých. Nedávno FDA schválil tento lék pro děti ve věku 6 let.
Dupilumab je první biologická léčba atopické dermatitidy schválená FDA. Biologická léčiva jsou typem injekčního léčiva získaného z živých organismů nebo buněk. Blokují imunitní signály, které vedou k zánětu.
Minulé klinické studie zjistily, že dupilumab je bezpečný a účinný pro léčbu středně těžké až těžké atopické dermatitidy u lidí ve věku 6 let a starších. Nyní vědci provádějí klinické studie, aby zjistili, jak bezpečný a účinný je tento lék pro mladší děti.
Jedna studie fáze 2 zjistila, že dupilumab je obecně dobře tolerován dětmi ve věku od 6 měsíců do 6 let, uvádějí výzkumní pracovníci v
Probíhá další studie fáze 3 u dětí ve věku od 6 měsíců do 18 let.
Jiné biologické léky
Dupixent je v současnosti jedinou biologickou léčbou atopické dermatitidy schválenou FDA. Nicméně několik dalších biologických látek se ukázalo jako slibné v klinických studiích pro léčbu tohoto stavu.
Mezi tyto biologické látky patří:
- nemolizumab
- lebrikizumab
- tralokinumab
- ISB 830
Fáze 2 klinických studií poskytla důkaz, že tato biologická léčiva jsou bezpečná a účinná pro snížení závažnosti atopické dermatitidy u dospělých, uvádějí autoři přehledu z roku 2021. Nemolizumab se zdál být zvláště účinný pro snížení svědění při atopické dermatitidě.
K vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti těchto léků je zapotřebí více dlouhodobých studií. Biologická léčiva mohou obecně způsobit zarudnutí, otok, bolest nebo svědění v okolí místa vpichu. Mohou také zvýšit riziko některých infekcí.
Inhibitory Janus kinázy
Inhibitory Janus kinázy (JAK) se také ukázaly jako slibné pro léčbu středně těžké až těžké atopické dermatitidy.
Inhibitory JAK jsou perorální léky, které blokují určité imunitní signály zapojené do zánětu. Signalizace JAK také hraje roli v chronickém svědění, hlásí výzkumníci v The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.
Probíhají klinické studie ke studiu léčby atopické dermatitidy různými inhibitory JAK, včetně:
- abrocitinib
- baricitinib (Olumiant)
- gusacitinib
- tofacitinib (Xeljanz)
- upadactinib (Rinvoq)
Některé inhibitory JAK jsou stále ve fázi 1 studií pro atopickou dermatitidu. Jiní, včetně abrocitinibu, Olumiantu a Rinvoqu, jsou nyní ve fázi 3 studií pro tento stav.
Inhibitory JAK mohou zvýšit riziko některých infekcí nebo způsobit jiné nežádoucí účinky.
Jídlo s sebou
Probíhá několik klinických studií zaměřených na léčbu atopické dermatitidy, včetně zředěných bělicích koupelí, biologických léků, inhibitorů JAK a dalších terapií.
Chcete-li se dozvědět více o nových a experimentálních způsobech léčby atopické dermatitidy, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci porozumět vašim současným možnostem léčby a poskytnout aktualizace o nových léčbách, jakmile budou k dispozici.