- Medigap pomáhá hradit některé náklady na zdravotní péči, které původní Medicare nepokrývá.
- Náklady, které zaplatíte za Medigap, závisí na zvoleném plánu, vaší poloze a několika dalších faktorech.
- Medigap má obvykle měsíční pojistné a možná budete muset také platit copay, spolupojištění a spoluúčasti.
Doplňkové pojištění Medicare (Medigap) prodávají soukromé pojišťovací společnosti. Tyto plány pomáhají hradit některé náklady na zdravotní péči, které původní Medicare nepokrývá. Některé příklady nákladů, které může Medigap pokrýt:
- spoluúčast pro části A a B
- spolupojištění nebo spoluúčast na části A a B
- nadměrné náklady na část B
- náklady na zdravotní péči při zahraničních cestách
- krev (první 3 půllitry)
Náklady na plán Medigap se mohou lišit v důsledku několika faktorů, včetně typu plánu, do kterého se zaregistrujete, kde žijete a společnosti, která plán prodává. Níže prozkoumáme více o nákladech na plány Medigap v roce 2021.
Faktory nákladů na doplněk Medicare
Jaké jsou tedy skutečné náklady spojené s plány Medigap? Podívejme se na potenciální náklady podrobněji.
Měsíční pojistné
Každá politika Medigap má měsíční prémii. Přesná částka se může lišit podle jednotlivých zásad. Pojišťovny mohou stanovit měsíční pojistné pro své pojistky třemi různými způsoby:
- Hodnocení komunity. Každý, kdo si pojistku zakoupí, platí stejné měsíční pojistné bez ohledu na věk.
- Vydání hodnoceno podle věku. Měsíční pojistné je vázáno na věk, kdy si poprvé zakoupíte pojistku, přičemž mladší kupující mají pojistné nižší. Prémie se s přibývajícím věkem nezvyšují.
- Hodnocení dosaženého věku. Měsíční pojistné je vázáno na váš aktuální věk. To znamená, že vaše prémie se s přibývajícím věkem zvýší.
Pokud se chcete zapsat do plánu Medigap, je důležité porovnat více zásad, které jsou nabízeny ve vaší oblasti. To vám může pomoci určit, jak jsou nastaveny pojistné a kolik můžete očekávat, že budete měsíčně platit.
Měsíční prémie Medigap se platí navíc k dalším měsíčním prémiím spojeným s Medicare. Ty mohou zahrnovat prémie za:
-
Medicare část A (nemocniční pojištění), je-li relevantní
-
Medicare část B (zdravotní pojištění)
-
Medicare část D (pokrytí léků na předpis)
Spoluúčast
Medigap sám o sobě obvykle není spojen se spoluúčastí. Pokud však váš plán Medigap nepokrývá odpočitatelnou část A nebo část B, stále jste odpovědní za jejich zaplacení.
Medigap Plan F a Plan G mají možnost s vysokou spoluúčastí. Měsíční pojistné u těchto plánů je obvykle nižší, ale než začnou pokrývat náklady, budete muset splnit spoluúčast. Pro rok 2021 je spoluúčast pro tyto plány 2 370 $.
Spolupojištění a copay
Stejně jako odpočitatelné položky, Medigap sám o sobě není spojen se spolupojištěním nebo copay. Možná budete muset stále platit určité spolupojištění nebo copay spojené s původní Medicare, pokud je vaše politika Medigap nepokrývá.
Limit kapesného
Medigap Plan K a Plan L mají limity do kapsy. Toto je maximální částka, kterou budete muset zaplatit z vlastní kapsy. V roce 2021 jsou limity na hotovost pro plán K a plán L 6 220 USD a 3 110 USD. Po splnění limitu tarif platí 100 procent krytých služeb po zbytek roku.
Kapesné náklady
Existují některé služby související se zdravím, které Medigap nepokrývá. Pokud tyto služby potřebujete využít, budete je muset zaplatit z vlastní kapsy. Mohou zahrnovat:
- zubní
-
vidění, včetně brýlí
- naslouchátka
- krytí léků na předpis
- dlouhodobá péče
- soukromá ošetřovatelská péče
Srovnání nákladů plánu doplňku Medicare
Následující tabulka ukazuje srovnání nákladů měsíčního pojistného pro různé plány Medigap ve čtyřech vzorových městech po celých Spojených státech.
Washington DC | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Francisco, CA | |
---|---|---|---|---|
Plán A | 72–1 024 USD | 78–273 USD | 90–379 USD | 83–215 USD |
Plán B | 98–282 USD | 112–331 USD | 122–288 USD | 123–262 USD |
Plán C | 124–335 USD | 134–386 USD | 159–406 USD | 146–311 USD |
Plán D | 118–209 USD | 103–322 USD | 137–259 USD | 126–219 USD |
Plán F | 125–338 USD | 121–387 USD | 157–464 USD | 146–312 USD |
Plán F (vysoká spoluúčast) | 27–86 USD | 27–76 USD | 32–96 USD | 28–84 USD |
Plán G | 104–321 USD | 97–363 USD | 125–432 USD | 115–248 USD |
Plán G (vysoká spoluúčast) | 26–53 USD | 32–72 USD | 37–71 USD | 38 – 61 USD |
Prkno | 40–121 USD | 41–113 USD | 41–164 USD | 45–123 USD |
Plán L | 68–201 USD | 69–237 USD | 80–190 USD | 81–175 USD |
Plán M | 145–309 USD | 98–214 USD | 128–181 USD | 134–186 USD |
Plán N | 83–279 USD | 80–273 USD | 99–310 USD | 93–210 USD |
Výše uvedené ceny platí pro 65letého muže, který neholduje tabáku. Chcete-li najít ceny specifické pro vaši situaci, zadejte své PSČ do nástroje Medicare pro vyhledávání plánů Medigap.
Jídlo s sebou
Medigap je druh doplňkového pojištění, které si můžete zakoupit, abyste pomohli zaplatit náklady související se zdravím, které nejsou kryty původním Medicare. Existuje 10 různých typů standardizovaných plánů Medigap.
Cena plánu Medigap závisí na plánu, který si vyberete, kde žijete a na společnosti, od které si pojistku zakoupíte. Za svůj plán budete platit měsíční pojistné a můžete být také zodpovědní za některé spoluúčasti, spolupojištění a platby.
Nejprve se můžete zaregistrovat do plánu Medigap během počátečního období registrace Medigap. To je, když dosáhnete věku 65 letzapište se do Medicare části B. Pokud se během této doby nezaregistrujete, možná se nebudete moci zapsat do plánu, který chcete, nebo to může stát více.