Léčba panické atakové poruchy

Předepsané léky na záchvaty paniky a úzkosti

Léky mohou některým lidem usnadnit zvládnutí záchvatů paniky a úzkosti. Některé léky léčí současně se vyskytující stav, jako je deprese.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

SSRI jsou typem antidepresiv, které se také používají k léčbě úzkosti a záchvatů paniky. Zvyšují hladinu serotoninu v mozku. Dělají to tak, že blokují přirozený cyklus zpětného vstřebávání serotoninu do nervových buněk, což umožňuje, aby mozkem proudilo více serotoninu.

Serotonin je chemický posel spojený s regulací nálady. Stabilizace hladiny serotoninu pomáhá snižovat úzkost a paniku.

SSRI byly široce studovány. Mají nízké riziko závažných vedlejších účinků a jsou účinné dlouhodobě. V důsledku toho jsou jedním z nejčastěji předepisovaných léků na panickou poruchu.

Některé SSRI běžně předepisované k léčbě panické poruchy zahrnují:

• citalopram (Celexa)

• escitalopram (Lexapro)

• fluvoxamin (Luvox)

• paroxetin (Paxil)

• fluoxetin (Prozac)

• sertralin (Zoloft)

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)

SNRI jsou dalším typem antidepresiv. Zabraňují vstřebávání jak serotoninu, tak norepinefrinu, chemického posla, který se podílí na reakci těla na stres.

SNRI představují nízké riziko nežádoucích účinků. Patří mezi nejčastěji doporučované léky na panickou poruchu.

Venlafaxin (Effexor) je v současnosti jediným SNRI pro panickou poruchu schváleným FDA.

Tricyklická antidepresiva (TCA)

TCA jsou starší generací antidepresiv. Ačkoli se s vynálezem SSRI staly méně běžnými, výzkum naznačuje, že jsou stejně účinné při léčbě panické poruchy.

TCA působí tak, že zvyšují hladiny serotoninu a norepinefrinu a blokují acetylcholin, neurotransmiter spojený se symptomy úzkosti.

Některé TCA běžně předepisované k léčbě panické poruchy zahrnují:

• doxepin (Adapin, Sinequan)

• klomipramin (Anafranil)

• nortriptylin (Pamelor)

• amitriptylin (Elavil)

• desipramin (Norpramin)

• imipramin (Tofranil)

Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

MAOI byly prvními antidepresivy. Působí tak, že blokují monoaminooxidázu, enzym podílející se na rozkladu serotoninu a norepinefrinu.

MAOI jsou účinné při léčbě stavů souvisejících s úzkostí, ale představují riziko vážných vedlejších účinků, pokud se užívají spolu s určitými potravinami a léky. V důsledku toho je méně pravděpodobné, že budou předepisovány na panickou poruchu než SSRI, SNRI a TCA.

V případech, kdy jsou jiná antidepresiva neúčinná, mohou být předepsány následující IMAO:

• isokarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromin (Parnate)

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny způsobují sedaci a mají uklidňující účinek. Fungují tak, že zpomalují funkci centrálního nervového systému, i když jejich přesný mechanismus není znám.

Zatímco benzodiazepiny jsou účinné při léčbě příznaků záchvatu paniky, obecně se nedoporučují k dlouhodobému užívání. Mohou vést k depresi a drogové závislosti. Lidé, kteří v minulosti měli poruchu užívání drog nebo alkoholu, by si před zahájením léčby benzodiazepiny měli promluvit se svým lékařem, protože mají zvýšené riziko nežádoucích účinků.

Benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax) a klonazepam (Klonopin), jsou někdy předepisovány k léčbě krátkodobých příznaků způsobených panickou poruchou, ale všechny benzodiazepiny mají upozornění v rámečku kvůli riziku závislosti a život ohrožujícímu vysazení, pokud je přestanete používat.

Beta-blokátory

Beta-blokátory léčí fyzické symptomy spojené se záchvaty paniky.

Fungují tak, že brání adrenalinu dostat se k srdečním beta receptorům a zrychlují tep. Pomáhají také snižovat krevní tlak.

Neléčí psychické základy panické poruchy.

Beta-blokátory jsou tradičně předepisovány pro srdeční onemocnění. Nebyly schváleny k léčbě panické poruchy. Přesto může lékař předepsat beta-blokátory off-label, pokud si myslí, že je to pro vás nejlepší.

Některé běžné beta-blokátory zahrnují:

• acebutolol (sektrální)

• bisoprolol (Zebeta)

• karvedilol (Coreg)

• propranolol (Inderal)

• atenolol (Tenormin)

• metoprolol (Lopressor)

Jiná antidepresiva

K dispozici jsou i další antidepresiva. Většina funguje tak, že stabilizuje hladiny serotoninu nebo norepinefrinu.

Mezi další antidepresiva patří:

• duloxetin (Cymbalta)

• trazodon (Desyrel)

• mirtazapin (Remeron)

Vedlejší účinky léků

Bez ohledu na to, jaký typ léků se váš lékař rozhodne vyzkoušet, je důležité to mít na paměti Všechno léky na předpis mohou mít vedlejší účinky, i když jsou většinou považovány za „bezpečné“. Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli dalších lécích, které užíváte, a o tom, jaké druhy vedlejších účinků byste mohli zaznamenat s novým předpisem.

Můžete získat léky na záchvaty paniky volně prodejné?

Léky na záchvaty paniky nejsou volně prodejné. Chcete-li získat předpis, musíte navštívit lékaře.

Záchvat paniky přírodní medicína

Zatímco některé přírodní prostředky se zdají slibné při léčbě záchvatů paniky, je zapotřebí více výzkumu, aby se prozkoumala možná rizika.

Mějte na paměti, že Food and Drug Administration (FDA) nepodřizuje bylinné přípravky, doplňky stravy a esenciální oleje stejným standardům jako léky. V důsledku toho není vždy možné vědět, co užíváte.

Přírodní prostředky mohou interferovat s jinými léky a způsobit nežádoucí účinky. Zeptejte se lékaře, než začnete užívat přírodní lék na panickou poruchu.

Léčba panického záchvatu bez léků

Výzkum ukázal, že kognitivně behaviorální terapie (CBT) je nejúčinnější formou terapie panické poruchy. Lze jej užívat samostatně nebo v kombinaci s antidepresivy.

CBT je praktická forma terapie, která zahrnuje řadu technik. Cílem je přizpůsobit své myšlenky a chování ke zlepšení příznaků panické poruchy.

Mezi další nelékařské léčby úzkosti patří:

• změny životního stylu
• cvičení
• relaxační techniky

Léčba dětí s panickou poruchou

Léčba dětí s panickou poruchou je podobná léčbě dospělých s panickou poruchou. Typická léčba zahrnuje léky a terapii.

SSRI patří mezi nejčastěji předepisované léky k léčbě panické poruchy u dětí a dospívajících. Vzhledem k tomu, že SSRI nejsou účinné hned, benzodiazepiny jsou někdy předepisovány ke zvládnutí záchvatů paniky.

Příznaky panické poruchy

Panická porucha je charakterizována opakujícími se záchvaty paniky. Během záchvatu paniky můžete zaznamenat následující příznaky:

• pocení, zimnice nebo návaly horka
• závodní srdce
• potíže s dýcháním
• tlak v dýchacích cestách nebo na hrudi
• třesení
• nevolnost
• břišní křeče
• bolesti hlavy
• závrať
• necitlivost nebo mravenčení
• zdrcující úzkost nebo strach
• strach ze ztráty kontroly
• strach ze smrti

• pocit odpoutání se od sebe nebo reality

Pokud jste zažili záchvat paniky, můžete se bát dalšího záchvatu nebo se dokonce vyhýbat místům nebo situacím, kde jste záchvat paniky měli.

Příčiny panické poruchy

Záchvaty paniky připomínají přirozenou reakci těla na nebezpečí. Není však jasné, proč k nim dochází v neohrožujících situacích.

Roli hrají faktory jako genetika, prostředí a stres.

Některé rizikové faktory zahrnují:

• mít rodinnou anamnézu úzkostné poruchy
• významný stres, jako je ztráta blízkého člověka, nezaměstnanost nebo velká životní změna
• traumatické události
• kouření
• pít hodně kávy
• fyzické nebo sexuální zneužívání v dětství

Diagnostika panické ataky

Pokud pociťujete příznaky panického záchvatu, je důležité navštívit lékaře. Mohou vám pomoci určit důvod vašich příznaků a rozlišit mezi záchvaty paniky, panickou poruchou nebo jiným stavem.

Pro stanovení diagnózy mohou provést následující testy:

• komplexní fyzická zkouška
• krevní testy
• elektrokardiogram (EKG/EKG)
• psychologické vyšetření, včetně otázek týkajících se vašich příznaků, lékařské a rodinné anamnézy, životního stylu a dětství

Odnést

Panická porucha je poměrně častým problémem, ale to neznamená, že je snadné se s ní vypořádat. Panická porucha má ve skutečnosti nejvyšší počet lékařských návštěv ze všech ostatních úzkostných poruch. Lidé žijící s panickou poruchou mají obvykle neočekávané a rutinní záchvaty paniky a tráví spoustu času obavami z dalších záchvatů.

Dobrou zprávou je, že existuje široká škála zdrojů, pokud jde o léčbu panické poruchy.

SSRI a SNRI jsou nejčastěji předepisovanou léčbou panické poruchy, ale jsou dostupné i jiné léky. Pomoci mohou také změny životního stylu, jako je terapie.

Pokud si myslíte, že jste zažili příznaky záchvatu paniky, promluvte si s lékařem o možnostech léčby.