Hypertyreóza se primárně léčí antithyroidními léky, které potlačují produkci hormonů štítné žlázy. Někdy jsou také předepsány beta-blokátory ke zvládnutí příznaků.
Hypertyreóza je stav, který způsobuje, že vaše štítná žláza nadměrně produkuje hormony štítné žlázy, což vede k řadě příznaků, včetně:
- nespavost
- úzkost
- tepelná intolerance
- bušení srdce
- únava
Primární léky používané k léčbě hypertyreózy se nazývají antithyroidní léky. Tyto léky zabraňují štítné žláze používat jód k tvorbě hormonů štítné žlázy. Někteří lidé také užívají beta-blokátory ke zvládnutí některých příznaků hypertyreózy.
Antithyroidní léky mohou být velmi účinné. Nežádoucí účinky jsou vzácné a někteří lidé jsou schopni dosáhnout dlouhodobé remise po 12–18 měsících užívání léků.
Rychlá fakta o hypertyreóze
Hypertyreóza nastává, když vaše štítná žláza nadměrně produkuje hormony štítné žlázy. Vaše štítná žláza je žláza ve tvaru motýla ve vašem krku a hormony štítné žlázy jsou životně důležité pro regulaci vašeho metabolismu, srdeční frekvence a dalších.
Hypertyreóza může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. O
Hypertyreóza je nejčastěji způsobena autoimunitním onemocněním tzv
Vzácná forma hypertyreózy je známá jako „
Jaké léky se běžně předepisují na hypertyreózu?
Hypertyreóza se běžně léčí antityreoidálními léky, které fungují tak, že snižují množství produkovaného hormonu štítné žlázy. Existují dva primární léky na hypertyreózu schválené pro použití ve Spojených státech: methimazol (Tapazol) a propylthiouracil (Propycil).
Někdy jsou také předepisovány beta-blokátory. Tyto léky neléčí nadprodukci hormonů štítné žlázy, ale mohou léčit některé příznaky hypertyreózy. Více o lécích na hypertyreózu si můžete přečíst níže.
Methimazol (Tapazol)
Methimazol (Tapazol) je obvykle první možností léčby hypertyreózy. Zabraňuje vaší štítné žláze absorbovat jód a využívat jej k produkci hormonů štítné žlázy.
U mnoha lidí je známo, že methimazol funguje rychle bez vedlejších účinků. Methimazol se obvykle užívá jednou denně.
Za určitých okolností, v závislosti na závažnosti hypertyreózy, může být užíván metimazol
Propylthiouracil (Propycil)
Propylthiouracil (Propycil) je další lék, který zabraňuje vaší štítné žláze absorbovat a používat jód. Může také zabránit vaší štítné žláze v přeměně hormonů štítné žlázy.
Obvykle se propylthiouracil užívá 2 až 3krát denně. Tento lék má a
Beta-blokátory
Hypertyreóza může ovlivnit vaše srdce a může vést k příznakům, jako jsou:
- rychlý srdeční tep
- bušení srdce
- úzkost
- třesení
Beta-blokátory nepomohou vašemu tělu produkovat méně hormonů štítné žlázy, ale mohou pomoci zmírnit tyto příznaky.
Beta-blokátory jsou léky, které se obvykle používají při srdečních onemocněních. Mohou mít účinky, jako je zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku.
Pro příznaky hypertyreózy jsou obvykle předepisovány následující beta-blokátory:
-
Propranolol (typicky preferovaný beta-blokátor pro hypertyreózu)
-
nadolol (Corgard)
-
metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Léčba radioaktivním jódem
Léčba radioaktivním jódem je další potenciální možností léčby hypertyreózy. Má to
Radioaktivní jód se zaměřuje na buňky štítné žlázy a ničí je, ale neovlivňuje jiné části vašeho těla. Přibližně u dvou třetin lidí, kteří podstupují léčbu radioaktivním jódem, se vyvine hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy). Tito lidé budou muset užívat syntetický tyroxin, aby nahradili hormony, které jejich štítná žláza již není schopna produkovat.
Existují nějaké krátkodobé nebo dlouhodobé vedlejší účinky těchto léků?
Nežádoucí účinky antityreoidálních léků jsou vzácné, ale mohou se objevit. Někteří lidé jsou alergičtí na léky proti štítné žláze a mohou mít horečku, vyrážky, kopřivku a bolest. Navíc jak propylthiouracil (Propycil), tak methimazol (Tapazol) mohou způsobit poškození jater.
To je častější u propylthiouracilu (Propycil) a je to jeden z důvodů, proč je methimazol (Tapazol) typicky preferovaným lékem na hypertyreózu. Nicméně, methimazol je
Jak dlouho trvá, než tyto léky začnou účinkovat?
Může chvíli trvat, než uvidíte úlevu od příznaků hypertyreózy. Přesná časová osa může záviset na lécích, které užíváte, na vaší dávce a na tom, jak na léčbu reagujete. Některé příznaky se navíc mohou vyřešit rychleji než jiné.
Příznaky hypertyreózy zahrnují:
- pocení
- tepelná intolerance
- bušení srdce
- potíže se spánkem
- úzkost
- změny nálady
- neúmyslné hubnutí
- zvýšená chuť k jídlu
- slabost
- únava
- viditelně oteklá štítná žláza
- změny vašich střevních pohybů
- změny na vaší kůži
- změny na vašich vlasech
Jakmile vaše léky začnou fungovat, vaše příznaky se nemusí vyřešit stejnou rychlostí. Můžete například pociťovat nárůst energie a vrátit se k normální chuti k jídlu, ale stále máte pocit, že vaše srdce bije jako o závod, i když jste v klidu.
Během prvních několika měsíců vaší léčby pravděpodobně začnete pociťovat úlevu od všech vašich příznaků. Pokud ne, promluvte si se svým lékařem.
Jak dlouho musíte užívat léky na hypertyreózu?
Léčba antithyreoidálními léky často trvá 12–18 měsíců. Zhruba v tuto dobu budete mít obvykle krev. Pokud vaše krev ukazuje, že hladiny štítné žlázy jsou v typickém rozmezí, a pokud vaše příznaky vymizí, může váš lékař pomalu snižovat dávku. Můžete dokonce přestat užívat léky.
Někteří lidé mohou dosáhnout dlouhodobé remise po 12–18 měsících léčby antityreoidálními léky, ale jiní musí zůstat na léčbě, aby zvládli svůj stav. I když dosáhnete remise, budete pravděpodobně i nadále potřebovat pravidelně kontrolovat hladiny hormonů štítné žlázy.
Hypertyreóza se může vrátit po letech a může být vyvolána těhotenstvím a jinými zdravotními událostmi. Lidé s anamnézou hypertyreózy, kteří snížili své dávkování nebo dokonce úplně přestali užívat léky, budou muset během události, jako je těhotenství, znovu upravit nebo znovu zahájit léčbu.
Léky na hypertyreózu se nazývají léky proti štítné žláze. Pracují na potlačení toho, kolik hormonu štítné žlázy vaše štítná žláza tvoří.
V současné době jsou ve Spojených státech schváleny dvě antithyroidní léky: methimazol (Tapazol) a propylthiouracil (Propycil). Tyto léky jsou velmi podobné, ačkoli methimazol (Tapazol) je obvykle preferován a zkoušen jako první.
Beta-blokátory se také často používají při léčbě hypertyreózy. Tyto léky nesnižují hladiny hormonů štítné žlázy, ale pomáhají zvládat příznaky hypertyreózy.
Antithyroidní léky nejsou dlouhodobým řešením pro každého. Někteří lidé však mohou dosáhnout remise po 12–18 měsících léčby těmito léky. Nežádoucí účinky, včetně poškození jater, jsou možné, ale vzácné.
