:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Cílené léky jsou jednou z několika možností používaných k zastavení nebo zpomalení šíření rakoviny jícnu. Lékaři často předepisují tyto léky spolu s jinými léčbami, jako je chirurgie, chemoterapie a ozařování.
Léčba rakoviny jícnu zahrnuje standardní léčbu rakoviny, jako je chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Zahrnuje také chemoterapii a ozařování k zabití rakovinných buněk a zmenšení nádoru.
V posledních letech se také léky cílené terapie staly hlavní součástí léčby rakoviny jícnu.
Cílené léky mohou najít rakovinné buňky a zasahovat do toho, jak fungují. To může zastavit nebo zpomalit šíření rakoviny jícnu. Výzkum zjistil, že cílená terapie je účinná, když se používá spolu s jinou léčbou, jako je chemoterapie.
Tento článek se blíže podívá na typy cílených léků, které lékaři předepisují k léčbě rakoviny jícnu, jak fungují a potenciální vedlejší účinky.
Trastuzumab (Herceptin)
Trastuzumab (Herceptin) se zaměřuje na protein zvaný lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 (HER2). Lékaři předepisují tento lék lidem s rakovinou jícnu. HER2 totiž může napomáhat růstu buněk rakoviny jícnu. A vysoké hladiny tohoto proteinu jsou někdy pozorovány v buňkách rakoviny jícnu.
Trastuzumab nachází proteiny HER2 a zasahuje do jejich funkce. To může zpomalit rakovinu.
Trastuzumab se obvykle podává intravenózní (IV) infuzí. Dostanete jej jednou za tři týdny. Můžete mít chemoterapii ve stejnou dobu.
Možné vedlejší účinky
Léčba může způsobit nežádoucí účinky, včetně:
- horečka
- zimnice
- bolest hlavy
- kašel
Tyto nežádoucí účinky jsou však obecně mírné a relativně snadněji zvládnutelné.
Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu)
Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu) se také zaměřuje na protein HER2, ale působí přímo s chemoterapií. Tento cílený lék funguje jako průvodce nebo mapa pro chemoterapii a vede ji přímo k rakovinným buňkám. Lék se váže na proteiny HER2, takže chemoterapeutická léčba může přímo najít a odstranit protein HER2.
Obvykle budete dostávat fam-trastuzumab deruxtecan prostřednictvím IV jednou za tři týdny.
Možné vedlejší účinky
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- krvácející
- zvýšené infekce
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- zácpa
- ztráta chuti k jídlu
- horečka
- ztráta vlasů
- únava
Mohou se také objevit závažné vedlejší účinky, jako je onemocnění plic a poškození srdce. Váš léčebný tým vás bude sledovat kvůli těmto komplikacím.
Ramucirumab (Cyramza)
Ramucirumab (Cyramza) se zaměřuje na protein zvaný vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF). Lékaři předepisují tento lék na rakovinu jícnu, která se vyvíjí tam, kde se jícen a žaludek setkávají.
VEGF pomáhá poskytovat živiny nádorům jícnu a říká rakovinným buňkám, aby produkovaly krevní cévy. Ramucirumab zabraňuje spojení VEGF s rakovinnými buňkami a může zpomalit nebo zastavit šíření rakoviny.
Obvykle budete dostávat ramucirumab prostřednictvím IV jednou za dva týdny.
Možné vedlejší účinky
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- únava
- otok nohou
- otok paže
- vysoký krevní tlak
- bílkoviny v moči
Ve vzácných případech se mohou vyskytnout i závažné účinky. Zahrnují krevní sraženiny, silné krvácení, potíže s hojením ran a díry v žaludku a střevech.
Entrectinib (Rozlytrek) a Larotrektinib (Vitrakvi)
Někdy mají lidé s rakovinou jícnu geny, které se spojily, což vede k abnormálnímu růstu buněk. Cílené léky entrectinib (Rozlytrek) a Larotrectinib (Vitrakvi) se zaměřují na tuto abnormální genovou fúzi.
Lékaři tyto léky často označují jako inhibitory tropomyosinového receptoru kinázy (TRK). Je to proto, že abnormální fúze začíná genem NTRK. Lékaři obvykle předepisují tyto léky lidem, kteří mají tuto genovou fúzi a nádor, který nelze chirurgicky odstranit. Mohou také předepisovat tyto léky lidem, kteří mají rakovinu jícnu, která se rozšířila a vrátila se.
Budete užívat entrectinib a larotrektinib jednou denně ve formě kapslí nebo pilulek.
Možné vedlejší účinky
Mezi potenciální vedlejší účinky patří:
- nevolnost
- zvracení
- kašel
- průjem
- zácpa
- únava
Jiné způsoby léčby rakoviny jícnu
Cílené léky jsou jednou z několika možností používaných k léčbě rakoviny jícnu. Obvykle mohou lékaři doporučit více ošetření jako součást kompletního léčebného plánu.
Váš přesný léčebný plán se bude lišit v závislosti na faktorech, jako jsou:
- vaší fázi diagnózy
- typu rakoviny jícnu
- umístění nádoru
- vaše reakce na léčbu
Chemoterapie
Lékaři doporučují chemoterapii ke zmenšení nádorů a zabíjení rakovinných buněk. U rakoviny jícnu mohou lékaři doporučit chemoterapii před operací k odstranění nádoru, po operaci nebo v pozdějších fázích k léčbě příznaků.
Lidé s rakovinou jícnu dostávají chemoterapii v cyklech, které obvykle trvají 3 až 6 měsíců. Může se podávat současně s jinou léčbou, včetně ozařování a cílené terapie.
Záření
Radiace se používá k zabíjení rakovinných buněk. Může také pomoci zmenšit nádory před operací odstranění nádoru. Často se používá současně s chemoterapií.
Chirurgická operace
Lékaři provádějí operaci k odstranění nádoru. Přesný postup závisí na umístění a velikosti vašeho nádoru. Někdy může vyžadovat odstranění pouze části vašeho jícnu. Ale v jiných případech bude nutné odstranit celý jícen spolu s blízkými lymfatickými uzlinami.
Chemoradiace
Chemoradiace je léčba ozařováním a chemoterapií současně. Umožňuje vám získat výhody dvou osvědčených způsobů léčby rakoviny najednou.
Imunoterapie
Imunoterapie může pomoci zvýšit imunitní odpověď organismu, čímž se zefektivní léčba rakoviny. Navíc může naučit váš imunitní systém najít a bojovat proti rakovinným buňkám. To může pomoci léčit některé formy rakoviny jícnu.
Fotodynamická terapie (PDT)
Fotodynamická terapie (PDT) se někdy nazývá světelná terapie. Tato léčba využívá světlo k usmrcení raného stadia rakoviny. Někdy tato léčba sama o sobě stačí k léčbě rakoviny jícnu u lidí, kteří mají velmi malé nádory v raném stadiu. Lékaři mohou také doporučit PDT spolu s možnostmi, jako je chemoterapie nebo ozařování.
Radiofrekvenční ablace (RFA)
Radiofrekvenční ablace (RFA) využívá extrémní teplo ke zničení nádorů. Tato léčba je minimálně invazivní a je často možností pro lidi, kteří nemohou podstoupit operaci.
Kryoterapie
Kryoterapie využívá velmi nízké teploty ke zmrazení a zničení nádorů. Někdy je to dobrá volba pro lidi, kteří mají nádory, které nelze chirurgicky odstranit, nebo pro ty, kteří nejsou vhodnými kandidáty na operaci.
K cílení na buňky rakoviny jícnu se používá několik cílených léků. Lékaři obvykle předepisují tyto léky spolu s jinými způsoby léčby, jako je chirurgie, chemoterapie nebo ozařování.
Například cílené léčebné léky mohou zpomalit nebo zastavit šíření rakoviny, zatímco léčba, jako je chemoterapie, zabíjí rakovinné buňky.
Léky cílené terapie mohou mít vedlejší účinky, a přestože většina z nich je mírná, některé mohou být závažné. Váš lékařský tým bude během léčby sledovat tyto nežádoucí účinky.
