Spánek: Je to něco, co děti dělají nedůsledně a něco, co většina rodičů postrádá. To je důvod, proč babiččina rada dát rýžové cereálie do dětské lahvičky zní tak lákavě – zvláště pro vyčerpaného rodiče hledajícího kouzelné řešení, jak dítě prospat celou noc.
Bohužel i přidání malého množství rýžových obilovin do láhve může způsobit krátkodobé i dlouhodobé problémy. To je také důvod, proč odborníci, včetně Americké akademie pediatrie (AAP), doporučují, aby se do láhve nepřidávalo rýžové obiloviny.
Je to bezpečné?
Přidávání rýžových obilovin do dětské večerní láhve je běžnou praxí mnoha rodičů, kteří chtějí naplnit bříško svého dítěte v naději, že jim to pomůže více spát. Ale AAP spolu s dalšími odborníky na výživu tuto praxi nedoporučují, zejména pokud se týká otázky zlepšení spánkových vzorců kojenců.
Gina Posner, MD, dětská lékařka z MemorialCare Orange Coast Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii, říká, že jedním z největších problémů, které vidí při přidávání rýžových cereálií do láhve, je přibírání na váze.
„Výživa a mateřské mléko mají určité množství kalorií na unci, a pokud začnete přidávat rýžové cereálie, výrazně zvýšíte tyto kalorie,“ vysvětluje.
Přidávání cereálií do lahví může také představovat nebezpečí udušení a riziko vdechnutí, říká Florencia Segura, MD, FAAP, dětská lékařka ve Vídni ve Virginii, zvláště pokud dítě ještě nemá orální motorické dovednosti, aby směs bezpečně spolklo. Přidání cereálií do lahví může také oddálit příležitost naučit se jíst ze lžičky.
Navíc přidání rýžových obilovin do láhve může způsobit zácpu v důsledku změny konzistence stolice.
Vliv na spánek
Navzdory tomu, co jste možná slyšeli, přidání rýžových obilovin do láhve vašeho dítěte není řešením pro lepší spánek.
The
„Rýžové cereálie nemusí nutně pomoci vašemu dítěti spát déle, protože je starší
Ještě důležitější je, že dobrý spánek vždy začíná rutinou před spaním již ve 2 až 4 měsících věku, což vašemu dítěti pomůže připravit se na odpočinek, zvláště když si začnou rutinu spojovat se spánkem.
Účinek na reflux
Pokud má vaše dítě reflux, může vám lékař promluvit o přidání zahušťovadla do lahvičky s umělým mlékem nebo mateřského mléka. Myšlenka je, že když to uděláte, mléko bude v břiše těžší. Mnoho rodičů se obrátí na rýžové obiloviny, aby bylo jídlo jejich dítěte hustší.
Přehled literatury z roku 2015 publikovaný v American Family Physician uvádí, že přidání zahušťovacích činidel, jako jsou rýžové cereálie, skutečně snižuje množství pozorované regurgitace, ale také poukázal na to, že tato praxe může vést k nadměrnému přibírání na váze.
Článek také uvádí, že pro děti krmené umělou výživou by nabídka menšího nebo častějšího krmení měla být první metodou, kterou by se rodiče měli pokusit snížit refluxní epizody.
Segura říká, že přidání rýžových obilovin do láhve by se mělo používat pouze tehdy, když je lékařsky indikováno pro gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). „Zkouška zahušťování krmiv pro kojence s těžkým refluxem nebo pro děti s diagnózou polykací dysfunkce může být bezpečná, ale měla by být doporučena a pod dohledem vašeho lékaře,“ vysvětluje.
Navíc AAP nedávno změnil svůj postoj z doporučování rýžových obilovin k zahušťování krmiva, když je to z lékařského hlediska nutné, k použití ovesných vloček, protože bylo zjištěno, že rýžové obiloviny obsahují arsen.
Zatímco rýže (včetně rýžových obilovin, sladidel a rýžového mléka) může mít vyšší hladiny arsenu než ostatní obiloviny, stále může být součástí stravy, která obsahuje řadu dalších potravin.
Ačkoli to může pomoci s GERD, Posner říká, že kvůli zvýšení kalorií to nedoporučuje. „Existují speciální receptury, které používají rýžové cereálie k zahuštění, ale stále zachovávají správný poměr kalorií, takže jsou účinnější možností,“ vysvětluje.
Jak zavést rýžové obiloviny
Mnoho rodičů se těší na den, kdy budou moci svému dítěti podávat cereálie lžičkou. Nejen, že je to významný milník, ale je také zábavné sledovat jejich reakci, když si dávají první sousta pevného jídla.
Vzhledem k tomu, že motorické dovednosti a trávicí systém dítěte musí dozrát, než bude připraveno zpracovávat obiloviny a další potraviny, podle AAP by tato fáze vývoje vašeho dítěte neměla nastat dříve než v 6 měsících věku.
Když je vašemu miminku asi 6 měsíců, ovládá krk a hlavičku, umí sedět na vysoké židličce a projevuje zájem o pevnou stravu (neboli vaše jídlo), můžete si promluvit s lékařem o zavádění pevné stravy, jako je např. rýžové obiloviny.
AAP říká, že neexistuje žádné správné jídlo, kterým by se mělo začít jako prvním jídlem dítěte. Někteří lékaři mohou doporučit pyré ze zeleniny nebo ovoce.
Tradičně rodiny nabízely nejprve jednozrnné cereálie, jako je rýžové obiloviny. Pokud začnete s cereáliemi, můžete je smíchat s umělým mlékem, mateřským mlékem nebo vodou. V době, kdy je pevná strava podávána více než jednou denně, by vaše dítě mělo jíst různé potraviny jiné než obilné cereálie.
Když posouváte lžičku směrem k ústům svého dítěte, mluvte s ním o tom, co děláte, a věnujte pozornost tomu, jak pohybují cereáliemi, jakmile je mají v ústech.
Pokud jídlo vytlačí nebo jim stéká po bradě, nemusí být připraveni. Můžete zkusit cereálie naředit ještě více a nabídnout je ještě několikrát, než se rozhodnete týden nebo dva odložit.
Jídlo s sebou
AAP, CDC a mnozí odborníci se shodují, že přidávání rýžových obilovin do láhve vašeho dítěte je riskantní a nabízí malý nebo žádný přínos.
Vytvoření zdravého spánkového režimu pro vaše dítě mu pomůže získat více hodin odpočinku a umožní vám také více spát. Ale přidávání rýžových obilovin do jejich láhve by nemělo být součástí této rutiny.
Pokud má vaše dítě gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) nebo jiné problémy s polykáním, promluvte si se svým pediatrem. Mohou vám pomoci strategizovat metodu, jak zvládnout reflux a přinést vašemu dítěti úlevu.
Pamatujte: I když vaše dítě může právě teď bojovat se spánkem, nakonec z této fáze vyroste. Ještě chvíli vydržte a vaše miminko z toho vyroste dřív, než se nadějete.
