Pokud po poranění ACL budete chodit příliš brzy, může to mít za následek zvýšenou bolest a další poškození.
Pokud je vaše zranění mírné, můžete po několika týdnech rehabilitační terapie chodit po natrženém ACL.
Budete však muset navštívit poskytovatele zdravotní péče, aby diagnostikoval vaše zranění a určil možnosti léčby a zotavení.
Zjistěte více o slzách ACL a o tom, jak brzy můžete začít chodit poté, co jste je měli.
Co je to přední zkřížený vaz (ACL)?
Dva hlavní vazy v koleni jsou přední zkřížený vaz (ACL) a zadní zkřížený vaz (PCL).
Tyto silné pruhy tkáně:
- kříž uprostřed kolena
- spojte stehenní kost (stehenní kost) a holenní kost (holenní kost)
- stabilizujte kolenní kloub a zabraňte nadměrnému pohybu vpřed a vzad
ACL je náchylnější ke zranění než PCL.
Jak poznáte, že máte natržené ACL?
Bezprostřední příznaky poranění ACL mohou být:
- bolest, která je často závažná a obvykle natolik závažná, že přeruší činnost, kterou jste prováděli před zraněním
- pocity, že se vám drtí čéška nebo kosti
- rychlý otok
- deformace kolena
- modřina kolem kolena
- ztráta rozsahu pohybu
- nestabilita, kvůli které se vaše koleno cítí uvolněné, jako by se mohlo podlomit, když na něj zatížíte
Někteří lidé pociťují „pukání“ nebo dokonce slyší „pukání“, když dojde k poranění ACL.
Ošetření natrženého ACL
Pokud si poraníte koleno, prvním krokem je snížit bolest a otok. Co nejdříve po zranění:
- dát si led na koleno
- lehněte si a zvedněte koleno nad úroveň srdce
- užívejte lék proti bolesti, jako je ibuprofen (je-li to nutné)
Po provedení okamžitých opatření ke snížení bolesti a otoku si domluvte schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče. Vyvinou plán léčby, který zohlední vaše:
- aktuální fyzický stav
- stáří
- zdravotní historie
- závažnost zranění
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) jsou poranění ACL odstupňována od mírných po těžké na třístupňovém systému:
- třída I. Jedná se o lehké poranění – mikroskopické trhliny. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit rehabilitační terapii, která obvykle zahrnuje program fyzikální terapie (PT) a cvičení. Může také vyžadovat pomůcky pro mobilitu, jako je použití berlí, nošení kolenní ortézy nebo použití kombinace pomůcek pro mobilitu. Po snížení otoku a bolesti se PT zaměřuje na posílení svalů a obnovení rozsahu pohybu.
- stupeň II. Jedná se o středně těžké poranění – částečné natržení. Podle Johns Hopkins Medicine jsou poranění ACL II. stupně vzácná. Běžně se s nimi zachází podobně jako se zraněním I. nebo II. stupně na základě konkrétního případu.
- Třída III. Jedná se o těžké zranění – úplné natržení. Pokud aktivně sportujete nebo máte namáhavou práci, která zahrnuje lezení, skákání nebo otáčení, váš poskytovatel zdravotní péče s největší pravděpodobností navrhne chirurgickou rekonstrukci. Po operaci může fyzikální terapie pomoci obnovit sílu, rozsah pohybu a rovnováhu.
Podle AAOS je většina poranění ACL III. stupně.
Jak brzy mohu po ošetření chodit?
U mírného poranění ACL vám může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat ortézu nebo jiné zařízení pro pohyb, jako jsou berle nebo hůl, které vám pomohou při chůzi.
Doba, za kterou se zotavíte ze stabilní chůze bez pomoci, bude záviset na povaze zranění a vaší reakci na rehabilitační terapii.
Po operaci není stanovena žádná doba pro úplné zotavení. Podle Cleveland Clinic může formální fyzikální terapie začít v prvním týdnu po operaci.
Pokud jste sportovec, mohou být do programu po 12 až 16 týdnech přidány sportovní aktivity, jako je skákání. Sportovci, kteří dobře reagují na terapii, se často mohou vrátit k normální aktivitě během 6 až 9 měsíců po operaci.
Mayo Clinic uvádí, že až jedna třetina sportovců bude mít další trhlinu ACL do 2 let po operaci. Naznačují, že riziko opětovného zranění může být sníženo delší dobou zotavení.
Co způsobuje slzy ACL?
Zranění ACL se běžně vyskytují při fyzických aktivitách, které zatěžují vaše kolena, jako je sport.
Mírné poranění může pouze natáhnout ACL. Závažnější poranění může vést k částečnému nebo úplnému natržení.
Akce, které mohou vyvolat zranění ACL, zahrnují:
- pevně usaďte nohu a otočte se
- náhlá změna směru nebo zastavení
- řezání (změna směru po náhlém zpomalení)
- nešikovně skákat a přistávat
- hyperextenze (když se koleno narovná více, než by mělo)
- kolize nebo přímá rána, která způsobí, že se vaše koleno a zbytek nohy od sebe vzdálí
Obvykle není poranění ACL výsledkem přímého kontaktu.
Jaké jsou rizikové faktory pro poranění ACL?
Mezi faktory, které zvyšují vaše riziko poranění ACL, patří:
- účast v určitých sportech, jako je basketbal, fotbal, gymnastika, fotbal a sjezdové lyžování
- hraní na umělém trávníku
- nedostatek fyzické kondice
- nevhodné vybavení, jako jsou boty, které nepadnou, nebo lyžařské vázání, které není vhodně seřízeno
Podle Mayo Clinic mají ženy větší pravděpodobnost poranění ACL než muži. Předpokládá se, že to může být způsobeno hormonálními vlivy a rozdíly ve svalové síle a anatomii.
Neměli byste chodit po natrženém ACL příliš brzy poté, co jste utrpěli zranění. Mohlo by to způsobit zranění bolestivější a způsobit další poškození.
Pokud máte podezření, že jste si roztrhli ACL, navštivte poskytovatele zdravotní péče, aby vám správně diagnostikoval vaše zranění.
Pokud se jedná o lehké zranění, může vám váš poskytovatel zdravotní péče po rehabilitační terapii povolit, abyste po něm chodili bez pomocných zařízení, jako jsou berle, ortéza nebo hůl.
Pokud jste utrpěli vážné zranění, budete s největší pravděpodobností potřebovat chirurgickou opravu následovanou PT.
Na základě vašeho pokroku vám váš poskytovatel zdravotní péče dá vědět, kdy je v pořádku chodit bez ortézy nebo jiných prostředků pro pohyb, jako jsou berle nebo hůl.
