Metastatický melanom

Jaké jsou příznaky metastatického melanomu?

Neobvyklé znaménka mohou být jediným příznakem melanomu, který ještě nemetastazoval.

Mole způsobené melanomem mohou mít následující vlastnosti:

Asymetrie: Obě strany zdravého krtka vypadají velmi podobně, pokud přes něj nakreslíte čáru. Dvě poloviny znaménka nebo výrůstku způsobené melanomem se od sebe velmi liší.

Okraj: Zdravý krtek má hladké, rovné okraje. Melanomy mají zubaté nebo nerovné hranice.

Barva: Rakovinový krtek bude mít více než jednu barvu včetně:

• hnědý
• opálení
• Černá
• Červené
• bílý
• modrý

Velikost: Melanomy mají větší průměr než benigní krtci. Obvykle rostou do větších rozměrů než guma na tužce

Vždy byste měli nechat lékaře vyšetřit znaménko, které mění velikost, tvar nebo barvu, protože může být příznakem rakoviny.

Příznaky metastatického melanomu závisí na tom, kde se rakovina rozšířila. Tyto příznaky se obvykle objevují pouze tehdy, když je rakovina již pokročilá.

Pokud máte metastatický melanom, můžete zaznamenat příznaky, jako jsou:

• ztvrdlé hrudky pod kůží
• oteklé nebo bolestivé lymfatické uzliny
• potíže s dýcháním nebo kašel, který neustupuje, pokud se rakovina rozšířila do vašich plic
• zvětšená játra nebo ztráta chuti k jídlu, pokud se rakovina rozšířila do jater nebo žaludku
• bolest kostí nebo zlomeniny, pokud se rakovina rozšířila do kosti
• ztráta váhy
• únava
• bolesti hlavy
• záchvaty, pokud se rakovina rozšířila do vašeho mozku
• slabost nebo necitlivost v pažích nebo nohou

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory metastatického melanomu?

Melanom vzniká v důsledku mutace kožních buněk produkujících melanin. Lékaři se v současné době domnívají, že hlavní příčinou je přílišné vystavování se ultrafialovému světlu, ať už ze slunění nebo solárií.

Metastatický melanom se vyskytuje, když melanom není včas detekován a léčen.

Rizikové faktory

K rozvoji melanomu může přispět několik rizikových faktorů. Osoby s rodinnou anamnézou melanomu mají vyšší riziko než ti, kteří jej nemají. Přibližně 10 procent lidí, u kterých se vyvine melanom, má toto onemocnění v rodinné anamnéze. Mezi další rizikové faktory patří:

• světlou nebo světlou pleť
• velké množství krtků, zejména nepravidelných krtků
• časté vystavení ultrafialovému světlu

U starších jedinců je vyšší pravděpodobnost vzniku melanomu než u mladších jedinců. Přesto je melanom jedním z nejčastějších nádorových onemocnění u lidí do 30 let, zejména u mladých žen. Po 50. roce života mají muži vyšší riziko vzniku melanomu.

Riziko, že se melanomy stanou metastatickými, je vyšší u těch, kteří mají:

• primární melanomy, což jsou viditelné kožní výrůstky
• melanomy, které nejsou odstraněny
• potlačený imunitní systém

Jak se diagnostikuje metastatický melanom?

Pokud si všimnete neobvyklého znaménka nebo růstu, domluvte si schůzku, aby je zkontroloval dermatolog. Dermatolog je lékař, který se specializuje na kožní onemocnění.

Diagnostika melanomu

Pokud váš krtek vypadá podezřele, váš dermatolog odebere malý vzorek, aby zkontroloval rakovinu kůže. Pokud bude pozitivní, pravděpodobně krtka úplně odstraní. Toto se nazývá excizní biopsie.

Budou také hodnotit nádor na základě jeho tloušťky. Obecně platí, že čím je nádor tlustší, tím je melanom závažnější. To ovlivní jejich léčebný plán.

Diagnostika metastatického melanomu

Pokud je zjištěn melanom, váš lékař provede testy, aby se ujistil, že se rakovina nerozšířila.

Jedním z prvních testů, které mohou nařídit, je biopsie sentinelové uzliny. To zahrnuje vstříknutí barviva do oblasti, ze které byl melanom odstraněn. Barvivo se přesune do blízkých lymfatických uzlin. Tyto lymfatické uzliny jsou poté odstraněny a vyšetřeny na rakovinné buňky. Pokud jsou bez rakoviny, obvykle to znamená, že se rakovina nerozšířila.

Pokud je rakovina ve vašich lymfatických uzlinách, váš lékař použije další testy, aby zjistil, zda se rakovina nerozšířila kdekoli jinde ve vašem těle. Tyto zahrnují:

• rentgenové záření
• CT vyšetření
• MRI skeny
• PET skeny
• Krevní testy

Jak se léčí metastatický melanom?

Léčba růstu melanomu začíná operací excize k odstranění nádoru a rakovinných buněk kolem něj. Melanom, který se dosud nerozšířil, dokáže léčit samotná chirurgie.

Jakmile rakovina metastázuje a rozšíří se, je nutná jiná léčba.

Pokud se rakovina rozšířila do vašich lymfatických uzlin, mohou být postižené oblasti odstraněny disekcí lymfatických uzlin. Lékaři mohou také předepsat interferon po operaci, aby se snížila pravděpodobnost šíření rakoviny.

Váš lékař může k léčbě metastatického melanomu navrhnout ozařování, imunoterapii nebo chemoterapii. Chirurgie může být použita k odstranění rakoviny v jiných částech vašeho těla.

Metastatický melanom je často obtížně léčitelný. Probíhá však mnoho klinických studií, které hledají nové způsoby, jak tento stav léčit.

Komplikace způsobené léčbou

Léčba metastatického melanomu může způsobit nevolnost, bolest, zvracení a únavu.

Odstranění lymfatických uzlin může narušit lymfatický systém. To může vést k nahromadění tekutin a otokům v končetinách, nazývaným lymfedém.

Někteří lidé pociťují během chemoterapeutické léčby zmatenost nebo „mentální zákal“. Toto je dočasné. Jiní mohou trpět periferní neuropatií nebo poškozením nervů z chemoterapie. To může být trvalé.

Jaký je výhled pro metastatický melanom?

Melanom je léčitelný, pokud je zachycen a léčen včas. Jakmile se melanom stane metastatickým, je mnohem těžší ho léčit. The průměrná pětiletá míra přežití u metastatického melanomu stadia 4 je asi 15 až 20 procent.

Pokud jste v minulosti měli metastatický melanom nebo melanomy, je důležité pokračovat v pravidelných kontrolách u svého lékaře. Metastatický melanom se může opakovat a může se dokonce vrátit do jiných částí vašeho těla.

Včasná detekce je nezbytná pro úspěšnou léčbu melanomu, než se stane metastatickým. Domluvte si schůzku se svým dermatologem na každoroční kontroly rakoviny kůže. Měli byste jim také zavolat, pokud si všimnete nových nebo měnících se krtků.