Munchausenův syndrom od Proxy

Co je Munchausenův syndrom od proxy?

Munchausenův syndrom je duševní porucha, která způsobuje, že osoba s hlubokou potřebou pozornosti předstírá nemoc nebo zranění. Munchausenův syndrom by proxy (MSP) je porucha, při které si opatrovník dítěte buď vymýšlí falešné příznaky, nebo způsobuje skutečné příznaky, aby to vypadalo, jako by bylo dítě zraněné nebo nemocné. Výraz „zmocněnec“ znamená „prostřednictvím náhradníka“. Ačkoli MSP je primárně duševní nemoc, je také považována za formu zneužívání dětí.

Mnoho lidí s MSP přehání nebo lže o symptomech dítěte, aby upoutalo pozornost. Mohou také vytvářet příznaky otravou jídlem, zadržováním jídla nebo způsobením infekce. Někteří lidé mohou dokonce nechat dítě podstoupit bolestivé nebo riskantní testy a procedury, aby se pokusili získat sympatie členů své rodiny nebo komunity. Také se věří, že lidé s MSP mohou mít uspokojení z klamání lidí, které považují za mocnější než oni sami, zejména zdravotníky.

MSP může postihnout kohokoli, ale nejčastěji je to vidět u matek dětí mladších 6 let. Lidé, kteří mají MSP, mají ohromnou potřebu pozornosti a jdou hodně daleko, aby toho dosáhli, i když to znamená riskovat život dítěte. Podle Cleveland Clinic přibližně 1 000 z 2,5 milionu případů zneužívání dětí hlášených každý rok může souviset s MSP.

Vzhledem k tomu, že rodič nebo opatrovník s MSP se často jeví jako starostlivý a pozorný, lékaři obvykle nemají podezření na žádné protiprávní jednání. Diagnostika může být také obtížná kvůli schopnosti dané osoby manipulovat s lékaři a vyvolat u dítěte příznaky. Výsledkem je, že MSP zůstává v mnoha případech nezjištěna. Lékaři mohou začít mít podezření na zneužívání dětí, když dítě často trpí nemocemi a zraněními. Mohou se také stát podezřelými, pokud se symptomy dítěte zhorší, když je doma samo s pečovatelem, a zlepší se, když je v lékařské péči.

Léčba dítěte obvykle zahrnuje odebrání dítěte z péče násilníka. Násilník může čelit trestnímu stíhání a často se doporučuje dlouhodobé psychiatrické poradenství.

Varovné příznaky Munchausenova syndromu od Proxy

Je důležité hledat varovné signály jak u dítěte, tak u pečovatele.

Mezi varovné příznaky u dítěte patří:

anamnéza opakovaných zranění, nemocí nebo hospitalizací
příznaky, které zcela neodpovídají žádné nemoci
příznaky, které neodpovídají výsledkům testů
příznaky, které se zdánlivě zlepší pod lékařskou péčí, ale zhorší se doma

Varovné příznaky MSP v domovníkovi zahrnují:

chování vyhledávající pozornost
snaží se vypadat obětavě a oddaně
přílišné zapletení s lékaři a zdravotnickým personálem
odmítání opustit stranu dítěte
zveličování symptomů dítěte nebo mluvení za dítě
Zdá se, že si užívají nemocniční prostředí a pozornost, které se dítěti dostává

Pokud pocítíte touhu ublížit svému dítěti, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Týrání dětí bez ohledu na důvod je trestné.

Příčiny Munchausenova syndromu pomocí Proxy

MSP je vzácný stav a jeho přesná příčina není známa. Vědci se domnívají, že se na tom podílejí jak psychologické, tak biologické faktory. Mnoho lidí s diagnózou MSP bylo v dětství fyzicky, emocionálně nebo sexuálně zneužíváno. Někteří vyrostli v rodinách, kde být nemocný nebo zraněný byl způsob, jak získat lásku nebo péči. Také se věří, že stres může hrát roli ve vývoji MSP. Tento stres může být způsoben předchozí traumatickou událostí, manželskými problémy nebo možná vážnou nemocí.

Diagnostika Munchausenova syndromu pomocí proxy

Aby byl správce diagnostikován s MSP, bude muset přiznat zneužívání a podrobit se psychiatrické léčbě. Lidé s MSP jsou však náchylní k nepoctivosti, takže diagnostika stavu může být extrémně obtížná. Navíc s pozorností zaměřenou na nemocné nebo zraněné dítě je pro lékaře a rodinné příslušníky snadné přehlédnout možnost MSP.

Je pravděpodobné, že se lékař nejprve pokusí diagnostikovat dítě s konkrétní nemocí. Pokud se u dítěte opakovaně objeví nevysvětlitelná nemoc nebo úraz, lékař může začít mít podezření na zneužívání dítěte nebo MSP. Mohou se také stát podezřelými, pokud se nějaké příznaky náhle zastaví nebo zlepší, když dítě není se svým pečovatelem. První povinností lékaře je chránit dítě před zneužíváním tím, že tato podezření nahlásí příslušným úřadům. V péči lékaře bude dítěti diagnostikováno a léčeno jakékoli onemocnění, zranění nebo emoční trauma.

Léčba Munchausenova syndromu pomocí Proxy

Léčba MSP musí zahrnovat dítě i dospělého. Účast na léčbě může být také prospěšná pro celou rodinu.

Léčba pro dítě

Jakmile se zjistí, že je dítě týráno, musí být chráněno. To obvykle znamená kontaktovat službu ochrany dětí a odebrat všechny děti z péče násilníka. Jakákoli existující fyzická nemoc nebo zranění musí být odpovídajícím způsobem léčena. Může být také nutné psychologické poradenství.

Léčba pro správce

Obviněný ze zneužívání dětí bude pravděpodobně čelit trestnímu stíhání. Při podezření na MSP bude doporučeno psychiatrické poradenství. Léčba však může být obtížná, pokud správce nepřizná, že existuje problém.

Individuální nebo rodinná terapie může pomoci všem stranám vyrovnat se se situací.

Potenciální komplikace Munchausenova syndromu u Proxy

U dětí, které jsou zneužívány pečovateli s MSP, se může vyvinout mnoho nemocí nebo zranění, z nichž některá mohou být život ohrožující. Mohou být také vystaveni bolestivým a děsivým lékařským procedurám. V důsledku toho mohou některé děti trpět depresemi a úzkostmi po mnoho let. Jsou také vystaveni zvýšenému riziku Munchausenova syndromu.

Outlook pro lidi s Munchausenovým syndromem od proxy

Pro ošetřovatele, který se léčí na MSP, je často po mnoho let vyžadováno psychiatrické poradenství. Je to velmi obtížný stav účinně léčit.

Pro dítě bude dlouhodobý výhled záviset na rozsahu jeho fyzických a psychických zranění. Mnoho obětí zneužívání dětí je po celý život náchylné k depresím a úzkostem.

Prevence Munchausenova syndromu pomocí Proxy

Neexistuje způsob, jak předpovědět, kdo rozvine MSP, a není znám žádný způsob, jak tomu zabránit. Pokud je však podezření na MSP, existují způsoby, jak zabránit eskalaci poruchy.

Pokud máte příznaky MSP, vyhledejte okamžitě psychiatrické poradenství, než svému dítěti ublížíte. Pokud se domníváte, že je dítě týráno, kontaktujte policii nebo službu pro ochranu dětí. Zavolejte 911, pokud je nějaké dítě v bezprostředním ohrožení v důsledku zneužívání nebo zanedbávání.

Childhelp National Child Abuse Hotline je také skvělým zdrojem pro pečovatele, kteří potřebují krizovou intervenci, a pro dotčené osoby, které mají podezření, že je dítě týráno. K dispozici jsou krizoví poradci 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, kteří vám pomohou zjistit další kroky. Můžete je kontaktovat na čísle 800-4-A-CHILD (800-422-4453).