Může antikoncepce pomoci s PMDD?

Co je PMDD?

PMDD je závažnější forma premenstruačního syndromu (PMS), která způsobuje náladu, chování a fyzické příznaky několik dní až několik týdnů před začátkem menstruace.

Některé běžné příznaky PMDD zahrnují:

• úzkosti a záchvaty paniky

• hněv a podrážděnost

• ztráta zájmu o aktivity

• depresivní nálada
• problémové spaní
• potíže se soustředěním
• změny chuti k jídlu
• únava
• další fyzické příznaky, včetně:
  • citlivost prsou
  • přibývání na váze
  • tělesné bolesti/bolesti
  • bolest hlavy

Tyto příznaky obvykle vymizí brzy po začátku menstruace.

Přesná příčina PMDD není známa, ale předpokládá se, že roli může hrát více faktorů, včetně:

• změny hormonálních hladin během menstruačního cyklu
• neurosteroidy na bázi progesteronu (syntetické steroidy vytvořené v mozku), které ovlivňují náladu, stres a úroveň úzkosti
• změny určitých chemických látek v mozku, jako je serotonin
• rodinná historie

U většiny žen jsou příznaky PMS zvládnutelné. Nicméně, 5 až 8 procent žen má závažnější příznaky PMDD, které ovlivňují každodenní život a narušují jejich běžné aktivity.

Neexistují žádné specifické diagnostické testy pro PMDD. mít 5 z 11 příznaků PMDD je nutné k potvrzení této diagnózy. Zdravotnický pracovník provede fyzickou prohlídku, vezme vaši anamnézu a zkontroluje vaše příznaky, aby diagnostikoval váš stav.

Mohou antikoncepční pilulky pomoci léčit PMDD?

Perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky) obsahují různá množství určitých hormonů. Mají určité výhody oproti jiným způsobům léčby používaným k léčbě PMDD, jako jsou antidepresiva.

Výzkum ukazuje, že perorální antikoncepce, které mají kombinace ethinylestradiol a drospirenon pomáhají zlepšit některé nálady a fyzické příznaky PMDD. Zabraňují také nechtěnému těhotenství. Mnoho žen dává přednost antikoncepčním pilulkám pro tyto dvojí výhody.

Kombinované pilulky ethinylestradiolu a drospirenonu se dodávají v několika různých značkách, ale v současnosti je jedinou možností pro léčbu PMDD schválenou FDA je Yaz. Zdravotnický pracovník může předepsat jiný typ antikoncepční pilulky mimo označení. To znamená, že lék je předepsán pro jiné použití, než pro které byl schválen.

Pokud již pilulku užíváte a nepomáhá s příznaky PMDD, promluvte si s lékařem o dalších možnostech.

Jaká jsou možná rizika a vedlejší účinky užívání hormonální antikoncepce?

Antikoncepční pilulky mají některé vedlejší účinky. Většina odezní po několika dnech až týdnech. Pokud máte vážnou reakci na antikoncepční léky, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc.

Některé běžné vedlejší účinky antikoncepčních pilulek zahrnují:

• špinění nebo krvácení mezi menstruacemi
• citlivost prsou
• bolest hlavy
• podrážděnost
• Deprese
• přibývání na váze

Mezi závažné vedlejší účinky patří:

• krevní sraženiny
• vysoký krevní tlak
• onemocnění žlučníku
• vysoká hladina draslíku, která může způsobit problémy se srdečním rytmem
• vzácné nádory jater

Pokud máte lékařskou pohotovost, zavolejte na číslo 911 nebo jděte do nejbližšího zdravotnického střediska.

Toto nejsou úplné seznamy všech možných vedlejších účinků antikoncepčních pilulek. Pokud vám lékař předepíše perorální antikoncepci, zeptejte se na všechny výhody a rizika, které pro vás tento lék přináší.

Navíc antikoncepční pilulky nemusí být vhodné pro každého. Vyhněte se antikoncepčním pilulkám, pokud máte v anamnéze:

• krevní sraženiny
• mrtvice
• vysoký krevní tlak
• problémy související se srdcem
• anamnéza rakoviny prsu nebo některých jiných typů rakoviny
• problémy s ledvinami nebo játry

• problémy s nadledvinami

• diabetes, v některých situacích

• vysoký cholesterol
• migréna s aurou

Vyhněte se užívání pilulky, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, nebo jste starší 35 let a kouříte.

Jaké další léčby mohou pomoci s PMDD?

Existuje mnoho způsobů léčby příznaků PMDD. Zahrnují léky na předpis, volně prodejné (OTC) produkty, jako jsou léky proti bolesti a přírodní doplňky, stejně jako možnosti životního stylu. Zde jsou některé další podrobnosti o dostupných možnostech vypořádání se s PMDD:

• Léky. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou schváleny FDA k léčbě PMDD a prokázaly se účinnost. Některé příklady zahrnují paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) a fluoxetin (Prozac). Předpokládá se, že pomáhají s příznaky PMDD zvýšením hladiny serotoninu.
• Úpravy životního stylu. Zvládání stresu cvičením a zdravou stravou při vyhýbání se nadměrnému množství soli, kofeinu a cukru může pomoci zvládnout příznaky PMDD. Alespoň 30 minut cvičení denně může také poskytnout výhody pro emocionální i fyzické příznaky PMDD.
• Přírodní prostředky. Existuje také několik přírodních terapií, jako je ajurvédská, homeopatická a další přírodní léčba (aromaterapie, akupresura). Mohou pomoci se stresem, spánkem, úzkostí a dalšími emocionálními a fyzickými příznaky.
• Poradenství. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) může také zlepšit váš spánek, úzkost, depresi a další příznaky PMDD.
• Ostatní lékařské a nelékařské ošetření. OTC léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou pomoci s křečemi, bolestmi a bolestmi hlavy. Některé vitamíny jako B6, vápník, vitamín E a hořčík mohou pomoci zmírnit některé nálady a fyzické příznaky.

Ujistěte se, že tyto různé možnosti léčby prodiskutujete se svým lékařem, abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům. Vždy si s nimi nejprve promluvte, než začnete užívat nějaké bylinky, doplňky stravy nebo jiné volně prodejné produkty. Váš lékař nebo lékárník vám může pomoci vybrat pro vás nejbezpečnější možnost.

Jak si mohu vybrat tu správnou léčbu PMDD pro mě?

Chcete-li se rozhodnout, která léčba může nejlépe vyhovovat vašim potřebám, je důležité pečlivě zkontrolovat své příznaky, zdravotní anamnézu a to, jak PMDD ovlivňuje váš život, a sdílet to se svým lékařem.

Můžete mít prospěch z jedné nebo více terapií (cvičení, dieta a léky) společně.

Zde je několik návrhů, které byste měli zvážit:

• Veďte si deník, abyste mohli sledovat své příznaky a poznamenat si, kdy příznaky začínají a úroveň intenzity.
• Prohlédněte si léčby, které jste v minulosti vyzkoušeli a které byly účinné nebo neúčinné, a sdělte to svému lékaři.
• Měla jste nějaké alergické nebo nežádoucí reakce na antikoncepční pilulky?
• Máte v anamnéze zdravotní potíže nebo užíváte léky, které mohou interferovat s antikoncepčními pilulkami?
• Máte jiné fyzické nebo emocionální příznaky, které nespadají do PMDD?
• Dáváte přednost zkouškám neléčivých možností nebo možností životního stylu před léky na předpis?

Mějte na paměti, že léky a jiná léčba může chvíli trvat, než začnou fungovat. A se změnami životního stylu, jako je dieta, terapie a cvičení, je důležité být co nejdůslednější, abyste viděli zlepšení vašich příznaků.

Sečteno a podtrženo

PMDD je závažné chronické onemocnění, které může vyžadovat lékařské ošetření. PMDD se liší od PMS nebo jiných poruch nálady. Pokud si myslíte, že máte příznaky PMDD, domluvte si schůzku se zdravotníkem. Mohou diagnostikovat váš stav a pomoci vytvořit plán léčby.

Antikoncepční pilulky mohou být dobrou volbou, pokud máte příznaky PMDD a potřebujete antikoncepci. Mají také některé výhody oproti jiným způsobům léčby PMDD.

Vaše příznaky se mohou časem změnit a po menopauze vymizet. Existuje také mnoho organizací, jako je International Association for Premenstrual Disorders, které poskytují informace, seznamy poskytovatelů, podpůrné skupiny a další užitečné tipy.