Proč kašleme?
Kašel je způsob, jakým se tělo snaží zbavit plíce hlenu, cizích látek a mikrobů, které mohou způsobit infekci a onemocnění. Můžete si vyvinout kašel z dráždivých látek v prostředí, na které jste citliví. Může to být způsobeno alergickou reakcí, virovou nebo bakteriální infekcí.
Některé nemoci a stavy mohou způsobit, že dospělí i děti kašle tak intenzivně, že zvrací.
Příčiny u dospělých
Několik stavů může způsobit vážné záchvaty kašle u dospělých. Mohou být důsledkem akutního, krátkodobého onemocnění nebo alergie. Mohou být také chronické a trvat mnoho týdnů, měsíců nebo dokonce let.
Mezi příčiny kašle, které jsou dostatečně závažné, aby vyvolaly zvracení, patří:
- Kouření cigaret: Kuřácký kašel může být vlhký nebo suchý a může vyvolat zvracení a další vážné zdravotní problémy, jako je rozedma plic.
- postnazální kapání: Hlen, který se tvoří, kape do krku a vyvolává záchvaty kašle, které mohou způsobit zvracení.
- astma: Kašel, sípání, dušnost a nadměrná tvorba hlenu jsou všechny příznaky astmatu. Tyto příznaky mohou také způsobit zvracení.
- kašel varianta astmatu: Kašel je jediným příznakem tohoto typu astmatu. Vyvolává suchý, přetrvávající kašel, který může být natolik silný, že vyvolá zvracení.
- kyselý reflux a gastroezofageální refluxní choroba (GERD): Acid reflux a GERD mohou způsobit podráždění v dolním jícnu. To může kromě jiných příznaků vyvolat kašel a bolest v krku.
- akutní zánět průdušek: Tento typ infekce způsobuje kašel, který může produkovat velké množství hlenu, což může způsobit dávení a zvracení. Suchý, sípavý kašel, který je dostatečně intenzivní, aby vyvolal zvracení, může přetrvávat ještě týdny poté, co se infekce rozptýlila.
- zápal plic: Tato infekce může způsobit extrémní záchvaty kašle a zvracení v důsledku vypuzení hlenu z plic nebo silného postnazálního kapání.
- léky na krevní tlak: Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE) někdy způsobují těžký, chronický kašel. ACE inhibitory se používají k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání.
Příčiny u dětí
Některé stavy, které způsobují zvracení související s kašlem u dospělých, mohou mít stejný účinek u dětí. Patří mezi ně pneumonie, bronchitida, astma, kašel varianta astmatu, postnasální kapání a kyselý reflux.
Mezi další podmínky patří:
- pertussis (černý kašel): Jedná se o infekci dýchacích cest. Způsobuje intenzivní a rychlý kašel. Obvykle odvádějí vzduch z plic, což způsobuje, že osoba lapá po dechu v kyslíku. To způsobí skřípavý zvuk. Zvracení je běžnou reakcí na tyto příznaky.
- respirační syncyciální virus (RSV): RSV způsobuje zánět plic a dýchacích cest. Je hlavní příčinou bronchitidy a zápalu plic u kojenců.
Kdy je kašel a zvracení naléhavé?
Zvracení vyvolané kašlem není samo o sobě lékařskou pohotovostí. Pokud je to doprovázeno těmito dalšími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařské ošetření:
- vykašlávání krve
- potíže s dýcháním nebo zrychlené dýchání
- rty, obličej nebo jazyk se zbarví do modra nebo šera
- příznaky dehydratace
Jak je diagnostikován základní stav, který způsobuje těžký kašel?
Váš lékař bude chtít vyloučit sezónní alergie a další potenciální alergeny jako příčinu. Budou se ptát na další příznaky, které můžete mít, jako je pálení žáhy, horečka a bolesti svalů, aby zjistili, zda můžete mít kyselý reflux, GERD, běžné nachlazení nebo chřipku.
K diagnostice tohoto stavu u dospělých a dětí lze použít několik testů. Obsahují:
- rentgen hrudníku: hledat známky zápalu plic
- rentgen dutin: hledat sinusovou infekci
- CT vyšetření: hledat oblasti infekce v plicích nebo sinusových dutinách
- funkční vyšetření plic: abyste svému lékaři poskytli informace o vaší schopnosti nasávat vzduch, aby bylo možné diagnostikovat astma
- spirometrický test: poskytuje informace o schopnosti nasávání vzduchu a astmatu
- rozsahové zkoušky: vyžaduje bronchoskop, který má malou kameru a světlo, aby se podíval na vaše plíce a dýchací cesty, nebo podobný typ trubice, nazývaný rhinoskop, lze použít k prohlížení nosních cest
Jak se léčí těžký kašel?
Základní stavy vašich příznaků je třeba léčit, aby se váš kašel a zvracení rozplynuly. Některé léky používané k léčbě kašle zahrnují:
- dekongestanty: na alergie a postnazální kapání
- glukokortikoidy: na astma, alergie nebo postnazální kapání
- bronchodilatátor nebo inhalátor: na astma
- antihistaminika: na alergie a postnazální kapání
- léky tlumící kašel: u kašle s příčinou, kterou nelze specifikovat
- antibiotika: pro bakteriální infekci, včetně černého kašle
- blokátory kyselin: pro kyselý reflux a GERD
Většině onemocnění prospívá klid na lůžku a pití velkého množství tekutin. Pokud se příznaky zhorší nebo se během několika dní nezlepší, zeptejte se svého lékaře na další kroky.
Jaký je výhled na těžký kašel?
Většina stavů, které způsobují tento příznak, je akutní a krátkodobá. Jakmile se vyřeší základní příčina, váš kašel a zvracení zmizí.
Některé stavy, které způsobují tento příznak, jsou dlouhodobé a vyžadují péči lékaře a pokračující léčbu.
V mnoha případech se vaše příznaky zlepší, pokud se budete držet léčebného plánu, který pro vás lékař vytvoří.
Lze silnému kašli předejít?
Nekouření cigaret je jedním z nejlepších způsobů, jak chránit své zdraví. Pokud kouříte, promluvte si se svým lékařem o režimu odvykání kouření jako prostředku prevence chronického kašle.
Dalším způsobem, jak můžete tomuto příznaku předejít, je udržovat vaše prostředí bez alergenů, prachu a chemických dráždivých látek. K tomu vám může pomoci čistička vzduchu.
Časté mytí rukou a vyhýbání se nemocným lidem vám pomůže vyhnout se mnoha bakteriím, které způsobují nachlazení, chřipku a další nemoci, jejichž příznaky jsou kašel a zvracení.
