Každý člověk v Americe se buď osobně zabývá zdravotnickým systémem naší země, nebo zná někoho blízkého, kdo to dělá.
Problémy, kterým náš systém čelí, jsou denně hlášeny. Ale kromě údajů, analýz a úvah, jak skutečně vypadá zdravotní péče pro lidi v celé Americe?
Na koho se tváří rozhodnutí našich politiků a zdravotnických společností? Jak jejich socioekonomické postavení, pohlaví a rasa ovlivňují úroveň a typ péče, kterou dostávají?
Ve Spojených státech je socioekonomický status a
Healthline poznala tři naprosto odlišné jedince, kteří otevřeně hovořili o svých zkušenostech s americkým zdravotnickým průmyslem.
Zde jsou jejich příběhy.
Haweya Farah, somálská imigrantka, která přišla do Spojených států ve věku 11 let, má intimní zkušenost s americkým zdravotnickým systémem, a to jak jako pacientka, tak jako klinická specialistka na chronická plicní onemocnění.
„Mám titul MBA v managementu zdravotnictví a více než deset let zkušeností, ale většinou, když vejdu do pokoje pacienta, lékař nebo pacient sami předpokládají, že jsem tam, abych vynesl odpadky nebo uklidil jejich podnos,“ říká Farah. .
Zažila pacienty, kteří odmítli její péči a požádali bílého praktika a doktory, kteří se ptali, proč si dělá poznámky do pacientovy tabulky. Mluvila o těchto problémech v Minneapolis a tlačí na změnu ve zdravotnickém systému.
V její rodné zemi byl boj o udržení běžné péče o rodinu a ostatní. Ale když poprvé dorazili do Ameriky, každý uprchlík s řádnou dokumentací – jako Farah – dostal Medicaid.
„Přišel jsem v roce 1996. Tehdy byly věci jiné a lidé měli uprchlíky ve skutečnosti rádi a chtěli jim pomáhat. Nyní žijeme v jiné době a mnoho politik se změnilo,“ říká Farah. Poznamenává, že noví uprchlíci mají nyní často problémy s pojištěním.
„V Somálsku nejsme zvyklí na robustní zdravotnický systém. Na kliniku chodíte, jen když jste nemocní, pokud můžete. Na pravidelnou péči jsme nechodili. Moje máma, byla [in the United States for] 20 let a my stále musíme držet krok s jejími schůzkami,“ vysvětluje Farah.
„Od té doby, co jsem začal pracovat jako dospělý, jsem si pojištění vždy platil za sebe a nyní za své děti. Jsou to skvělé výhody, ale zase za to platím. Je to asi 700 dolarů měsíčně a pak potřebuji odložit peníze na náš účet zdravotního spoření, abych zaplatil spoluúčast,“ dodává Farah. Daří se jí to zakrýt, ale pro její rodinu to může být zátěž.
Přesto je Farah vděčná za kvalitu pokrytí a možnost přístupu k lékařům, i když je tato péče někdy neobjektivní. Vysvětluje, že navzdory tomu, že má přístup ke kvalitní péči, se potýká s aspekty toho, že je pacientkou východoafrického původu a černoškou. Farah říká, že její vlastní bolest byla lékaři bagatelizována, jako když jí byl nabídnut pouze Tylenol, aby pomohl s bolestí při porodu, a zjišťuje, že je neustále frustrovaná věcmi, které kolem sebe vidí a slyší.
Odmítá ale, že by se jako poskytovatel nebo pacientka uspokojila.
„Nemám žádnou kontrolu nad tím, kolik melaninu mi Bůh dal.“ Jen mě přijmi. Nemám tu čest říci, že končím s obhajobou. Nemohu dát svou černotu pryč,“ říká Farah.
Patrick Manion Sr., 89 v době smrti, Mount Lebanon, PA
Patrick Manion Jr. ve svém domě na předměstí Pittsburghu vzpomíná na život a smrt svého otce. Jeho otec, Patrick Sr., zemřel na komplikace Alzheimerovy choroby v červnu 2018 ve věku 89 let.
Rychlý pokles byl pro Patricka Jr. a jeho manželku Karu těžký, protože ve svém vlastním domě začali dělat nebezpečná rozhodnutí. Museli si rychle vybrat a rozhodli se ho přesunout do 24hodinové péče.
Jeden stres, který neměli, však byl, jak za to všechno zaplatí.
„Po prohlídce v námořnictvu, [my father] se připojil k Steamfitters Local 449 [a union group] v Pittsburghu,“ říká Manion Jr. Přestože byl Pittsburgh vzkvétajícím průmyslovým centrem s vysokou poptávkou po kvalifikovaných dělnících, byly chvíle, kdy poptávka po parních montérech klesla a Patrick byl na sezónu propuštěn.
„Kontroly nezaměstnanosti nás udržely v chodu, ale téměř každý rok jsme podnikali výlety na pláž,“ vysvětluje Manion Jr. a dodává, že jeho otec odešel do důchodu ve věku 65 let.
Stálá odborová práce Maniona Sr. poskytovala bezpečí Patovi a jeho dvěma sestrám a také jeho manželce. Když Pat začal hledat pečovatelské zařízení pro svého otce, vzpomíná na výrazný rozdíl v péči podle cenových hladin.
„Bylo tam několik pečovatelských zařízení, která byla pod jeho rozpočtem, ale zjistili jsme, že nejsou dost milá ani pozorná. Měli jsme ten luxus, že jsme byli při výběru náročnější. Mohli jsme si dovolit umístit ho do hezčí a dražší varianty,“ říká Manion Jr.
„Pamatuji si, jak jsem procházel levnějším místem a myslel jsem si, že by to tam můj otec nenáviděl. Když jsme objížděli dražší umístění, prostě jsem cítil, že můj táta by si to víc užil, byl pohodlnější a dostalo se mu mnohem více osobní pozornosti. Místo, kam jsme se ho rozhodli přestěhovat, mělo dvě možnosti pro jeho potřeby. Mohl se procházet uvnitř zařízení, chodit venku po stezce, která byla uzavřena a udržovala ho v bezpečí,“ říká.
Manionovi byli také schopni zaplatit sousedovi, aby ho hlídal (z otcových úspor a důchodu), než se přestěhovali do pečovatelského zařízení.
Pečovatelské zařízení nakonec stálo 7000 dolarů měsíčně. Pojištění pokrývalo 5 000 dolarů a jeho důchod snadno pokryl mezeru po dobu 18 měsíců, kdy tam žil, než odešel.
„Celý život pracoval, aby uživil rodinu a sebe. Vydělal si a zasloužil si tu nejlepší péči, jakou jsem pro něj mohl najít, když ji potřeboval,“ říká Manion Jr.
Saundra Bishop, 36, Washington, DC
Saundra Bishop, majitelka společnosti zabývající se behaviorální terapií, utrpěla v červenci 2017 otřes mozku. Šla na pohotovost a bylo jí řečeno, aby si pár dní odpočinula.
„Byla to hrozná rada, a kdyby to byly všechny zdroje, které jsem měl, byl by to konec.“ Ale můj přítel, který měl také otřes mozku, mi navrhl, abych šel na kliniku pro otřesy mozku,“ říká Bishop.
Bishop uznává její privilegium tím, jak rychle mohla získat pomoc, kterou potřebovala. Umožnilo to její pojištění, které je prostřednictvím společnosti, kterou vlastní. „Byl jsem schopen navštívit tohoto specialistu s platbou a bez doporučení. Naše rodina mohla [also] dovolit si výplatu 80 dolarů týdně spolu se vším ostatním,“ říká.
Bishopová byla pověřena prací na částečný úvazek, což by její rodinu zničilo, kdyby nebyla finančně stabilní. Poznamenává, že od té doby, co vlastní a řídí svou vlastní společnost, mohla pracovat na částečný úvazek na dálku, zatímco se léčila. Kdyby věci nebyly tak flexibilní, mohla kvůli zranění přijít o práci.
Její šestičlenná rodina také funguje s pomocí jejího manžela Toma, který zůstává doma, zatímco ona pracuje. Bishop říká, že byl obrovskou oporou během jejích nesčetných lékařských schůzek, masáží placených z vlastní kapsy za zvládání bolesti, terapie na zpracování traumatu z nehody a osobního trenéra, který upravoval její tréninky.
Kromě toho byla Bishopova matka také k dispozici, aby pomohla s péčí o jejich čtyři děti, což dále zdůrazňuje, jak je pevná podpůrná síť často klíčová pro mnoho rodin, které čelí zdravotní krizi.
V jednom okamžiku se u Bishopa objevila těžká deprese způsobená otřesem mozku.
„Stal jsem se sebevraždou,“ vysvětluje. Nastoupila do sedmitýdenního ambulantního programu částečné psychiatrické hospitalizace, který kryla její pojišťovna. Bishopová byla během této doby také schopna pracovat na dálku, což jí a její rodině umožnilo tuto bouři přečkat.
Zatímco se Bishopová stále zotavuje, uznává, jak jinak by se její život po zranění mohl vyvíjet, kdyby neměla finanční pomoc.
„Stále jsem zraněný a mohu mít trvalé poškození.“ Ještě nejsem vyléčen. Ale mohlo mi to zničit život, kdybych neměl peníze,“ říká Bishop.
Meg St-Esprit, M. Ed. je spisovatel na volné noze se sídlem v Pittsburghu v Pensylvánii. Meg pracovala deset let v sociálních službách a nyní tyto problémy popisuje prostřednictvím svého psaní. Píše o sociálních problémech, které ovlivňují jednotlivce a rodiny, když nestíhá své čtyři děti. Najděte více Meginy práce tady nebo ji následujte Cvrlikání kde většinou tweetuje dovádění svých dětí.
