Přehled
Co je osteomalacie?
Osteomalacie znamená „měkké kosti“. Osteomalacie je onemocnění, které oslabuje kosti a může způsobit jejich snadnější lámání. Jde o poruchu snížené mineralizace, která má za následek rychlejší rozpad kosti, než se stihne znovu vytvořit. Je to stav, který se vyskytuje u dospělých. U dětí může nedostatečná koncentrace vitaminu D způsobit křivici.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje osteomalacii?
Osteomalacie se nejčastěji vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu D (často z nedostatku slunečního záření), nebo méně často v důsledku poruchy trávení nebo ledvin. Vitamin D je nezbytný pro vstřebávání vápníku a pro udržení zdraví kostí. Tyto poruchy mohou narušovat schopnost těla absorbovat vitamíny. Existují také vzácné genetické stavy, které mohou způsobit osteomalacii.
Jaké jsou příznaky osteomalacie?
Nejčastějšími příznaky osteomalacie jsou bolesti kostí a kyčlí, zlomeniny kostí a svalová slabost. Pacienti mohou mít také potíže s chůzí.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje osteomalacie?
Existují různé testy, které lze provést, aby se zjistilo, zda má někdo osteomalacii.
- Nejdůležitějším ukazatelem je nízká hladina vitaminu D, ale nízké hladiny vápníku nebo výrazný pokles hladiny fosfátů mohou také naznačovat osteomalacii.
- Mohou být pořízeny rentgenové snímky, aby se zjistilo, zda existují nějaké známky osteomalacie.
- Sken kostní minerální hustoty může být užitečný při hodnocení množství vápníku a dalších minerálů přítomných v kostním segmentu pacienta. Tyto skeny nejsou nutné pro stanovení diagnózy osteomalacie. Mohou však poskytnout důležité informace o zdraví kostí pacienta.
Vzácně může lékař provést kostní biopsii, při které se odebere a vyšetří vzorek kostní tkáně.
Management a léčba
Jak se osteomalacie léčí?
Pacienti, kteří mají osteomalacii, mohou v závislosti na individuálním případě užívat doplňky vitaminu D, vápníku nebo fosfátu. Například lidé se střevní malabsorpcí (střeva nemohou správně absorbovat živiny nebo vitamíny) mohou potřebovat větší množství vitamínu D a vápníku.
Jiné léčby ke zmírnění nebo nápravě symptomů osteomalacie mohou zahrnovat:
- Nošení rovnátek ke snížení nebo prevenci kostních nepravidelností
- Chirurgie k nápravě kostních deformit (v těžkých případech)
- Přiměřená expozice slunečnímu záření
