Sliznice dělohy je známá jako endometrium. Tato jedinečná tkáň je zodpovědná za menstruaci, včetně případů, kdy opadá a způsobuje krvácení. To se stane, když dostanete menstruaci.
Když má člověk endometriózu, tkáň podobná endometriu roste na místech, kde by neměla. Příklady zahrnují vaše vaječníky, střeva nebo tkáň, která lemuje vaši pánev. To může způsobit bolest a komplikace.
Většina léčby endometriózy má za cíl zabránit ovulaci. Jedním z příkladů je užívání antikoncepčních pilulek. Když se snažíte otěhotnět, přestanete tyto léčby užívat. Plodnost obecně může být bohužel ovlivněna i endometriózou.
Zde je to, co potřebujete vědět, pokud se snažíte otěhotnět a žijete s endometriózou.
Jak endometrióza ovlivňuje těhotenství?
Zjistil to přezkum studií z roku 2014
Problémy s plodností způsobené endometriózou mohou souviset s několika příčinami. První je, pokud endometrióza postihuje vaječníky a/nebo vejcovody.
Vajíčko musí před implantací do děložní sliznice putovat z vaječníku, přes vejcovod a do dělohy k oplodnění. Pokud má žena endometriózu ve výstelce vejcovodu, tkáň může bránit vajíčku v cestě do dělohy.
Je také možné, že endometrióza může poškodit vajíčko nebo spermie. Zatímco lékaři přesně nevědí, proč k tomu dochází, teorie je, že endometrióza způsobuje
Kdy mluvit se svým lékařem
Někteří lékaři mohou doporučit návštěvu specialisty na plodnost, než se začnete snažit otěhotnět.
Specialista na plodnost může provést krevní testy, jako je test anti-mullerian hormonu (AMH). Tento test odráží vaši zbývající zásobu vajec. Dalším termínem pro zásobování vajíček je „ovariální rezerva“.
Chirurgická léčba endometriózy může snížit vaši ovariální rezervu, takže možná budete chtít zvážit tento test, když přemýšlíte o léčbě endometriózy.
Jediným způsobem, jak skutečně diagnostikovat endometriózu, je chirurgický zákrok k identifikaci oblastí, kde je přítomna tkáň podobná endometriu. Tyto operace však mohou potenciálně vést k jizvám, které mohou ovlivnit plodnost. To je obvykle malé, ale poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách.
Pomoc při neplodnosti související s endometriózou
Ale pokud jste měla s partnerem nechráněný sex po dobu 6 měsíců a ještě jste neotěhotněla, promluvte si se svým lékařem.
Pokud vám nebyla diagnostikována endometrióza, ale pociťujete příznaky tohoto stavu, prodiskutujte je se svým lékařem, abyste zjistili, zda vám může pomoci odborník.
Specialista na plodnost může spolupracovat s vaším lékařem, aby určil závažnost vašich příznaků endometriózy a faktory přispívající k vašim problémům s plodností.
Příklady léčby problémů s plodností souvisejících s endometriózou zahrnují:
-
Zmrazování vajíček: Endometrióza může ovlivnit vaši ovariální rezervu, takže někteří lékaři vám mohou doporučit uchování vajíček nyní pro případ, že byste si přáli otěhotnět později. Tato možnost může být nákladná a obvykle není kryta pojištěním.
- Superovulace a intrauterinní inseminace (SO-IUI): Toto je možnost pro ty, kteří mají normální vejcovody, mírnou endometriózu a jejichž partner má spermie bez problémů s plodností.
- Lékař může předepsat léky na plodnost, jako je Clomiphene. Tyto léky pomáhají produkovat dvě až tři zralá vajíčka. Lékař může také předepsat progestinové injekce.
- Osoba, která se snaží otěhotnět, může pravidelně podstupovat ultrazvuk, aby se zajistilo, že vajíčka jsou nejzralejší. Když jsou vajíčka připravena, lékař vloží partnerovo sebrané spermie.
-
In vitro fertilizace (IVF): Tato léčba zahrnuje extrakci vajíčka z vás a spermie z vašeho partnera. Vajíčko je pak oplodněno mimo tělo a implantováno do dělohy.
Míra úspěšnosti IVF u pacientů s endometriózou je přibližně poloviční než u pacientů s jinými důvody pro problémy s plodností. Ale mnoho lidí s endometriózou úspěšně otěhotnělo díky léčbě IVF.
IVF se často doporučuje lidem se středně těžkou až těžkou endometriózou nebo těm, jejichž těla nereagovala na jinou léčbu.
Jak zlepšit své šance na početí s endometriózou
V současné době neexistuje žádný důkaz, že by léky mohly zlepšit šance člověka na otěhotnění s endometriózou. Ale lékaři mohou předepisovat léky, jako jsou progestiny, ke zvýšení množství těhotenských hormonů v těle.
Je také důležité žít co nejzdravějším životním stylem, když máte endometriózu a snažíte se otěhotnět. To může snížit zánět ve vašem těle a připravit ho na to, aby vaše dítě mohlo růst a prospívat během zdravého těhotenství.
Příklady zdravých kroků zahrnují:
- udržení zdravé váhy
- jíst potraviny bohaté na živiny bohaté na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a chudé bílkoviny
- každodenní mírné cvičení (příklady zahrnují chůzi, zvedání závaží a účast na hodině aerobiku)
Mějte na paměti, že věk může být faktorem pro každého, kdo si přeje otěhotnět. Vyšší plodnost souvisí s nižším věkem. Ženy ve věku 35 let a starší jsou vystaveny zvýšenému riziku problémů s plodností a potratu než mladší ženy.
Výhled na endometriózu a plodnost
Ženy s endometriózou mají potenciálně vyšší míru:
- předčasný porod
preeklampsie -
placenta previa (zejména u těch, kteří podstoupili operaci k léčbě endometriózy) - porody císařským řezem
Dobrou zprávou je, že existuje mnoho lidí žijících s endometriózou, kteří otěhotní a nakonec porodí zdravé dítě. Klíčem je začít diskutovat o možnostech početí, někdy dokonce ještě předtím, než začnete přemýšlet o otěhotnění.
Když se snažíte otěhotnět, promluvte si se svým lékařem, pokud se vám nepodařilo otěhotnět po 6 měsících pokusu.
