Paranoidní porucha osobnosti (PPD) je klasifikována jako typ excentrické poruchy osobnosti. Lidé s excentrickými poruchami osobnosti vykazují chování, které se ostatním může zdát zvláštní nebo neobvyklé.
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-5) také používá termín poruchy osobnosti skupiny A k popisu excentrických poruch osobnosti, jako je PPD.
Jedinec s PPD je velmi podezřívavý k ostatním lidem, což může narušovat jeho každodenní život a aktivity. Nedůvěřují motivům druhých a věří, že jim ostatní chtějí ublížit.
Mezi další znaky tohoto stavu patří:
- neochota se svěřit ostatním
- nesoucí zášť
- najít ponižující nebo výhružný podtext i v těch nejnevinnějších komentářích nebo událostech
- rychle cítit hněv a nepřátelství vůči ostatním
Podle a
Léčba může být výzvou, protože lidé s PPD mají silnou podezřívavost a nedůvěru k ostatním.
Pokud máte PPD, možná se ptáte, zda můžete důvěřovat odborníkovi v oblasti duševního zdraví a pociťovat podezření, že se vám snaží pomoci – a to je v pořádku.
Profesionál v oblasti duševního zdraví s vámi bude spolupracovat na budování důvěry, abyste se jim mohli svěřit a řídit se jejich radami, abyste mohli lépe zvládat svůj duševní stav.
Jaké jsou příčiny a rizikové faktory?
Příčina PPD není známa. Vědci se však domnívají, že k němu může vést kombinace biologických a environmentálních faktorů.
Porucha je přítomna častěji v rodinách s anamnézou schizofrenie a poruchy s bludy. Přispívajícím faktorem může být i trauma v raném dětství.
Mezi další přispívající faktory patří:
- žijící v nízkopříjmové domácnosti
- být odloučen nebo rozvedený
- ovdovět
- nikdy se neoženit
Afroameričané, indiáni a hispánští Američané mají větší pravděpodobnost, že budou diagnostikováni s PPD, podle
Je však zapotřebí dalšího výzkumu, jak – a proč – se prevalence liší mezi rasovými skupinami.
Trauma a stres mohou pomoci vysvětlit vyšší míru u Afroameričanů.
Výzkum, včetně studie z roku 2014, naznačuje, že ve skutečnosti existuje malý rozdíl mezi černými a bílými jedinci, pokud jde o symptomy patologické paranoie, jako jsou bludy. U černých jedinců je však pravděpodobnější, že budou vykazovat nepatologické příznaky paranoie, jako je nedostatek důvěry.
Jaké jsou příznaky paranoidní poruchy osobnosti?
Lidé s PPD často nevěří, že jejich chování je něco neobvyklého.
Může se jim zdát zcela racionální být vůči ostatním podezřívavý. Jejich okolí se však může domnívat, že tato nedůvěra je neopodstatněná.
Osoba s PPD se také může chovat nepřátelsky nebo tvrdohlavě. Mohou být sarkastické, což může často vyvolat nepřátelskou reakci ostatních. Tato nepřátelská reakce se zase může zdát potvrzovat jejich původní podezření.
Někdo s PPD může mít další stavy, které mohou zhoršit jeho příznaky PPD. Například deprese a úzkost mohou ovlivnit náladu člověka. Změny nálady mohou způsobit, že se někdo s PPD bude cítit paranoidně a izolovaně.
Mezi další příznaky PPD patří:
- věřit, že ostatní mají skryté motivy nebo jim chtějí ublížit (jinými slovy, zakoušejí perzekuční bludy)
- pochybovat o loajalitě ostatních
- mít potíže s prací s ostatními
- být přecitlivělý na kritiku
- rychle se hněvat nebo nepřátelsky
- stát se oddělenými nebo sociálně izolovanými
- být argumentační a defenzivní
- mají potíže pochopit, proč by jejich chování mohlo být důvodem k obavám
- mít potíže s relaxací
Příznaky PPD se mohou překrývat s příznaky jiných poruch duševního zdraví.
Schizofrenie a hraniční porucha osobnosti (BPD) jsou dva stavy se symptomy podobnými PPD. V důsledku toho může být obtížné přesně diagnostikovat tyto stavy.
Jak se paranoidní porucha osobnosti diagnostikuje?
Aby bylo možné diagnostikovat PPD, lékař primární péče se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Provedou také fyzickou prohlídku, aby zjistili další zdravotní stavy.
Lékař primární péče vás může poslat k psychologovi, psychiatrovi nebo jinému odborníkovi na duševní zdraví k dalšímu testování.
Odborník na duševní zdraví provede komplexní posouzení. Mohou se vás zeptat na vaše dětství, školu, pracovní život a vztahy.
Kromě toho se odborník na duševní zdraví může pokusit změřit vaše chování tím, že se vás zeptá, jak byste reagovali na vymyšlenou situaci.
Profesionál v oblasti duševního zdraví pak provede diagnózu a vytvoří plán léčby.
Věděl jsi?
Lidé s poruchami osobnosti mají větší pravděpodobnost, že budou mít poruchu užívání návykových látek, než běžná populace. To platí zejména pro lidi s PPD, stejně jako pro ty, kteří mají následující podmínky:
- antisociální porucha osobnosti (ASPD)
- vyhýbavá porucha osobnosti (APD)
- hraniční porucha osobnosti (BPD)
Jak se paranoidní porucha osobnosti léčí?
PPD lze úspěšně léčit. Většina lidí s tímto onemocněním má však problém přijmout léčbu. Někdo s PPD nevidí své příznaky jako neopodstatněné.
Talk terapie nebo psychoterapie jsou užitečné pro lidi, kteří jsou ochotni přijmout léčbu. Tyto metody budou:
- vám pomohou naučit se vyrovnat se s poruchou
- pomůže vám naučit se komunikovat s ostatními v sociálních situacích
- pomáhají snížit pocity paranoie
Užitečné mohou být i léky, zvláště pokud máte jiné související stavy, jako je deprese nebo úzkostná porucha. Mezi léky, které mohou být předepsány, patří:
- antidepresiva
- benzodiazepiny
- stabilizátory nálady
Kombinace léků s talk terapií nebo psychoterapií může být velmi účinná.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s paranoidní poruchou osobnosti?
Výhled paranoidní poruchy osobnosti závisí na tom, zda je jedinec ochoten přijmout léčbu.
Lidé s PPD, kteří odolávají léčbě, mohou vést méně funkční život. PPD může narušovat vaši schopnost udržet si zaměstnání nebo mít pozitivní sociální interakce.
Ve srovnání s tím jedinci, kteří přijmou léčbu, mohou mít menší problémy s udržením zaměstnání a udržením zdravých vztahů. Musíte však pokračovat v léčbě po celý život, protože neexistuje žádný lék na PPD.
Příznaky PPD budou pokračovat, ale lze je zvládnout s péčí a podporou.
