Když někdo mluví o dlouhém obličeji, obvykle má na mysli obličej, který vyjadřuje smutek, stres nebo vyčerpání. Ale to se liší od syndromu dlouhého obličeje, zdravotního stavu, který se zabývá skutečnou strukturou lebky.
Ne každý s dlouhým, úzkým obličejem má tento stav. Syndrom dlouhého obličeje ovlivňuje vaše každodenní činnosti, jako je jídlo, mluvení a dýchání.
Léčba je k dispozici a může zahrnovat rovnátka, stomatologické práce a chirurgii.
Co je syndrom dlouhého obličeje?
Syndrom dlouhého obličeje je stav, který způsobuje dlouhý a úzký obličej, který způsobuje problémy s každodenními činnostmi. Tento stav je také známý pod svým lékařským názvem, hyperdivergence obličeje.
Když má člověk syndrom dlouhého obličeje, spodní třetina jeho obličeje, včetně čelisti a brady, je delší, než je standard. Lidé se syndromem dlouhého obličeje mají často velmi viditelné horní dásně, když se usmívají. Někteří lidé mají také ztmavenou nebo povislou kůži pod očima.
Fyzické příznaky syndromu dlouhého obličeje jsou obecně nepatrné a mohou zůstat zcela bez povšimnutí. Mnoho lidí s tímto onemocněním si nemusí být vědomi toho, že ho mají.
Neléčený syndrom dlouhého obličeje však může způsobit problémy, protože se spodní třetina obličeje odtahuje od zbytku obličeje. To ovlivňuje, jak lidé dýchají, jedí a mluví. To může vést ke komplikacím, jako jsou:
- chrápání
- spánková apnoe
- únava nebo nikdy se necítí plně odpočinout
- nesouosost čelistí
- přeplněné zuby
- opotřebované nebo zlomené zuby
Protože fyzické příznaky jsou tak mírné, mnoho lidí se již potýká s jedním nebo více z těchto problémů, než jsou diagnostikováni.
Jak se syndrom dlouhého obličeje diagnostikuje?
Může být obtížné určit, zda má člověk přirozeně úzký obličej nebo syndrom dlouhého obličeje. Pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě máte syndrom dlouhého obličeje, budete muset navštívit zubního nebo lékaře.
U dětí může lékař navrhnout syndrom dlouhého obličeje, pokud si všimne, že dítě dýchá ústy a má špatně zarovnanou čelist nebo „gumovitý“ úsměv.
U dospělých je syndrom dlouhého obličeje často objeven při spánkové apnoe nebo diagnóze stavu zubů.
Při podezření na syndrom dlouhého obličeje začne lékař nebo zubař vyšetřením obličeje. Mohli by udělat rentgen, aby získali přesná měření proporcí obličeje. Ve většině případů tato měření stačí k diagnostice syndromu dlouhého obličeje.
Co způsobuje syndrom dlouhého obličeje?
Studuje se mnoho možných příčin syndromu dlouhého obličeje. Vědci se neshodnou na přesné příčině tohoto stavu. Obecně se však má za to, že syndrom dlouhého obličeje je způsoben chronickou nosní obstrukcí.
Chronická nosní obstrukce vede k dýchání ústy. Může to být způsobeno zúženými nosními průchody nebo zvětšením vašich adenoidů, tkáně za nosem.
Postupem času může dýchání pouze ústy přitáhnout vaši čelist a stáhnout obličej dolů. Dýchání pouze ústy také způsobuje, že váš jazyk tlačí na přední zuby a může změnit tvar vaší čelisti.
Jiné příčiny syndromu dlouhého obličeje stále vyžadují další výzkum, ale mohou zahrnovat cucání palce a genetiku. Někteří vědci si myslí, že genetika by mohla vysvětlit, proč se u některých dětí, které dýchají ústy, rozvine syndrom dlouhého obličeje, zatímco u jiných ne.
Je možné, že se syndrom dlouhého obličeje vyvine v důsledku kombinace faktorů.
Jak se léčí syndrom dlouhého obličeje?
Léčba syndromu dlouhého obličeje závisí na tom, kdy je diagnostikován. U dětí může být více možností. Syndrom dlouhého obličeje se nejsnáze léčí, když je diagnostikován u malých dětí.
V některých případech může být odpovědí odstranění nosní obstrukce. Například chirurgické odstranění adenoidů může umožnit dítěti dýchat nosem.
Vzhledem k tomu, že obličej dítěte stále roste, může začít dýchat nosem zcela napravit stav. Jak dítě roste, jeho obličej se bude vyvíjet normálně.
Starší děti mohou mít prospěch z kombinovaného přístupu. Mohou podstoupit operaci k odstranění adenoidů a nosit rovnátka nebo jinou ortodontickou pomoc. Tento přístup může zabránit dalším škodám a napravit škody, které již nastaly.
Jakmile se však čelist zafixuje, zbývá méně možností. Většina lidí má čelisti nasazené ve věku 16 let. V tomto okamžiku vám operace k nápravě nosní obstrukce může pomoci snadněji dýchat, ale nebude mít žádný dopad na syndrom dlouhého obličeje. To je důvod, proč dospívající a dospělí se syndromem dlouhého obličeje často potřebují operaci čelisti k nápravě jejich stavu.
Nepůjdeš hned na operaci. Než budete moci podstoupit operaci čelisti, budete muset nosit rovnátka po dobu 12 až 18 měsíců. Rovnátka vám pomohou srovnat vaši čelist a dostat vaše zuby na správná místa.
V některých případech mohou rovnátka stačit k úplné nápravě syndromu dlouhého obličeje, ale v mnoha případech bude nutná operace.
Váš ortodontista a chirurg budou spolupracovat na vypracování plánu péče pro váš případ. V závislosti na tom, jak závažná je vaše nesouosost čelisti, možná budete potřebovat také zubní ošetření, jako jsou korunky nebo přetvarování zubů.
Jakmile se ortodontista a chirurg dohodnou, že jste připraveni, podstoupíte operaci čelisti.
Co očekávat během operace ke korekci syndromu dlouhého obličeje
Chirurgie k nápravě syndromu dlouhého obličeje je druh čelistní nebo ortognátní operace.
Tuto operaci podstoupíte v nemocnici nebo chirurgickém centru. V den operace vám bude do paže umístěna IV, abyste dostali tekutiny a léky. Během operace čelisti budete v anestezii, takže anesteziolog vás bude během procedury sledovat.
Chirurg provede řezy ve vaší čelisti, aby ji přesunul na správné místo. Většina těchto řezů bude uvnitř vašich úst, ale některé bude možná nutné provést i kolem vnější strany úst.
Chirurg použije drobné šrouby a dráty ke stabilizaci vaší čelisti. Přesunou vaši čelist na místo a mohou přetvořit vaši čelistní kost tak, aby byla menší a lépe se vešla do úst.
Možná budete muset říct v nemocnici den nebo dva po operaci. Léčení může trvat 6 až 12 týdnů. Během této doby vám váš chirurg dá vědět, které činnosti a potraviny jsou bezpečné. Pravděpodobně dostanete předpis, který vám pomůže zvládnout bolest.
Jakmile se uzdravíte z operace, budete muset znovu nosit rovnátka. Tato rovnátka pomohou prosadit změny z vaší operace. Váš ortodontista vám sdělí, jak dlouho budete muset rovnátka nosit.
Po odstranění rovnátek dostanete držák, který budete nosit v noci. Váš držák udrží vaše zuby a čelist na místě a budete jej nosit tak dlouho, jak vám bude předepsáno, abyste se ujistili, že váš syndrom dlouhého obličeje je zcela napraven.
V posledních letech se stále častěji objevují méně invazivní zákroky. Například použití minišroubů a rovnátek může nahradit operaci čelisti.
Fyzické známky syndromu dlouhého obličeje mohou zůstat bez povšimnutí. U lidí s tímto stavem však existují určité významné obavy. Syndrom dlouhého obličeje může vést ke spánkové apnoe, opotřebovaným zubům a dalším.
Čím dříve je syndrom dlouhého obličeje zaznamenán, tím snazší je jeho náprava. Děti mohou potřebovat jediný chirurgický zákrok k nápravě jejich nosní obstrukce, ale dospělí mohou potřebovat roky rovnátek a složitou operaci čelisti, aby tento stav napravili.
