Brixadi (buprenorfin) je injekce na předpis, která se používá k léčbě poruchy užívání opioidů (OUD). Dodává se jako roztok v předplněných injekčních stříkačkách a je podáván jednou týdně nebo měsíčně zdravotnickým pracovníkem.
Brixadi je předepisován k léčbě středně těžké až těžké poruchy užívání opioidů (OUD) u dospělých. Je součástí kompletního léčebného programu, který zahrnuje poradenství a psychoterapii.
Účinnou látkou přípravku Brixadi je buprenorfin. (Účinná látka způsobuje, že lék funguje.) Patří do skupiny léků nazývaných parciální opioidní agonisté.
Tento článek popisuje dávkování Brixadi, stejně jako jeho silné stránky a způsob jeho podávání. Chcete-li se dozvědět více o Brixadi, přečtěte si tento podrobný článek.
Jaké je dávkování Brixadi?
Tato část popisuje obvyklé dávkování Brixadi. Pokračujte ve čtení a dozvíte se více.
Jakou formu má Brixadi?
Brixadi se dodává jako tekutý roztok v jednodávkové předplněné injekční stříkačce.
Jaké silné stránky má Brixadi?
Brixadi má několik silných stránek. Síly jsou uvedeny v miligramech (mg) Brixadi na mililitr (ml) kapalného roztoku.
Stříkačky pro týdenní injekce Brixadi jsou dostupné ve čtyřech silách:
- 8 mg/0,16 ml
- 16 mg/0,32 ml
- 24 mg/0,48 ml
- 32 mg/0,64 ml
Stříkačky pro měsíční injekce Brixadi jsou dostupné ve třech silách:
- 64 mg/0,18 ml
- 96 mg/0,27 ml
- 128 mg/0,36 ml
Jaké jsou obvyklé dávky Brixadi?
Váš lékař rozhodne o nejlepším dávkování a dávkovacím schématu. Závisí to na závažnosti vašeho stavu a dalších faktorech, jako je vaše reakce na léčbu a to, zda jste již dříve užívali buprenorfin. (Buprenorfin je účinná látka v Brixadi.)
Níže uvedené informace popisují dávkování, které se běžně používá nebo doporučuje. Váš lékař určí nejlepší dávkování, které pro vás funguje.
Dávkování při poruchách užívání opioidů
Brixadi je lék s prodlouženým uvolňováním. Pomalu se uvolňuje do vašeho těla po dlouhou dobu. Může být podáván jako injekce každých 7 dní (týdně) nebo jako injekce každých 28 dní (měsíčně).
Pokud ještě neužíváte buprenorfin, budete si muset před zahájením léčby přípravkem Brixadi nejprve vzít zkušební dávku generického buprenorfinu ve formě sublingvální tablety (SLT)*. To vašemu lékaři umožňuje upravit léčbu přípravkem Brixadi podle potřeby, aby bylo možné co nejlépe zvládat případné abstinenční příznaky. Váš lékař bude během prvního týdne léčby pomalu zvyšovat dávku přípravku Brixadi.
Váš lékař rozhodne, zda je pro vás vhodný týdenní nebo měsíční rozvrh. Váš lékař může předepsat:
- Týdenní injekce. Mohou vám být předepsány týdenní injekce Brixadi, pokud po 4mg testovací dávce buprenorfinu SLT nezaznamenáte abstinenční příznaky nebo pokud již užíváte buprenorfin SLT.
- Měsíční injekce. Pokud jste nějakou dobu užívali stabilní dávku buprenorfinu SLT, mohou vám být předepsány injekce Brixadi měsíčně.
Níže uvedená tabulka popisuje obvyklé dávkování přípravku Brixadi při přechodu z buprenorfinu SLT.
| Denní dávka buprenorfinu SLT | Brixadi dávka, týdenní | Brixadi dávka, měsíčně |
| 6 mg nebo méně | 8 mg | — |
| 8-10 mg | 16 mg | 64 mg |
| 12–16 mg | 24 mg | 96 mg |
| 18–24 mg | 32 mg | 128 mg |
Pokud se váš lékař rozhodne změnit vaši léčbu z týdenní na měsíční nebo naopak, níže uvedená tabulka ukazuje, jak se dávkování změní se změnou schématu.
| Týdenní dávka | Měsíční dávka |
| 16 mg | 64 mg |
| 24 mg | 96 mg |
| 32 mg | 128 mg |
Váš lékař vás bude během léčby Brixadi sledovat a podle potřeby vám upraví dávkování.
Obvyklá udržovací dávka je 24 mg za týden nebo 96 mg za měsíc. A maximální dávka je 32 mg za týden nebo 128 mg za měsíc.
* SLT je tableta, která se rozpouští pod jazykem.
Používá se Brixadi dlouhodobě?
Ano, Brixadi se obvykle používá jako dlouhodobá léčba. Pokud vy a váš lékař určíte, že je to pro váš stav bezpečné a účinné, budete pravděpodobně dostávat injekce Brixadi dlouhodobě.
Úpravy dávkování
V některých případech může být nutné, aby Váš lékař upravil dávku přípravku Brixadi.
Pokud trpíte středně závažným až závažným onemocněním jater, je pravděpodobné, že se Brixadi bude ve vašem těle hromadit. V tomto případě vám lékař pravděpodobně doporučí jinou léčbu.
Pokud se u Vás během léčby přípravkem Brixadi rozvinou problémy s játry, Váš lékař bude u Vás sledovat nežádoucí účinky a známky předávkování. Mohou vám doporučit, abyste ukončili léčbu přípravkem Brixadi a přešli na bezpečnější možnost léčby.
Jaké faktory mohou ovlivnit mé dávkování?
Dávka přípravku Brixadi, kterou máte předepsána, může záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- závažnosti stavu, k jehož léčbě se Brixadi používá
- jiné léky, které možná užíváte
- další stavy, které můžete mít (viz část „Úpravy dávkování“)
Jak se přípravek Brixadi používá?
Váš lékař nebo jiný zdravotnický pracovník vám podá injekci Brixadi pod kůži stehna, břicha, horní části paže nebo hýždí. Tyto injekce budete dostávat buď týdně nebo měsíčně.
Brixadi má a
Pokud jste před zahájením léčby přípravkem Brixadi neužívali buprenorfin, lékař Vám doporučí, abyste dostávali injekce přípravku Brixadi pod kůži stehna, břicha nebo hýždí. Je to proto, že studie léku ukázaly, že lék není absorbován tak dobře, když je injikován do horní části paže. Jak postupujete v léčbě a vaše tělo se stává méně závislým na opioidech, můžete také dostat injekci pod kůži nadloktí.
Během léčby přípravkem Brixadi se doporučuje mít k dispozici naloxon (Narcan). Užívání opioidů, benzodiazepinů nebo jiných látek tlumících centrální nervový systém spolu s přípravkem Brixadi zvyšuje riziko výskytu účinků předávkování opioidy, jako je respirační deprese (pomalé, mělké dýchání) a kóma. Narcan je nosní sprej, který lze v případě nouze použít k léčbě předávkování opioidy. Pokud máte Narcana, dejte vědět své rodině a společníkům, kde ho mohou v případě nouze najít. A dejte jim vědět, že když vám dají Narcan k léčbě předávkování opioidy, budete stále potřebovat lékařskou péči. Měli by zavolat 911 nebo vás odvézt na nejbližší pohotovost.
Co když vynechám dávku?
Pokud zmeškáte schůzku, abyste dostali dávku Brixadi, zavolejte co nejdříve do ordinace svého lékaře a plán přeplánujte. Týdenní dávky Brixadi se podávají každých 7 dní a měsíční dávky každých 28 dní. Je důležité dostávat dávky Brixadi podle plánu, abyste udrželi stabilní hladiny léku ve vašem těle.
Pokud potřebujete pomoc se zapamatováním schůzek, zkuste si nastavit budík nebo si do telefonu stáhnout aplikaci pro připomenutí.
Brixadi a stažení a závislost
Užívání přípravku Brixadi jako dlouhodobá léčba může vést k závislosti. Se závislostí vaše tělo potřebuje lék, aby fungovalo jako obvykle.
Pokud náhle snížíte dávku nebo ukončíte léčbu, můžete zaznamenat abstinenční příznaky. Toto jsou vedlejší účinky, které se mohou objevit, když přestanete užívat lék, na kterém se vaše tělo stalo závislým.
Brixadi je částečný opioidní agonista. Abstinenční příznaky u přípravku Brixadi jsou mírnější než u jiných opioidů. Mají také tendenci nějakou dobu trvat, než se objeví. Typické příznaky z vysazení opioidů mohou zahrnovat průjem a zvracení, pocení a třes (třes). Podobné, ale mírnější příznaky jsou možné po vysazení Brixadi.
Když se Vy a Váš lékař rozhodnete, že je čas ukončit Vaši léčbu Brixadi, Váš lékař bude pravděpodobně postupně snižovat dávku pomalu. To může pomoci snížit riziko abstinenčních příznaků.
Máte-li otázky týkající se přípravku Brixadi a rizika závislosti nebo abstinenčních příznaků, promluvte si se svým lékařem.
Často kladené otázky
Níže jsou uvedeny odpovědi na některé často kladené otázky týkající se dávkování Brixadi.
Je dávkování Brixadi podobné dávkování Vivitrolu?
Ne. Ačkoli se Brixadi a Vivitrol (naltrexon) používají k léčbě poruchy spojené s užíváním opioidů, nepřicházejí ve stejné formě a podávají se různými způsoby. Mají také rozdíly v možnostech dávkovacího schématu.
Brixadi se dodává jako tekutý roztok v předplněné injekční stříkačce. Zdravotnický pracovník jej podá jako injekci pod kůži jednou týdně nebo jednou měsíčně.
Vivitrol se dodává jako prášek v lahvičce, který je smíchán s kapalinou za vzniku roztoku. Zdravotnický pracovník aplikuje Vivitrol do svalu jednou za měsíc.
Chcete-li se dozvědět více o srovnání těchto léků, promluvte si se svým lékařem.
Jak dlouho trvá, než Brixadi začne fungovat?
Brixadi začne účinkovat po vaší první dávce. Váš lékař vás bude pečlivě sledovat, když zahájíte léčbu přípravkem Brixadi, aby se ujistil, že lék působí na léčbu vašeho onemocnění a že nepociťujete abstinenční příznaky. Mohou vám upravit dávku na základě vaší odpovědi na léčbu.
Pokud pociťujete abstinenční příznaky během léčby Brixadi, promluvte si se svým lékařem. Během léčby Brixadi neužívejte jiné opioidy. Užívání jiných opioidů může způsobit předávkování nebo dokonce smrt.
Máte-li další otázky ohledně toho, co lze očekávat od léčby přípravkem Brixadi, promluvte si se svým lékařem.
Na co se mám zeptat svého lékaře?
Výše uvedené části popisují obvyklé dávkování poskytované výrobcem. Pokud vám lékař doporučí Brixadi, předepíše vám dávkování, které je pro vás to pravé.
Promluvte si se svým lékařem, pokud máte otázky nebo obavy týkající se vaší aktuální dávky.
Zde je několik příkladů otázek, které byste se mohli zeptat svého lékaře:
- Jakou dávku Brixadi mi lékař předepíše, pokud přejdu z jiného léku na poruchu užívání opiátů?
- Jak je dávkování Brixadi v porovnání s dávkováním Sublocade (buprenorfin)?
- Jaké jsou výhody a nevýhody týdenního dávkovacího schématu oproti měsíčnímu dávkovacímu schématu pro Brixadi?
Chcete-li získat informace o různých stavech a tipy pro zlepšení svého zdraví, přihlaste se k odběru jakéhokoli newsletteru Healthline. Můžete se také podívat na online komunity na Bezzy. Je to místo, kde lidé s určitými podmínkami mohou najít podporu a spojit se s ostatními.
Prohlášení: Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby zajistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada znalostí a odborných znalostí licencovaného zdravotnického pracovníka. Před užitím jakýchkoli léků byste se měli vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék neznamená, že lék nebo kombinace léků jsou bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.
