Metastatickou rakovinu prsu lze léčit, ale často ji nelze vyléčit. Mezi cíle léčby prozatím patří snížení vašich příznaků, zlepšení kvality života a prodloužení života.
Léčba typicky zahrnuje buď hormonální terapii, chemoterapii, cílenou léčbu nebo jejich kombinaci.
Zde jsou některé ze současných a budoucích způsobů léčby, o kterých můžete očekávat, že uslyšíte, pokud jste dostali pokročilou diagnózu rakoviny prsu.
Cílené terapie
Výzkumníci vyvinuli několik relativně nových léků, které se zaměřují na specifické buněčné změny. Tyto změny způsobují, že rakovinné buňky rychle rostou a šíří se. To se liší od chemoterapie, která se zaměřuje na všechny buňky, které rychle rostou, včetně rakovinných buněk a zdravých buněk.
Mnoho z těchto cílených léků bylo schváleno k léčbě metastatického karcinomu prsu. Jiné jsou studovány v klinických studiích a mnohé další jsou v předklinickém testování.
Některé příklady cílených terapií zahrnují:
-
Lapatinib (Tykerb). Tento lék je tyrosin
inhibitor kinázy. Funguje tak, že blokuje enzymy, které podporují růst buněk. Své
dostupný jako pilulka, kterou denně užíváte k léčbě metastatického karcinomu prsu. Může to být
v kombinaci s určitými chemoterapeutickými léky nebo hormonálními terapiemi. -
Neratinib (Nerlynx). Tento lék je schválen k léčbě HER2-pozitivních časných prsů
rakovina. Některé studie ukazují, že může být účinný při léčbě lidí s
také metastatický karcinom prsu. -
Olaparib (Lynparza). Tato léčba je schválena
pro HER2-negativní metastatický karcinom prsu u lidí, kteří mají a BRCA genová mutace. Je k dispozici jako a
denní pilulka.
Inhibitory CDK4/6 jsou další třídou léků pro cílenou léčbu. Tyto léky blokují určité proteiny, které umožňují růst rakovinných buněk. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) a ribociclib (Kisqali) jsou inhibitory CDK4/6, které byly schváleny Food and Drug Administration (FDA) pro léčbu rakoviny prsu. Používají se v kombinaci s hormonální terapií k léčbě HR-pozitivních a HER2-negativních metastatických karcinomů prsu.
Drogové terapie na obzoru
Existuje mnoho léčebných postupů k léčbě metastatického karcinomu prsu, ale stále se provádějí studie, aby se dozvěděli více o tom, jak tyto rakovinné buňky a genové mutace fungují. Níže jsou uvedeny některé z léčebných postupů, které jsou stále zkoumány.
Antiangiogenní léky
Angiogeneze je proces, při kterém se vytvářejí nové krevní cévy. Antiangiogenní léky jsou navrženy tak, aby přerušily přívod krve do cév. To zbavuje rakovinné buňky krev potřebnou k růstu.
Antiangiogenní lék bevacizumab (Avastin) je v současnosti schválen FDA k léčbě jiných druhů rakoviny. Tento lék prokázal určitou účinnost u žen s pokročilou rakovinou prsu, ale FDA stáhla schválení pro toto použití v roce 2011. Bevacizumab a další léky proti angiogenezi stále procházejí výzkumem pro léčbu metastatického karcinomu prsu.
Biosimilární léky
Biosimilární léky jsou podobné značkovým lékům, ale mohou stát méně. Jsou životaschopnou možností léčby.
Studuje se mnoho biosimilárních léků na rakovinu prsu. Biosimilární forma trastuzumabu (Herceptin), chemoterapeutika, je jedinou biosimilární formou schválenou pro léčbu HER2-pozitivního metastatického karcinomu prsu. Říká se tomu trastuzumab-dkst (Ogivri).
Imunoterapie
Imunoterapie je metoda léčby, která pomáhá tělu vlastnímu imunitnímu systému ničit rakovinné buňky.
Jednou třídou imunoterapeutických léků jsou inhibitory PD1/PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) byl schválen k léčbě rakoviny plic. Prochází klinickými testy, které mají otestovat jeho účinnost u pacientek s trojnásobně negativním metastatickým karcinomem prsu.
Inhibitory PI3 kinázy
The PIK3CA gen pomáhá kontrolovat PI3 kinázu, enzym, který způsobuje růst nádorů. Inhibitory PI3 kinázy jsou navrženy tak, aby přerušily a zastavily růst enzymu P13. Ty jsou studovány pro léčbu metastatického karcinomu prsu.
Vylepšená predikce a monitorování
Naneštěstí si lidé mohou vyvinout rezistenci vůči některým způsobům léčby rakoviny. To způsobí, že léčba přestane účinně fungovat. Vědci vyvíjejí nové způsoby, jak sledovat, jak pacienti reagují na léčbu.
Analýza cirkulující nádorové DNA (také známá jako tekutá biopsie) je studována jako metoda vedení léčby. Výzkumníci se snaží zjistit, zda je tento test prospěšný při sledování pacientů s metastatickým karcinomem prsu a předpovídání, jak budou reagovat na léčbu.
Zapojení do klinického hodnocení
Účast v klinické studii může výzkumníkům pomoci zjistit, zda budou nové způsoby léčby fungovat. Máte-li zájem se k některému připojit, dobrým výchozím bodem je ClinicalTrials.gov, databáze studií, ve kterých lze v současnosti vyhledávat nábory po celém světě. Podívejte se také na iniciativy, jako je projekt Metastatic Breast Cancer Project. Tato internetová platforma spojuje lidi, kteří mají metastázující rakovinu prsu, s vědci, kteří využívají technologie ke studiu příčin rakoviny.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, zda je pro vás zapojení do klinického hodnocení to pravé. Mohou vám pomoci určit, zda jste způsobilí, a pomoci vám se zaregistrovat.
