Porozumění RA
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění. V něm váš vlastní imunitní systém napadá buňky lemující vaše klouby. Příznaky zahrnují bolest a otoky kloubů, zejména rukou a nohou. Jak nemoc postupuje, může způsobit deformace těchto malých kostí a kloubů. Může dokonce způsobit problémy s hlavními orgány.
V současné době neexistuje žádný lék na RA. Existuje však řada léčebných možností, které mohou účinně léčit krátkodobé i dlouhodobé příznaky onemocnění. Mohou také zabránit většímu poškození kloubů.
Přehled léčby
Existují tři typy léčby běžně používané pro RA.
Antirevmatika modifikující onemocnění (DMARD)
Tyto léky se staly léčbou volby pro RA. Jsou totiž velmi účinné. Tyto léky mohou zpomalit progresi RA. To pomáhá předcházet trvalému poškození kloubů a dalším dlouhodobým problémům. Plné fungování DMARD však může trvat měsíce.
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
Mezi volně prodejné NSAID patří léky jako ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve). U RA se často používají s léky na předpis. NSAID mohou kontrolovat bolest a zánět, aby vám pomohly cítit se lépe. Nezabrání však poškození kloubů ani nenabízejí žádné dlouhodobé výhody.
Biologie
Biologické léky jsou nejnovější možností léčby. Jsou specializovaným typem DMARD. Zaměřují se na specifické části imunitní odpovědi. Biologická léčiva obecně fungují během několika týdnů, což je dříve, než začnou účinkovat standardní DMARD.
Důvody pro změnu léčby
Existuje mnoho různých způsobů léčby středně těžké až těžké RA. Co funguje na jednoho člověka, nemusí fungovat na vás. Navíc to, co vám funguje dnes, nemusí tak dobře fungovat v budoucnu.
Zde je pět věcí, které by mohly naznačovat, že je čas promluvit si se svým lékařem o změně léčebného plánu.
1. Zdá se, že vaše léky již neúčinkují
Toto je běžný problém, který se vyskytuje u mnoha typů léků. Léčba, která kdysi kontrolovala vaše příznaky, může být méně účinná nebo dokonce úplně přestat fungovat. To je známé jako „tolerance“. Stává se to, když si vaše tělo na drogu zvykne a vy už na léky nereagujete tak dobře jako kdysi.
2. Vaše příznaky vzplanou
Když se vaše příznaky na krátkou dobu zhorší nebo vzplanou, může vám lékař doporučit zvýšení dávkování vašich léků. To může pomoci zmírnit vaši bolest a ztuhlost. Nebo vám lékař může doporučit užívání jiného léku na nějakou dobu, aby se vaše příznaky zmírnily. Mohou vám říci, abyste užívali NSAID nebo kortikosteroidy, například.
3. Máte nové příznaky
Pokud si všimnete nových příznaků, jako je bolest a otok v jiné části těla, může to znamenat, že se vaše RA stává závažnější. Možná je čas přejít od DMARD k biologickým lékům. Nebo vám lékař může doporučit kombinaci dvou nebo více léků. Tato léčba může lépe zpomalit účinky RA.
4. Vaše vedlejší účinky jsou nezvladatelné
Různé léky na RA způsobují různé vedlejší účinky. Některé mohou být nebezpečné pro vaše celkové zdraví, zatímco jiné jsou jen obtěžující. Některé z vedlejších účinků způsobených typickými léky na RA zahrnují:
- potlačený imunitní systém
- infekce jako zápal plic
- problémy s játry a ledvinami
-
modřiny a krvácení
- abnormální výsledky laboratorních testů
- infarkt
- mrtvice
Pokud své nežádoucí účinky netolerujete, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám předepsat jiný lék.
Také se poraďte se svým lékařem o jakýchkoli obavách, které máte ohledně nežádoucích účinků. Ujistí se, že přínosy léku převáží potenciální vedlejší účinky a komplikace.
Přečtěte si toto: Potraviny, které posilují imunitní systém »
5. Vaše příznaky zmizely
Pokud vaše příznaky odezněly alespoň na několik měsíců, mohlo by to znamenat, že vaše RA přešla do remise. I když jste našli úlevu, neznamená to, že jste vyléčeni.
Pokud se váš lékař domnívá, že vaše RA přešla do remise, může vám navrhnout snížení dávek vašich léků. Nebo vás mohou nechat přestoupit z biologického na DMARD. To by byl také čas přestat na chvíli užívat NSAID. Je to proto, že NSAID léčí pouze příznaky (které aktuálně nemáte) a mohou mít své vlastní vedlejší účinky.
Výhled
Existuje mnoho dostupných možností k léčbě příznaků RA. Řekněte svému lékaři přesně, jak se cítíte a jaké máte nežádoucí účinky. To může pomoci vašemu lékaři najít nejlepší léčbu pro váš stav.
I když u vás léčba RA dříve fungovala, vězte, že je normální, že nyní tak dobře nefunguje. Mnoho lidí potřebuje čas od času změnit svůj plán léčby RA. Pokud si myslíte, že možná budete muset upravit své léky na RA, poraďte se se svým lékařem raději dříve než později. Nalezení správných léků pro vaši RA může znamenat skutečný rozdíl ve vašem zdraví a kvalitě života, a to jak nyní, tak i v budoucnu.
