Přehled
Pro mnoho lidí je obtížné rozhodnout se, kdy začít s léčbou roztroušené sklerózy (RS). Tváří v tvář malým příznakům a vyhlídce na vedlejší účinky léků se mnoho lidí rozhodlo odložit lékařskou intervenci.
RS je však celoživotní stav. Včasné zahájení léčby může mít pozitivní dopad tím, že potenciálně zpomalí progresi onemocnění. Prodiskutujte problém se svým lékařem, abyste dosáhli nejlepšího plánu pro vaši krátkodobou a dlouhodobou pohodu.
Snížení neurologického poškození
Je snazší pochopit, proč včasný zásah může pomoci RS, když zvážíte, jak RS ovlivňuje tělo.
Naše nervy jsou životně důležité pro komunikaci všech částí těla s mozkem. Tyto nervy jsou chráněny tukovou látkou zvanou myelin.
RS je částečně charakterizována útokem imunitního systému na myelin. Jak myelin degraduje, nervy jsou náchylné k poškození. Na mozku, míše a zrakovém nervu se mohou objevit jizvy nebo léze. Postupem času se komunikace mezi mozkem a tělem rozpadá.
Asi 85 procent lidí s RS má relaps-remitující RS (RRMS). Tito jedinci zažívají ataky symptomů RS, po kterých následuje období remise.
Studie z roku 2009 v Journal of Managed Care Medicine odhaduje, že na každý záchvat RS, který způsobí příznaky, dojde k 10 záchvatům pod úrovní vědomí člověka.
Terapie modifikující onemocnění (DMT) mohou snížit závažnost a frekvenci útoků. Dělají to působením na imunitní systém těla. Tyto léky zase snižují množství neurologického poškození RS.
Sekundárně progresivní RS (SPMS)
Několik let po diagnóze se RRMS může změnit v sekundární progresivní RS (SPMS), která nemá období remise.
DMT nejsou účinné proti SPMS. Z tohoto důvodu může lékař doporučit zahájení léčby DMT včas, kdy tyto léky mohou mít výrazný účinek.
Nežádoucí účinky léčby
Ačkoli jsou DMT potenciálně účinné, mají vedlejší účinky a rizika. Ty se mohou pohybovat od relativně mírných příznaků podobných chřipce a podráždění v místě vpichu až po větší riziko rakoviny. Je důležité prodiskutovat tato rizika se svým lékařem, abyste plně porozuměli a zvážili své možnosti.
Komplikace neléčené RS
Pokud se RS neléčí, způsobuje podstatnou invaliditu u 80 až 90 procent lidí po 20 až 25 letech onemocnění.
Vzhledem k tomu, že k diagnóze obvykle dochází mezi 20. a 50. rokem života, mnoha lidem zbývá spousta času. Je důležité zvážit, zda maximálně využít tento čas znamená léčit nemoc a co nejdříve zastavit její aktivitu.
Možnosti léčby jsou omezené pro pacienty s pokročilou nebo progresivní RS. Pro SPMS nejsou schváleny žádné DMT. Pouze jeden DMT, ocrelizumab (Ocrevus), je schválen pro primárně progresivní RS (PPMS).
Navíc neexistuje žádný lék, který by dokázal napravit škody již způsobené RS.
Článek z roku 2017 v Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry uvádí, že mnoho lidí nemá přístup k DMT až několik let po diagnóze.
Tato skupina lidí léčbu oddaluje, což má negativní důsledky pro zdraví jejich mozku. Pokud se člověk stane zdravotně postiženým, je pro něj velmi náročné, nebo dokonce nemožné, obnovit schopnosti, které ztratil.
Jídlo s sebou
Včasné zahájení léčby obecně poskytuje nejlepší šanci na zpomalení progrese RS.
Snižuje zánět a poškození nervových buněk, které způsobují zhoršení vašeho onemocnění. Včasná léčba pomocí DMT a dalších terapií pro zvládání symptomů může také snížit bolest a pomoci vám lépe zvládat váš stav.
Promluvte si se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o výhodách včasné léčby pro vás.
