Z přibližně 7,5 milionu Američanů, kteří mají psoriázu, se asi u 30 procent vyvine psoriatická artritida, podle Arthritis Foundation. Lidé s psoriázou jsou vystaveni vyššímu riziku artritidy, cukrovky, deprese a srdečních onemocnění.
Psoriáza a psoriatická artritida jsou chronické zánětlivé stavy. Neexistuje žádný lék. Ale vytvoření dobrého vztahu se svým lékařem vám může pomoci zvládnout vaše příznaky. Je důležité udržovat otevřený rozhovor o tom, jak se cítíte a jak můžete zlepšit své zdraví.
1. Mám brát léky?
Váš lékař může doporučit jeden z řady léků ke zvládnutí mírných až závažných příznaků psoriatické artritidy. Léčba často začíná nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen. Obvykle si je můžete koupit bez lékařského předpisu. Ke zmírnění svědění spojeného s psoriázou mohou být účinné volně prodejné zvlhčovače, pleťové vody a studené zábaly.
U závažnějších bolestí artritidy může lékař doporučit chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD), která zabrání zhoršování onemocnění. Pokročilejšími možnostmi jsou biologické přípravky. Mohou snížit zánět tím, že zabrání přepracování imunitního systému. Biologové to dělají tak, že se zaměřují na specifické dráhy a proteiny, které se podílejí na zánětu.
Steroidy jsou další možností léčby. Aplikují se přímo do kloubu, ale zánět zmírňují pouze dočasně. Jednou z výhod tohoto typu léčby je, že funguje rychleji než ostatní, podle The Mayo Clinic.
2. A co vedlejší účinky?
Jak volně prodejné, tak léky na předpis mají vedlejší účinky. Může se u vás objevit nová reakce na lék, který jste užili dříve, nebo se u vás mohou objevit nové příznaky, které by mohly naznačovat reakci na léky. Nezapomeňte sledovat výsledky jakýchkoli léků. Pokud problémy převažují nad výhodami, může vám lékař nabídnout jinou léčbu, která nebude pro vaše tělo tak náročná.
Nedělejte si starosti, pokud nevíte, zda to, co zažíváte, není vedlejším účinkem konkrétního léku. Jednoduše si všímejte toho, co prožíváte, zvláště pokud je to neobvyklé. Váš lékař vám může pomoci zjistit příčinu.
3. Je možná operace?
Někteří lidé s psoriatickou artritidou podstupují operaci, aby nahradili klouby poškozené tímto stavem. Náhradní spoje jsou plastové nebo kovové. Tato možnost je vyhrazena pro případy, kdy jsou klouby vážně poškozeny.
4. Jsou k dispozici nové způsoby léčby?
Průběžně jsou vyvíjeny nové léky k léčbě psoriázy a psoriatické artritidy. Pokud chcete diskutovat o nových možnostech, jak spravovat své zdraví, požádejte svého lékaře o řešení. Národní nadace pro psoriázu má seznam léků ve vývoji, které pro vás jednoho dne mohou být vhodné.
Vzhledem k tomu, že se vaše zkušenosti s psoriázou a psoriatickou artritidou pravděpodobně časem změní, budete chtít o svém léčebném plánu nadále mluvit se svým lékařem. Někdy lék, který léta fungoval, najednou nemá žádný účinek nebo se u vás objeví vedlejší účinek nebo reakce vyvolaná léky. Váš lékař s vámi může spolupracovat na aktualizaci vašich léků a dávkování podle potřeby.
5. Co spouští vzplanutí psoriázy?
Podle National Psoriasis Foundation má asi 10 procent populace geny, které způsobují psoriázu. Pouze u 2 až 3 procent lidí, kteří mají geny, se však tento stav rozvine. Psoriáza může vzplanout v reakci na stres, trauma, infekce, určité léky nebo poranění kůže.
6. Jak mohu snížit frekvenci vzplanutí?
Stres je běžným spouštěčem vzplanutí psoriázy a svědění psoriázy. Můžete být schopni odvrátit vzplanutí tím, že budete praktikovat techniky snižování stresu, jako je meditace, všímavost a cvičení. Pomoci může i připojení k podpůrné skupině. Setkání s jinými lidmi, kteří mají psoriázu, může pomoci zmírnit část stresu spojeného s životem s chronickým onemocněním. Další možností je individuální poradenství.
7. Jaké kroky mohu podniknout doma ke snížení bolesti?
Naslouchání svému tělu je jedním z nejdůležitějších kroků, které můžete udělat pro zvládnutí psoriatické artritidy. Cvičení je něco jiného. Fyzická aktivita produkuje endorfiny, které pomáhají vaší náladě. Dobře jíst a udržovat si zdravou váhu je stejně důležité, protože to vyvíjí menší tlak na klouby. Obezita je také spojována se zánětem.
Důležité je také vědět, kdy je čas na odpočinek. Abyste ochránili své klouby, používejte pomůcky, jako jsou otvíráky na sklenice, místo aby veškerou práci vykonávaly prsty. Kdykoli je to možné, zvedejte předměty oběma rameny místo jednoho.
8. Jak často mám navštěvovat svého lékaře?
V první řadě je zásadní, abyste pravidelně navštěvovali svého lékaře. Podle nadace Arthritis Foundation můžete svého lékaře navštěvovat méně, pokud máte mírné příznaky. Pokud máte závažnější příznaky, může vám lékař doporučit častější návštěvy.
V závislosti na rizikových faktorech a lécích, které používáte, možná budete muset podstupovat měsíční krevní testy. Obecně platí, že sledování vašeho stavu obvykle znamená kontroly každých šest až osm týdnů. Někteří lidé mohou svého lékaře navštěvovat pouze každé tři měsíce nebo méně. Poraďte se se svým lékařem o tom, které příznaky vyžadují sledování a následné kontroly.
9. Mám zkontrolovat výsledky svých testů?
Pokud váš lékař provedl testy, požádejte o kopii výsledků. I když si váš lékař myslí, že se máte dobře, často vám pomůže sledovat svá čísla. Nadace pro artritidu poznamenává, že vaše první výsledky tvoří základní linii. Výsledky vašich testů vám pomohou sledovat vaše vlastní zdraví.
10. Co když mám otázky mezi schůzkami?
Svého lékaře nebudete navštěvovat každý den, ale se svým stavem žijete každý den. Zeptejte se svého lékaře na zdroje, které můžete použít mezi schůzkami. Mohou vás odkázat na podpůrnou skupinu. Organizace jako National Psoriasis Foundation mají také online informace o tom, jak zvládat vaše příznaky.
Váš lékař je nejlepším zdrojem pro individuální, individuální pozornost a rady. Ale pokračujte v kladení otázek, které vám pomohou lépe ovládat své zdraví.
Život s psoriázou může být každodenní výzvou. Vyžaduje to, abyste svému tělu věnovali velkou pozornost a sledovali ho, zda nedochází k žádným změnám, jemným i významným. Lidé s psoriázou jsou vystaveni vyššímu riziku artritidy, cukrovky, deprese a srdečních onemocnění. Pokud kouříte, je velmi důležité, abyste se pokusili přestat. Je také důležité komunikovat se svým lékařem ohledně jakýchkoli změn, se kterými se můžete ve svém těle setkat, aby bylo možné odpovídajícím způsobem upravit váš léčebný plán.
