Operace náhrady kolenního kloubu, nazývaná také totální endoprotéza kolenního kloubu, může zmírnit bolest a pomoci vám být opět mobilní a aktivní po zranění kolena nebo osteoartróze.
Po operaci zaznamená 9 z 10 lidí výrazné zlepšení kvality svého života, ale nestane se to najednou.
Většině lidí trvá přibližně 3 měsíce, než se vrátí k většině aktivit, a může trvat 6 měsíců až rok, než se úplně zotaví a znovu naberou plnou sílu.
Jinými slovy, zotavení vyžaduje čas. Je důležité mít realistická očekávání. V tomto článku se dozvíte více o tom, co můžete v jednotlivých fázích očekávat.
Během operace
Během zákroku chirurg odřízne poškozenou chrupavku a kost z vaší kolenní čéšky a okolí, případně včetně stehenní a holenní kosti.
Poté vloží umělý kloub vyrobený z kovových slitin, vysoce kvalitních plastů nebo obojího.
Vaše nové koleno bude v mnoha ohledech napodobovat vaše staré, ale bude chvíli trvat, než si na něj zvyknete.
Uzdravování v nemocnici
Po operaci budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici až 4 dny, v závislosti na faktorech, jako jsou:
- vaše celkové zdraví
- jak zvládáte cvičení
- zda máte nebo nemáte pomoc doma
Fyzioterapeut vás pravděpodobně do druhého dne nechá cvičit a chodit s pomůckou, jako je hůlka nebo chodítko.
Pokud během hospitalizace i po ní nedodržíte předepsaný cvičební program, nemusí se vám vrátit pohyblivost, ve kterou jste doufali.
Lékař se obvykle domnívá, že je pro vás bezpečné jít domů, když:
- jsou schopni vstát a vstát z postele bez pomoci
- používají koupelnu bez pomoci
- dokáže zvládnout vaši bolest
- jedí a pijí
- chodíte s holí, chodítkem, berlemi nebo jiným zařízením po rovném povrchu
- jsou schopni vyjít nahoru a dolů po dvou až třech schodech.
- jsou schopni provádět požadovaná cvičení bez vedení
- znát kroky k předcházení zranění
- znát kroky k podpoře hojení
- vědět, jak rozpoznat příznaky komplikací a kdy zavolat lékaře
Pokud nemůžete jít domů, možná budete muset strávit nějaký čas rehabilitací.
Bolest po operaci kolene je normální, ale váš lékař vám může pomoci ji zvládnout. Více se dozvíte zde.
Uzdravování doma
Když se vrátíte domů, možná budete na chvíli potřebovat pomoc člena rodiny nebo zdravotnického pracovníka. Budete také muset nějakou dobu užívat léky, abyste zmírnili bolest.
Měli byste být schopni:
- chodit s holí nebo bez zařízení za 2–3 týdny
- řídit po 4–6 týdnech, v závislosti na doporučení lékaře
- návrat do sedavého zaměstnání za 4–6 týdnů
- vrátit se do práce, která zahrnuje fyzickou námahu, za 3 měsíce
- cestovat po 4–6 týdnech, kdy se snížilo riziko krevní sraženiny
- sprcha po 5–7 dnech
- koupel provádějte po 4–6 týdnech, kdy je bezpečné ránu namáčet
Většina lidí zjistí, že se mohou vrátit ke svým každodenním činnostem během týdnů. Mnozí se stávají mobilnějšími a aktivnějšími, než byli před zákrokem. Možná se budou moci vrátit k minulým činnostem, kterých se vzdali kvůli bolesti kolene.
Neměli byste však očekávat, že uděláte vše najednou. Během prvního roku budete znovu získávat sílu a pružnost v koleni.
Dokud budete dodržovat cvičební program a zůstanete aktivní, měli byste i nadále pozorovat zlepšení síly a mobility.
Najděte několik tipů na cvičení pro posílení svalů po operaci kolena.
Vysoce intenzivní sporty
Nemusí být vhodné obnovit kontaktní sporty, i když se cítíte fyzicky schopni.
Existuje riziko zlomení umělého kolena nebo způsobení dalšího poškození.
Kontaktní a nárazové sporty přispějí ke kumulativnímu opotřebení vašeho implantátu. Intenzivní aktivita může ovlivnit životnost implantátu.
Většina odborníků doporučuje opatrnost při obnovení činností, jako jsou:
- lyžování
- běh
- běhání
- dvorní sporty
Je nezbytné prodiskutovat možnosti s vaším ortopedem.
Získejte několik tipů na výběr vhodných aktivit.
Úrovně pohodlí
Většina lidí podstupuje operaci kolene ke snížení bolesti. Po operaci však bude chvíli pociťovat bolest a přibližně 1 z 5 lidí pociťuje přetrvávající bolest.
Při cvičení může míra bolesti a ztuhlosti záviset na aktivitě.
Můžete zažít:
- ztuhlost při zahájení cvičení nebo po dlouhých procházkách nebo jízdách na kole
- pocit „horkosti“ kolem kolena
Zahřívání může pomoci snížit ztuhlost a snížit riziko poškození během cvičení.
Přikládání ledového obkladu zabaleného do látky a užívání volně prodejných léků proti bolesti může pomoci zvládnout zánět a bolest.
Pružnost a pevnost
Nové koleno se neohne tak daleko jako vaše původní koleno. Činnosti, jako jsou následující, mohou být obtížnější:
- klečící
- běh
- skákání
- intenzivní práce, jako je zahradničení a zvedání
Zůstat aktivní vám však pomáhá udržet si sílu, flexibilitu a vytrvalost v dlouhodobém horizontu.
Cvičení pomáhá budovat kostní hmotu a přispívá k rozvoji pevné vazby mezi kostí a implantátem.
Posilováním kostí může cvičení také snížit riziko dalšího poškození kostí, jako je osteoporóza.
Vedení váhy
Pokud máte obezitu nebo nadváhu, mohl vám lékař doporučit, abyste zhubli, než zvážíte náhradu kolenního kloubu.
Přídavná tělesná hmotnost totiž zvyšuje riziko osteoartrózy tlakem na koleno. Obezita také zvyšuje riziko zánětu.
Stejně tak může dodatečná hmotnost způsobit poškození umělého kolena. Může to namáhat kloub a způsobit, že se váš implantát dříve zlomí nebo opotřebí.
Zdravá strava může pomoci zvládnout artritidu a další stavy. Získejte pár tipů na vhodný výběr potravin.
Dlouhodobý výhled
Úspěšnost operace náhrady kolenního kloubu je vysoká, ale je nezbytné mít realistická očekávání ohledně svého kolena.
U většiny lidí po operaci dochází ke snížení bolesti a ztuhlosti a mají zvýšenou pohyblivost.
Studie to ukázaly
Je však nepravděpodobné, že vaše umělé koleno bude fungovat na stejné úrovni jako zdravé, přirozené koleno.
Navíc z dlouhodobého hlediska vás samotný implantát neudrží v pohybu. Chcete-li z toho získat co nejlepší hodnotu, budete potřebovat:
- cvičit pravidělně
- udržovat zdravou váhu
- dostavte se na všechny následné schůzky a dodržujte léčebný plán podle doporučení lékaře
Pravděpodobně budete muset navštívit svého chirurga každých 3–5 let kvůli hodnocení.
