Revmatolog: Co dělají a stavy, které léčí

Co je revmatolog?

Revmatolog je interní lékař se specializovaným vzděláním v revmatologii. Tato lékařská specializace se zabývá onemocněním pohybového aparátu a také autoimunitními a zánětlivými stavy u lidí všech věkových kategorií. Mnohé z těchto stavů se mohou vyskytovat v rodinách.

Co dělá revmatolog?

Revmatologové diagnostikují, léčí a řídí širokou škálu stavů, včetně:

• Zánětlivé (revmatické) poruchy, které postihují svaly, klouby a kosti.

• Onemocnění pojivové tkáně, která postihují podpůrné struktury, jako jsou vaše vazy a šlachy, a mohou zahrnovat kůži a další orgány.

• Autoimunitní onemocnění, ke kterým dochází, když váš imunitní systém napadne zdravou tkáň.

Co léčí revmatolog?

Mezi stavy, které revmatologové léčí, patří:

Komplexní a dědičné poruchy

• Beçhetova nemoc.

• Osteoporóza.

• Psoriatická artritida.

• Revmatická horečka.

• Sarkoidóza.

• Sklerodermie.

• Sjögrenův syndrom.

• Systémový lupus erythematodes.

Problémy s klouby

• Ankylozující spondylitida.

• Bursitida.

• Dna.

• Osteoartróza.

• Revmatoidní artritida.

Problémy se šlachami

• Achillova tendinitida.

• De Quervainova tendinóza.

• Patelární tendonitida.

• Problémy s rotátorovou manžetou.

• Tenisový loket.

Svalové podmínky

• Charcot-Marie-Toothova nemoc.

• Myopatie.

• Myasthenia gravis.

• Polymyositida.

• Rabdomyolýza.

Jaký je rozdíl mezi revmatologem a ortopedem?

Ortopedi a revmatologové se specializují na onemocnění kloubů, kostí, svalů, vazů a šlach. Léčí mnoho stejných stavů, včetně bolesti kloubů a tendinitidy. Mezi těmito lékařskými specializacemi však existuje několik rozdílů.

Revmatologové při hledání příčiny vašich příznaků berou v úvahu každý orgánový systém. Ortoped se zaměřuje na úrazy, vrozená onemocnění a opotřebení (degenerativní stavy). Ortopedi také provádějí operace, ale revmatologové ne. Zatímco revmatologové i ortopedi pomáhají diagnostikovat a léčit muskuloskeletální onemocnění, revmatologové mají specializované školení na muskuloskeletální stavy zánětlivé a autoimunitní etiologie.

Jaký typ lékařského výcviku podstupují revmatologové?

Školení začíná tradičním bakalářským bakalářským titulem, po kterém následuje čtyřletý studijní plán lékařské fakulty (titul doktor medicíny nebo MD) nebo osteopatické vzdělání (stupeň doktora osteopatie nebo DO). Osteopatičtí lékaři se učí holistickému přístupu, který bere v úvahu mysl, tělo a ducha člověka.

Po lékařské fakultě absolvují lékaři tříletý pobyt se zaměřením na vnitřní lékařství (medicína pro dospělé) a/nebo pediatrie (děti a mladí dospělí). Lékaři během svého pobytu získávají zkušenosti se zvládáním široké škály nemocí. Lékaři musí absolvovat interní lékařskou nebo pediatrickou zkoušku, aby se mohli specializovat.

Lékaři musí absolvovat další dvou až tříleté stipendium (speciální školení), aby se stali revmatologem. Toto vzdělávání poskytuje specifický výcvik v muskuloskeletálních a autoimunitních/zánětlivých onemocněních. Revmatologové mohou získat certifikaci rady po složení přísné zkoušky prokazující jejich znalosti. Všichni revmatologové musí absolvovat průběžné školení prostřednictvím kurzů dalšího lékařského vzdělávání.

Jaké jsou důvody k návštěvě revmatologa?

Jedním z důvodů je rodinná anamnéza revmatického nebo autoimunitního onemocnění. Můžete si také domluvit schůzku, pokud máte příznaky onemocnění, které léčí. Je to zvláště důležité pro příznaky, které se objeví náhle nebo se rychle zhorší.

Mezi příznaky revmatického onemocnění patří:

• Dermatitida.

• Suché oči.

• Suchá ústa.

• Únava.

• Vypadávání vlasů (alopecie).
• Zánět ve sliznici plic.
• Svědění.
• Svalová slabost.
• Ztuhlost.
• Otok.

• Zduřené lymfatické uzliny.

Jak brzy bych měl navštívit revmatologa?

Je důležité neodkládat hledání péče. Některá revmatická onemocnění, jako je artritida, mohou způsobit trvalé poškození kloubů. Péče v dřívějších fázích snižuje vaše riziko.

Jak se připravit na schůzku s revmatologem?

Pokud jste nový pacient, může to trvat několik týdnů, než budete moci získat schůzku. Během této doby můžete podniknout kroky k přípravě. Tyto zahrnují:

• Uspořádání vašich záznamů: Revmatolog bude chtít vidět poznámky od předchozích lékařů. Je také užitečné získat kopie výsledků laboratorních a zobrazovacích testů.
• Zdokumentování vaší anamnézy: To zahrnuje léky, které užíváte na jiné zdravotní problémy. Měli byste si také všímat všech vitamínů nebo doplňků, které užíváte.
• Vedení deníku příznaků: Můžete zaznamenat různé příznaky. A mohou se rychle změnit nebo přicházet a odcházet. Zapsání příznaků a toho, jak často je zažíváte, vám pomůže zapamatovat si všechny podrobnosti.

Co mám očekávat, když navštívím revmatologa?

Schůzky často zahrnují diskuzi o vašich příznacích, osobní a rodinné anamnéze a životním stylu. Revmatologové také provádějí důkladné fyzické vyšetření.

Vaše hodnocení může zahrnovat jeden nebo více diagnostických testů, včetně:

• Biopsie k testování tkáně na známky autoimunitního onemocnění.

• Krevní testy pro kontrolu funkce jater nebo ledvin.

• Test hustoty kostí (DEXA scan).

• CT sken, MRI nebo ultrazvuk pro zobrazení orgánů a struktur.

• Rentgen hrudníku k posouzení plicních problémů.

• Srdeční testy, jako je elektrokardiogram.

• Elektromyogram, který měří nervovou a svalovou činnost.

• Endoskopie k hodnocení gastrointestinálních příznaků.

Jaké typy léčby mohu potřebovat?

Existuje mnoho metod pro léčbu revmatických onemocnění. Revmatologové vypracují personalizovaný plán péče, který může zahrnovat:

• kortikosteroidy.

• Imunosupresivní léky.

• Pracovní lékařství.
• Kloubní injekce.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
• Fyzikální terapie.
• Doporučení ortopedovi k posouzení, opravě nebo výměně nemocných kloubů.

• Dlahování.

Vaše péče může také zahrnovat pravidelné testování a sledování. Mnoho zánětlivých stavů může časem progredovat, což vyžaduje, aby váš revmatolog přehodnotil váš léčebný plán. Revmatologové se snaží těmto změnám předcházet tím, že vás pravidelně navštěvují. Tyto časté dotykové body usnadňují nastavení terapií dříve, než pocítíte nepohodlí.

Revmatologové léčí řadu stavů, které mohou být celoživotní a složité. Mnohé je obtížné diagnostikovat a některé vedou k trvalému poškození kloubů. Proto je důležité navštívit revmatologa. Provádějí důkladná vyšetření, aby přesně určili příčinu vašich příznaků. Váš revmatolog vypracuje individuální plán péče. Mohou také doporučit sledování, aby zůstali na vrcholu změn, které mohou signalizovat potřebu další léčby.