Leukémie je nejčastějším dětským nádorovým onemocněním. Ačkoli pokroky v léčbě vedly k vysoké míře vyléčení dětské leukémie, výzkumníci stále zkoumají některé rizikové faktory, které vedou k této akutní rakovině. Jedním z takových rizikových faktorů je Downův syndrom.
Pokud má vaše dítě Downův syndrom, neznamená to automaticky, že se u něj rozvine leukémie. Ale je důležité si uvědomit rizikové faktory a probrat možné příznaky s jejich pediatrem.
Existuje souvislost mezi Downovým syndromem a leukémií?
Odhaduje to Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Lékařští odborníci to již nějakou dobu uznávají
Výzkum ukazuje, že existuje také zvýšené riziko, že vaše dítě vyvine leukémii, pokud má Downův syndrom. To zahrnuje jak akutní lymfoblastickou leukémii (ALL), tak akutní myeloidní leukémii (AML).
Lékaři se domnívají, že určité geny mohou být spojeny, zejména získané mutace JAK2 a změny CRLF2. Kombinace JAK2 a CRLF2 je vidět v a
Jaké je riziko, že se u dítěte s Downovým syndromem rozvine leukémie?
Celkově mají děti s Downovým syndromem vyšší šanci na rozvoj leukémie.
Vědci odhadují, že asi 2,8 procenta dětí s Downovým syndromem onemocní leukémií. O
Odhaduje se, že leukémie se vyvine u 0,05 procenta dětí bez Downova syndromu.
ALL, the
AML není u dětí celkově tak častá, ale tato rakovina je častější u dětí s Downovým syndromem. Tato forma leukémie se pravděpodobněji rozvine během prvního roku života vašeho dítěte.
Jedna velká retrospektivní studie (retrospektivní studie obvykle porovnávají dvě skupiny lidí: jednu skupinu s nemocí a jednu skupinu bez nemoci) publikovanou v roce 2021 zjistila, že AML je častější u dětí s Downovým syndromem, než se dříve myslelo.
Downův syndrom může být také spojen se vzácným stavem podobným leukémii během onemocnění vašeho dítěte
Příznaky leukémie u dětí s Downovým syndromem
Příznaky leukémie bývají stejné u dětí s Downovým syndromem i bez něj. Je obzvláště důležité být si vědom těchto příznaků, protože děti s Downovým syndromem mají zvýšené riziko této rakoviny.
Příznaky dětské leukémie mohou zahrnovat:
- častější infekce
- snadné krvácení a tvorba modřin
-
krvácení z dásní nebo krvácení z nosu
- bledá kůže
- citlivost na chlad
-
únava a slabost
- horečka
- dýchací potíže, jako je chronický kašel nebo dušnost
- oteklé lymfatické uzliny
- otok břicha
- ztráta chuti k jídlu
Kdy mluvit s lékařem
Pokud má vaše dítě infekce i nadále, nebo pokud se současná infekce nezlepší, je důležité promluvit si s jeho lékařem.
Je také důležité co nejvíce snížit vystavení vašeho dítěte zobrazovacím testům, které obsahují záření. Patří mezi ně rentgenové a CT vyšetření, které mohou dále zvýšit riziko leukémie vašeho dítěte. Zeptejte se svého dětského lékaře na ultrazvuk nebo MRI vyšetření.
Lékař vašeho dítěte může také provést krevní testy, které pomohou potvrdit dětskou leukémii. Na základě výsledků mohou vaše dítě odeslat k dětskému onkologovi, který se specializuje na diagnostiku a léčbu rakoviny.
Léčba leukémie u dětí s Downovým syndromem
Léčba leukémie je stejná pro děti s Downovým syndromem i bez něj. Lékař doporučí léčbu na základě podtypu a závažnosti leukémie vašeho dítěte.
Možnosti zahrnují:
- chemoterapie
-
transplantace kmenových buněk (kombinovaná s chemoterapií)
- radiační terapie
- imunoterapie
-
biologika (cílené terapie, které mění způsob chování buněk nebo posilují imunitní systém)
Šance na přežití a relaps
Děti s leukémií mají obvykle vysokou míru přežití. O
Vědci také poukazují na vyšší míru recidivy u dětí s Downovým syndromem.
Zatímco genetické mutace se mohou mezi případy rakoviny lišit, pozorovací studie naznačují méně příznivý výhled pro děti s delecemi IKZF1. Odhaduje se, že asi
AML není u dětí tak častá jako ALL, ale riziko je vyšší, pokud má vaše dítě Downův syndrom. Samotné AML má také nižší výhled ve srovnání s ALL. Výhled je však stále celkově pozitivní pro děti diagnostikované před tímto onemocněním
Bez ohledu na podtyp jsou výsledky pro dětskou leukémii nejlepší, když hledáte včasnou léčbu svého dítěte.
Výhled
Děti s Downovým syndromem jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje leukémie. Je důležité dávat pozor na možné příznaky leukémie u vašeho dítěte, abyste mohli vyhledat včasnou diagnózu a vhodnou léčbu.
Celkově mají děti s leukémií vysokou míru přežití. Výhled je nejlepší pro děti, které jsou léčeny brzy.
