Přehled
Co je sepse u novorozenců?
Sepse je vážný zdravotní stav způsobený reakcí těla na infekci. Novorozenec, který má infekci a rozvine se u něj sepse, může mít zánět (otok) v celém těle, což vede k selhání orgánů.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje sepsi u novorozenců?
Bakteriální infekce jsou nejčastější příčinou sepse. Sepsi však mohou způsobit i plísně, paraziti nebo viry. Infekce se může nacházet na kterémkoli z mnoha míst v těle.
Jak novorozenci dostanou sepsi?
Novorozenci mohou dostat sepsi několika různými způsoby:
- Pokud má matka infekci plodové vody (stav známý jako chorioamnionitida)
-
Předčasný porod (předčasně narozené děti jsou vystaveny vyššímu riziku sepse)
- Nízká porodní hmotnost dítěte (rizikový faktor pro sepsi)
- Pokud matce praskne voda brzy (více než 18 hodin před narozením dítěte)
- Pokud se dítě léčí s jiným onemocněním, zatímco je stále v nemocnici
- Pokud jsou porodní cesty matky kolonizovány bakteriemi
Jaké jsou některé příznaky infekcí u novorozenců?
Příznaky infekcí u novorozenců zahrnují:
- Špatné krmení
- Být velmi ospalý
- Být velmi podrážděný
- Rychlé dýchání nebo dechové pauzy (apnoe)
- Zvracení nebo průjem
- Horečka (teplota nad 100,4 stupňů F nebo nad 38,1 stupňů C)
- Neschopnost zůstat v teple – nízká tělesná teplota, přestože jste oblečení a zabalení do přikrývek
- Bledý vzhled
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje sepse u novorozenců?
Testy na sepsi u novorozenců mohou zahrnovat:
- Krevní testy (počet krevních buněk, hemokultury)
- Testy moči (analýza a kultivace moči)
- Kožní výtěry
- Páteřní kohoutek (také známý jako lumbální punkce) k testování meningitidy. Páteřní kohout je postup, při kterém se do prostoru kolem páteře vašeho dítěte zavede velmi malá jehla, aby se odebrala míšní tekutina a otestovala se infekce.
Management a léčba
Jak se léčí sepse u novorozenců?
Děti, které mají sepsi, jsou přijímány na jednotku intenzivní péče. Léčba může zahrnovat následující:
- Intravenózní (IV, přímo do žíly) tekutiny
- IV antibiotika
- Léky na horečku (zřídka používané u novorozenců)
- Extra kyslík a další formy podpory dýchání, je-li potřeba
Občas mohou miminka potřebovat krevní transfuze.
Prevence
Lze sepsi u novorozenců předejít?
Aby se zabránilo infekci u dítěte, mohou být nastávající ženy léčeny IV antibiotiky několik hodin před porodem, pokud to indikují prenatální screening nebo klinické příznaky, jako je mateřská horečka nebo citlivost dělohy. Váš porodník rozhodne, zda byste měla před porodem dostat antibiotika.
Žít s
Jak mám sledovat svého lékaře poté, co byl můj novorozenec propuštěn z nemocnice?
Po propuštění sledujte za 2 až 3 dny svého pediatra, abyste zkontrolovali pokračující známky zotavování.
Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče ohledně svého novorozence?
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud váš novorozenec:
- Nekrmí se dobře.
- Stává se podrážděnějším nebo letargickým (ospalým).
- Dýchá příliš rychle nebo s obtížemi.
- Dýchá příliš pomalu, s pauzami.
