Přehled
Přehled
Demence je termín, který popisuje širokou škálu příznaků spojených s poklesem paměti nebo jiných kognitivních schopností. Tento pokles je natolik závažný, že budete méně schopni vykonávat každodenní činnosti.
Alzheimerova choroba (AD) je nejčastější formou demence. Mezi další běžné typy patří:
- demence s Lewyho tělísky (LBD)
- Parkinsonova nemoc demence
- vaskulární demence
Neexistuje žádný známý lék na jakýkoli typ demence a léky nemohou tomuto stavu zabránit ani zvrátit poškození mozku, které způsobuje. Určitou úlevu od symptomů však mohou poskytnout různé léky.
Čtěte dále a zjistěte, co mohou tyto léky udělat pro zmírnění příznaků demence pro vás nebo vaše blízké.
Druhy léků proti demenci
Několik léků na předpis je schváleno Food and Drug Administration (FDA) k léčbě příznaků demence způsobené AD. Tyto léky mohou poskytnout krátkodobou úlevu od příznaků kognitivní demence. Některé mohou také pomoci zpomalit progresi demence související s AD.
Zatímco tyto léky jsou schváleny k léčbě příznaků AD, nejsou schváleny k léčbě příznaků jiných typů demence. Vědci však zkoumají off-label použití těchto léků pro lidi s demencí bez AD.
UŽÍVÁNÍ DROG OFF-LABEL
Užívání drog mimo označení znamená, že lék, který byl schválen FDA pro jeden účel, se používá k jinému účelu, který nebyl schválen. Lékař však může lék k tomuto účelu použít. FDA reguluje testování a schvalování léků, ale ne to, jak lékaři používají léky k léčbě svých pacientů. Váš lékař vám tedy může předepsat lék, jakkoli si myslí, že je pro vaši péči nejlepší.
Podle Alzheimer’s Association mohou některé léky proti AD prospívat lidem s demencí Parkinsonovou chorobou a vaskulární demencí.
Některé z nejčastěji předepisovaných léků používaných k léčbě symptomů AD jsou inhibitory cholinesterázy a memantin.
Inhibitory cholinesterázy
Inhibitory cholinesterázy působí zvýšením acetylcholinu, chemické látky ve vašem mozku, která napomáhá paměti a úsudku. Zvýšení množství acetylcholinu ve vašem mozku může oddálit příznaky související s demencí. Může také zabránit jejich zhoršení.
Mezi častější vedlejší účinky inhibitorů cholinesterázy patří:
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- závrať
Některé běžně předepisované inhibitory cholinesterázy jsou:
Donepezil (Aricept)
Donepezil (Aricept) je schválen k oddálení nebo zpomalení příznaků mírné, střední a těžké AD. Může být použit mimo označení, aby pomohl snížit symptomy chování u některých lidí s myšlenkovými problémy po mrtvici, LBD a vaskulární demenci.
Je k dispozici jako tablet.
Galantamin (Razadyne)
Galantamin (Razadyne) je schválen k prevenci nebo zpomalení příznaků mírné až středně těžké AD. Může být použit mimo označení, aby pomohl poskytnout stejný přínos pro lidi s LBD nebo vaskulární demencí.
Je k dispozici jako tableta, kapsle s prodlouženým uvolňováním a perorální roztok.
Rivastigmin (Exelon)
Rivastigmine (Exelon) je schválen k prevenci nebo zpomalení příznaků mírné až středně těžké AD nebo mírné až střední Parkinsonovy demence.
Je k dispozici jako kapsle a jako kožní náplast s prodlouženým uvolňováním.
memantin
Memantin (Namenda) se používá hlavně k oddálení zvyšujících se kognitivních a behaviorálních symptomů způsobených středně těžkou až těžkou AD. Tento efekt může umožnit lidem s AD fungovat normálněji po delší dobu.
Memantin může být použit off-label, aby poskytl stejný přínos pro lidi s vaskulární demencí.
Memantin není inhibitor cholinesterázy, ale působí také na chemické látky v mozku.
Ve skutečnosti je memantin často předepisován v kombinaci s inhibitorem cholinesterázy. Příkladem této kombinace je Namzaric. Lék kombinuje memantin s prodlouženým uvolňováním s donepezilem.
Memantin je dostupný jako tableta, kapsle s prodlouženým uvolňováním a perorální roztok.
Mezi jeho častější vedlejší účinky patří:
- bolest hlavy
- vysoký krevní tlak
- průjem
- zácpa
- závrať
- zmatek
- kašel
- zvýšená citlivost na nákazu chřipkou
Účinnost
Účinnost se liší podle léku. U všech těchto léků proti demenci však účinnost postupem času klesá.
Promluvte si se svým lékařem
I když neexistuje žádný lék na demenci, několik léků na předpis může pomoci zpomalit progresi jejích příznaků a kognitivních účinků.
Pokud vy nebo váš blízký trpíte demencí, poraďte se se svým lékařem o všech možnostech léčby. Neváhejte se ptát. Příklady otázek, které můžete položit:
- O jaký typ demence se jedná?
- Jaké léky budete předepisovat?
- Jaké výsledky bych měl od tohoto léku očekávat?
- Jaké další léčby jsou k dispozici?
- Jak dlouho bych měl očekávat, že tento lék pomůže?